高血压脑出血42例开颅术式选择

目的:探讨高血压脑出血手术适应证、手术时机及手术方式的选择。方法:42例中发病至手术时间≤7小时25例,>7小时17例,其中行骨瓣开颅术27例,颞部骨窗开颅术10例,后颅凹开颅术2例,单纯脑室外引流术3例。结果:痊愈16例,生活自理8例,共24例(57.1%),瘫痪卧床不能自理及自行出院6例(14.3%),死亡12例(28.6%)。结论:皮层下、壳核、小脑出血;半球出血量>30m l,小脑出血量>10 m l,发病后意识障碍轻微,有缓慢加重者均应手术治疗;出血量大,发生脑疝,内科治疗无望的仍可手术以挽救生命。     

药食两用话怀山

怀山，是怀山药的简称，即山药，又名薯蓣、山芋，菜山药、薯药，野白薯、淮山等，为薯蓣科多年生缠绕性草本植物薯蓣（Dioscorea opposite Thunb）的块茎。     

精子DNA异常甲基化与男性不育症关系的研究进展

<正>男性不育症受到遗传、生理、病理等自身和环境多种因素的影响,是一种复杂的生殖系统疾病。据2015年统计数据显示,在不孕夫妻中男性因素占20%～70%^[1]。男性不育症是一种异质性疾病,由多基因变异和相互作用引起,特发性不育症与精子DNA或部分基因的异常甲基化有关^[2]。     

系统性院前急救护理模式对妇科急腹症患者依从性、满意度的影响观察

目的 探讨系统性院前急救护理模式对妇科急腹症患者依从性及护理满意度的影响。方法 回顾性分析30例急腹症患者的临床资料,依据护理模式划分为对照组（13例）与观察组（17例）。对照组采取常规急救处理,观察组采取系统性院前急救护理模式。比较两组急救患者依从性与护理满意度。结果 观察组总依从率为94.12%,高于对照组的69.23%,但差异无统计学意义（P>0.05）;观察组急救成功率为100%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组服务意识、抢救效率、沟通协调、救护技术及抢救效果评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 系统性院前急救护理模式可有效改善妇科急腹症患者的护理依从性,提高护理满意度。     

颈内动脉 Y 形分叉处双支架并联取栓术的有限元模拟

目的 利用有限元方法模拟单、双支架在理想颈内动脉Y形分叉处血管取栓过程,依据仿真结果分析取栓过程中支架-血栓-血管相互作用,为改善分叉处支架取栓效果提供指导。方法 利用CAD软件建立模型,利用有限元分析软件模拟单、双支架取栓过程。结果 单支架模型取栓失败,双支架模型取栓成功,并且取栓过程中血栓的最大应力是单支架的2倍,最大应变是单支架的1.12倍,血管壁表面的最大接触压强大约是单支架的2倍。结论 Solitaire双支架能够有效防止分叉处血栓移位并且成功取出血栓,但血栓中段应力水平较高存在断裂风险;取栓过程中前动脉侧血管接触压强更大,血管壁损伤风险更大。因此,有必要优化取栓支架的设计以提高其柔顺性。     

两种颈丛阻滞方法对锁骨手术麻醉镇痛效果和颈丛相邻神经阻滞并发症的影响

目的：比较两种不同颈丛阻滞方法对锁骨手术麻醉镇痛效果和颈丛相邻神经阻滞并发症的影响。方法：60例ASAⅠ-Ⅱ级,锁骨中段骨折拟在颈丛阻滞麻醉下接受手术的病人随机分成2组,每组30例。第一组病人麻醉的方法是行颈深丛与颈浅丛分别阻滞的方法（Ⅰ组）。用2％利多卡因10mL和0．75％罗哌卡因10mL混合成20mL,内含1：200000肾上腺素,取10mL行颈深丛阻滞,另10mL行颈浅丛阻滞。第二组病人颈丛阻滞的方法是肌间沟法（Ⅱ组）。用上述20mL混合液直接在肌间沟的顶点内注射从而一次性阻滞颈神经丛。观察颈丛相邻神经阻滞并发症。麻醉镇痛效果不佳者追加局麻药或改行全身麻醉并终止连续VAS评分。结果：Ⅱ组麻醉镇痛效果优良率和颈丛相邻神经阻滞并发症发生率均高于Ⅰ组,P〈0．05。结论：肌间沟法颈丛阻滞麻醉对锁骨手术非肥胖成年病人手术镇痛效果优于颈深丛与颈浅丛分别阻滞的方法,但其颈丛相邻神经阻滞并发症发生率也高。     

太白洋参健脑益智作用机理的研究Ⅱ——太白洋参对过氧化脂质（LPO）单胺氧化酶（MAO）超氧化物歧化酶（SOD）影响的研究

目的：验证太白洋参的抗自由基作用及探讨其抗老年性痴呆的作用机理。方法：研究太白洋参对过氧化脂质(LPO)、单胺氧化酶(MAO)、超氧化物歧化酶(SOD)的药理作用。结果：表明太白洋参具有明显的抑制单胺氧化酶的作用，且能增强超氧化物歧化酶的活力。即太白洋参具有抗自由基损伤能力．能够延缓衰老。     

急诊科开展特色健康教育工作的措施

目的:探讨急诊科开展特色健康教育的措施及效果。方法:选取2016年1月~2017年1月医院急诊科的160例患者,根据随机数字法,将其分为常规护理的对照组和急诊特色健康教育的观察组,每组各80例,比较两组患者对疾病相关知识知晓率,以及对治疗依从性、健康教育、护理服务的满意度。结果:与对照组相比,观察组患者对急诊疾病知识知晓率明显提高(P0.05);与对照组相比,观察组患者对治疗依从性明显提高(P0.05);与对照组相比,观察组患者对健康教育及护理服务满意度明显提升(P0.05)。结论:急诊科开展特色健康教育,能够明显提高患者对疾病知识知晓率及对治疗依从性,大幅提升患者对护理服务的满意度。     

颜乾麟辨治原发性高血压经验

<正>颜乾麟教授为国医大师颜德馨教授哲嗣,丹阳颜氏内科第三代传人,是全国第四、五批名老中医专家学术经验继承工作指导老师,擅治心脑血管疾病,认为原发性高血压多见肝阳上亢为标、肝肾阴阳两虚为本的上实下虚证候,实证必损其有余,虚证宜匡扶正气,以实现机体阴阳平衡。现将颜老师辨治原发性高血压的临证思维特点探析如下。