外科重症监护病房病原菌感染分布及耐药性监测

目的 探讨SICU的病原菌分布及耐药特点.方法 回顾性总结2004年3月～2005年8月SICU送检的150份细菌学检查阳性标本病原菌的分布特点及其耐药性监测.结果 近80%的阳性标本来源于呼吸道.革兰氏阴性杆菌109株,占72.66%;革兰氏阳性菌31株,占20.67%;真菌10株,占6.67%.革兰氏阴性杆菌的耐药率较以前明显上升,鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率高达43.24%.万古霉素对绝大多数球菌仍保持较高的敏感性.结论 SICU要加强呼吸道管理,合理应用抗生素,坚持监测病原菌及其耐药性.     

蓝芩口服液治疗急性上呼吸道感染疗效观察

目的探讨蓝芩口服液治疗急性上呼吸道感染临床疗效。方法采用蓝芩口服液治疗急性上呼吸道感染者(治疗组)78例,并与双黄连口服液治疗者47例(对照组)比较疗效。结果治疗组总有效率93.59%,显著高于对照组之70.21%。结论蓝芩口服液治疗急性上呼吸道感染疗效较佳,且无明显不良反应。     

高压静电联合川芎嗪和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察高压静电联合川芎嗪注射液和甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:2006年3月~2008年5月期间糖尿病并发周围神经病变患者86例,在相同的糖尿病治疗的基础上,随机分为对照组43例,使用川芎嗪注射液联合甲钴胺注射液;治疗组43例,使用川芎嗪注射液联合甲钴胺注射液治疗同时,予高压静电治疗,疗程均为3周,观察两组治疗前后的变化。结果:高压静电联合川芎嗪和甲钴胺治疗组DPN疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:高压静电联合川芎嗪和甲钴胺能够更有效减轻DPN患者的临床症状。     

胰岛素样生长因子系统对卵巢生理和胚胎种植的影响

随着辅助生殖技术的发展,卵泡发育和胚胎种植的机制越来越受到生殖领域的关注。胰岛素样生长因子系统可在卵巢和子宫内膜分泌,本文通过总结胰岛素生长因子和胰岛素样生长因子结合蛋白在卵巢和子宫内膜不同时期分泌的变化,探讨其对卵巢生理和胚胎种植的影响。     

新生儿缺氧缺血性脑病发病机制及其治疗进展

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemicencepha-lopathy，HIE）是指在围生期缺氧窒息，导致脑的缺氧缺血性损害。HIE不仅严重威胁新生儿生命健康，并且是我国伤残儿童重要病因之一。据统计，我国每年活产婴1800万～2000万，窒息发生率为13．6％，在窒息患儿中，发生不同程度伤残者为15．6％，     

Mohnarin2006——2007年度报告：西北地区细菌耐药监测

目的总结西北地区10家教学医院2006~2007年度临床分离病原菌的耐药状况。方法常规方法培养分离医院内感染病原菌,并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按CLSI规定的标准进行。监测数据按卫生部全国细菌耐药监测(Mohnarin)中心设计方案的要求定期上报。采用WHONET5.4软件进行数据统计分析。结果西北地区10家教学医院共分离病原菌株14608株,其中革兰阴性菌10098株占分离菌的69.13%,革兰阳性菌4091株占分离菌的28.01%,真菌396株占分离菌的2.71%。大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的产酶率为(1380/2021)68.28%,肺炎克雷伯菌产酶率为(455/1008)45.14%,大肠埃希菌对左氧氟沙星和环丙沙性的耐药率为63.00%~87.50%,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为32.90%~68.40%。革兰阳性球菌中耐甲氧西林的金葡菌的发生率为43.82%,耐甲氧西林的表葡菌的发生率为60.97%。未发现耐万古霉素的葡萄球菌。粪肠球菌对替考拉宁和万古霉素耐药率分别为3.20%、1.50%,屎肠球菌对替考拉宁和万古霉素耐药率分别为5.7%、3.2%。结论碳青霉烯类、哌拉西林/三唑巴坦、阿米卡星和头孢吡肟对医院内感染分离的肠杆菌仍有较好的抗菌活性,大肠杆菌对氟喹诺酮类药物的耐药性越来越高,值得临床重视,应限制该类药物的临床应用范围。非发酵菌对临床常用抗菌药物普遍敏感性降低。耐甲氧西林葡萄球菌和耐万古霉素的屎肠球菌感染是抗菌药物治疗中的难点。临床微生物实验室应加强对产酶菌和多重耐药菌的监测,为临床正确合理使用抗菌药物提供依据。     

大隐静脉血管瘤1例

患者女，47岁，因左侧大腿内侧肿物2年余，于2007年8月26日入院。2年前无意中发现左大腿内侧出现一拇指甲大小的肿物，逐渐增大，现大小为4cm×3cm，无红肿疼痛，不影响日常生活，一直未给予任何治疗。查体：双下肢无外伤，左下肢中度静脉曲张，腹股沟区无淋巴结肿大，左侧大腿内侧见一大小约4cm×3cm的肿物，突出体表，站立时肿物明显增大，周围皮肤无红肿，触之质韧，     

儿科护士夜间备班制的实施

2005年2月～2007年9月,我院儿科护士实行夜间备班制,备班人员协助解决夜间出现的疑难问题,提高了护理质量,避免了医疗纠纷.现报告如下.     

煤工尘肺合并2型糖尿病患者颈动脉病变的研究

心脑血管疾病是糖尿病患者首要的死亡原因，研究已经证实颈动脉病变与心脑血管疾病间有密切的关系。本研究旨在应用超声技术对煤工尘肺2型糖尿病、普通2型糖尿病及非糖尿病患者的颈动脉病变进行观察分析，以便早期干预治疗，防止和减少心脑血管疾病的发生与发展。     

髓质海绵肾误诊1例

患者男,39岁.因右腰部疼痛伴间断发热、血尿1年.1年来曾到当地医院诊断为肾及输尿管结石并多次行体外冲击波碎石治疗,病情反复发作,于2007年6月26日来我院就诊.查体:一般状态良好,心肺无异常,腹软,右肾区叩击痛阳性.