ROC 曲线和Logistic 回归评估PAF 联合NFATc1 对冠心病的诊断价值

目的 探讨ROC 曲线和Logistic 回归评估血小板活化因子（PAF）和活化T 淋巴细胞核因子c1 （NAFTc1）对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的诊断价值。方法 选取2014 年1 月-2016 年1 月该院 就诊的188 例疑似冠心病患者为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为对照组和冠心病组,其中对照组56 例, 冠心病组132 例。采用ELISA 法检测两组患者血清PAF、NAFTc1 浓度,采用Logistic 回归方程和ROC 曲线判 定单项检测和联合检测在冠心病诊断中的价值。结果 对照组和冠心病组血清PAF 浓度分别为（8.95±5.74）和 （18.13±4.72）ng/ml,NAFTc1 浓度分别为（22.78±3.15）和（30.58±5.24）pg/ml,两组比较差异有统计学意 义（P <0.05）。以PAF、NAFTc1 2 个单因素为自变量,进行二项分类Logistic 回归分析,得到Logistic 回归模 型：Logit（P）=-8.463+0.417PAF+0.098NAFTc1,该模型诊断准确率为85.64%。PAF、NAFTc1、Logistic 回 归模型联合检测的曲线下面积分别为0.806、0.815 及0.900,差异有统计学意义（P <0.05）,Logistic 回归模型 联合检测的95%CI（0.838,0.962）。PAF 检测阈值为9.75 ng/ml,NAFTc1 检测阈值为23.95 pg/ml,Logistic 回归 模型联合检测敏感性为0.86,特异性为0.71。结论 PAF 联合NFATc1 检测效果优于单项检测,可用于冠心病筛查, 具有较高的诊断价值。     

复方苦参注射液治疗老年晚期肿瘤患者临床观察

目的:评估复方苦参注射液对老年晚期肿瘤患者的治疗效果。方法:老年晚期恶性肿瘤患者60例随机分为两组,治疗组(30例)在常规对症治疗的同时予复方苦参注射液治疗,而对照组(30例)予常规对症治疗。结果:治疗组80%患者KPS评分提高,且疼痛总缓解率达83%,而对照组均无明显改善;治疗组IL-2值明显升高,IL-6值明显下降(与治疗前比较,P<0.05),并且较对照组IL-2值仍升高,IL-6值仍下降(与对照组比较,P<0.05)。结论:复方苦参注射液对老年晚期肿瘤患者生活质量改善、疼痛缓解以及免疫调节等方面均有积极的治疗意义。     

5例紫杉醇外渗的护理

回顾分析5例紫杉醇外渗患者的治疗和护理措施,主要为经透明质酸酶局部封闭加维生素B12湿敷外渗部位皮肤。认为进行紫杉醇化疗时首先应注意预防药物外渗,一旦发生外渗要根据药物的特性采取正确的处理措施,减轻患者的痛苦,达到最佳的治疗效果。     

手法护理配合中药热敷对腰椎间盘突出症致腰腿痛的疗效探讨

目的：探讨手法护理配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症致腰腿痛的疗效。方法将60例腰椎间盘突出症致腰腿痛患者随机分为两组各30例,对照组采用常规药物止痛,治疗组采用手法护理配合中药热敷,比较两组临床疗效。结果治疗组临床疗效明显优于对照组（P 〈0.01）。结论手法护理能达到治疗保健以及缓解疼痛作用,中药热敷能疏通经络,缓解瘀滞减轻疼痛效果显著。     

学龄前儿童邻苯二甲酸酯暴露的累积风险评估

目的 通过检测尿中邻苯二甲酸酯（PAEs）代谢物浓度,评估安徽省马鞍山市学龄前儿童累积暴露的健康风险。方法 基于中国-安徽出生队列,2014年4月至2015年4月在安徽省马鞍山市采集3 743名儿童的基本信息和随机尿样。采用固相萃取-三重四级杆高效液相色谱串联质谱-同位素稀释法检测尿中5种PAEs［邻苯二甲酸二甲酯（DMP）;邻苯二甲酸二乙酯（DEP）和邻苯二甲酸二丁酯（DBP）;邻苯二甲酸丁苄酯（BBzP）;邻苯二甲酸单（2-乙基己）酯（DEHP）］的7种代谢物［邻苯二甲酸单甲酯（MMP）、邻苯二甲酸单乙酯（MEP）、邻苯二甲酸单丁酯（MBP）、邻苯二甲酸单苄酯（MBzP）、邻苯二甲酸单（2-乙基己）酯（MEHP）、邻苯二甲酸单（2-乙基-5-氧己基）酯（MEOHP）和邻苯二甲酸单（2-乙基-5-羟己基）酯（MEHHP）］浓度,根据代谢物浓度计算5种PAEs的每日估计暴露量。使用危害商（HQ）和危害指数（HI）法进行累积风险评估。结果 7种代谢物浓度M（Q_R）分别为29.58（18.69～48.26）、26.65（13.44～56.09）、256.86（150.99～438.51）、0.12（0.04～0.32）、6.27（3.71～11.13）、17.94（11.94～28.42）和24.80（16.05～40.32）μg/g肌酐。5种PAEs的每日估计暴露量从高到低依次为DBP、DEHP、DMP、DEP和BBzP,M依次为7.54（4.41～12.85）、3.35（2.20～5.42）、0.75（0.47～1.24）、0.71（0.36～1.52）和0.003（0.001～0.009）μg/（kg·d）。不同月龄、性别和采样季节间的HQ和HI差异有统计学意义（P<0.05）。结论 马鞍山市3～6岁学龄前儿童PAEs累积暴露的健康风险较高,年龄、性别和季节是其影响因素。     

煤工尘肺合并呼吸衰竭96例临床分析

对96例煤工尘肺合并呼吸衰竭进行了回顾性调查分析。结果表明，煤工尘肺呼吸衰竭多为老年人，常有明显的诱因，冬春季节发病率高，合并症多,愈后差。为减少呼吸衰竭发生，应积极预防，控制呼吸道感染。     

高压静电联合川芎嗪和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察高压静电联合川芎嗪注射液和甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:2006年3月~2008年5月期间糖尿病并发周围神经病变患者86例,在相同的糖尿病治疗的基础上,随机分为对照组43例,使用川芎嗪注射液联合甲钴胺注射液;治疗组43例,使用川芎嗪注射液联合甲钴胺注射液治疗同时,予高压静电治疗,疗程均为3周,观察两组治疗前后的变化。结果:高压静电联合川芎嗪和甲钴胺治疗组DPN疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:高压静电联合川芎嗪和甲钴胺能够更有效减轻DPN患者的临床症状。     

经会阴盆底超声评测加味补中益气汤对子宫全切术患者术后盆底功能的影响

目的 经会阴盆底超声评测加味补中益气汤对子宫全切术患者术后盆底功能的影响。方法 选择2018年8月—2020年6月华北医疗健康集团石家庄华药医院收治的子宫良性病变患者126例,均接受经腹全子宫切除术治疗,随机分为2组各63例,对照组于术后采用凯格尔运动锻炼、生物反馈结合电刺激治疗,观察组在此基础上加用加味补中益气汤治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组治疗前及治疗12周后盆底超声检测结果,术后随访1年盆底功能障碍性疾病(FPFD)发生情况。结果 2组治疗12周后静息状态下及Valsalva状态下膀胱尿道后角、尿道倾斜角、逼尿肌厚度、尿道旋转角、膀胱颈下降距离、肛提肌裂孔面积、肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔左右径均较治疗前明显增高(P均<0.05),静息状态下及Valsalva状态下膀胱颈距耻骨联合后下缘距离、直肠壶腹最低点距耻骨联合后下缘距离均较治疗前明显缩短(P均<0.05),但与同期对照组比较,观察组上述指标异常改变较轻(P均<0.05)。随访1年,观察组FPFD发生率为14.29%(9/63),对照组为39.68%(25/63),观察组显著低于对...     

Mohnarin2006——2007年度报告：西北地区细菌耐药监测

目的总结西北地区10家教学医院2006~2007年度临床分离病原菌的耐药状况。方法常规方法培养分离医院内感染病原菌,并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按CLSI规定的标准进行。监测数据按卫生部全国细菌耐药监测(Mohnarin)中心设计方案的要求定期上报。采用WHONET5.4软件进行数据统计分析。结果西北地区10家教学医院共分离病原菌株14608株,其中革兰阴性菌10098株占分离菌的69.13%,革兰阳性菌4091株占分离菌的28.01%,真菌396株占分离菌的2.71%。大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的产酶率为(1380/2021)68.28%,肺炎克雷伯菌产酶率为(455/1008)45.14%,大肠埃希菌对左氧氟沙星和环丙沙性的耐药率为63.00%~87.50%,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为32.90%~68.40%。革兰阳性球菌中耐甲氧西林的金葡菌的发生率为43.82%,耐甲氧西林的表葡菌的发生率为60.97%。未发现耐万古霉素的葡萄球菌。粪肠球菌对替考拉宁和万古霉素耐药率分别为3.20%、1.50%,屎肠球菌对替考拉宁和万古霉素耐药率分别为5.7%、3.2%。结论碳青霉烯类、哌拉西林/三唑巴坦、阿米卡星和头孢吡肟对医院内感染分离的肠杆菌仍有较好的抗菌活性,大肠杆菌对氟喹诺酮类药物的耐药性越来越高,值得临床重视,应限制该类药物的临床应用范围。非发酵菌对临床常用抗菌药物普遍敏感性降低。耐甲氧西林葡萄球菌和耐万古霉素的屎肠球菌感染是抗菌药物治疗中的难点。临床微生物实验室应加强对产酶菌和多重耐药菌的监测,为临床正确合理使用抗菌药物提供依据。     

蓝芩口服液治疗急性上呼吸道感染疗效观察

目的探讨蓝芩口服液治疗急性上呼吸道感染临床疗效。方法采用蓝芩口服液治疗急性上呼吸道感染者(治疗组)78例,并与双黄连口服液治疗者47例(对照组)比较疗效。结果治疗组总有效率93.59%,显著高于对照组之70.21%。结论蓝芩口服液治疗急性上呼吸道感染疗效较佳,且无明显不良反应。