米索前列醇用于减少产后出血的临床观察

目的探讨预防和处理产后出血的有效方法。方法选择160例有产后出血高危因素产妇,随机分为2组,试验组100例米索前列醇400ug直肠给药,对照组60例宫体注射缩宫素20u,用称重法统计产后2h出血量。结果试验组产后2h出血量（230±65）mL,对照组出血量（340±68）mL,2组比较差异有极显著性（P〈0.01）。结论缩宫素配伍米索前列醇促子宫收缩作用强于单用缩宫素,能较好的预防产后出血,用药方便、安全。另外,预防产后出血要识别出血高危因素早期预防,查找原因采取综合防治措施。     

氯氮平、利培酮对心电图QT离散度的影响

目的探讨氯氮平、利培酮对心电图QT离散度(QTd)的影响及QTd对猝死的预防价值。方法取氯氮平、利培酮两研究组和正常对照组各200例,研究组分别于治疗前、治疗后4周测心电图QT间期各一次。结果研究组治疗前的QTd及校正后的QTcd与正常对照组比较均无显著性差异(P>0.05);氯氮平组治疗前、后QTd、QTcd变化的自身比较,均有显著性差异(P<0.01);利培酮组治疗前、后QTd、QTcd变化的自身比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论氯氮平对心电图QTd、QTcd有明显的影响,利培酮对心电图QTd、QTcd无明显影响。     

房室交界性逸搏--反复心搏二联律伴双向性传导阻滞

患者 ,女 ,61岁。患高血压、冠心病10余年。心电图示Ⅱ导 ,未见窦性P波。QRS呈“R”型 ,时间0.06s ,R1、3、5、7稍高于R2、4、6、8。R -R间期“短 -长”交替 ,成组出现。奇数R波前无P波 ,奇数T波后可见倒置型P波(P -),R -P -固定0.48s。P -波后继偶数R波 ,P --R间期不等 ,逐搏延长 ,依次为 -R0.20s, -R0.24s ,-R0.26s,-R0.36s。心电图诊断 :(1)窦性停搏或完全性窦房传导阻滞;(2)房室交界性逸搏(JB) -反复心搏二联律伴逆传 (室 -房 )和顺传 (房 -室 )双向性传导阻滞。讨论 :JB -P -间期通常<0 20s,本例达0 48s ,为一度逆传阻滞。…     

120例HLA单倍体造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病患者的护理

探讨HLA单倍体造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病(急性GVHD)的护理方法。总结了120例患者行单倍体造血干细胞移植术后,出现急性GVHD皮肤型、肠道型、肝脏型,以及免疫抑制剂应用等方面的护理经验。皮肤型GVHD护理以0.5%碘伏油纱布外敷;肠道型GVHD护理以0.025‰碘伏稀释液坐浴,同时肛周涂抹2%碘仿软膏,腹泻伴痔疮患者加用艾草水坐浴;肝脏型GVHD护理以控制食、水,监测腹围为主。同时注重心理护理及应用免疫抑制剂时的护理。本组病例经上述方法护理,取得满意效果。     

非阵发性交接性心动过速伴窦—交房性融合波

患者男,65岁。因慢性支气管炎,肺气肿合并肺部感染入院。心电图示3种不同类型的P波:①逆行P波(P~-):如P_(1-5、8、9)~-倒置,P~--P~-间期为0.72s,心率83次/min,P~--R固定为0.09s。P~-继QRS波呈qRs型,时间0.08s,其后T波直立。②窦性P波:P_6直立,P-R间期0.13s,QRS波呈Rs     

纳米银无菌敷料在造血干细胞移植后皮肤损伤中的应用

介绍了2例造血干细胞移植后皮肤损伤病人的护理,在药物治疗的基础上采用纳米银无菌敷料外敷6d-7d后皮肤损伤改善。     

提早复极综合症误诊为急性心肌梗死的心电图分析

1　病历介绍患者 ,男 ,4 3岁 ,因突然性心前区疼痛向左背部放射 ,伴乏力 ,出冷汗 4 h入院。查体 :Bp110 / 90 mm Hg(14 .6 / 9.3k Pa)急性病容。 HR 6 2次 /分。心音低钝律齐。两肺未闻及干湿性罗音 ,肝脾未触及双下肢无水肿。其他无异常发现。心电图特征 :窦性心律 ,HR6 2次 /分 ,P- R间期 0 .12 s,Q- T间期 0 .4 3s,心电轴正常 ,V1 ～ V4 导联 ST段抬高 0 .1～ 0 .8m V,T波 V1 ～ V4高尖 ,直立。诊断急性前间壁心肌梗死。立即给予吸氧 ,心电监护 ,溶栓及各种对症治疗 ,但查心肌酶谱正常 ,心电图也没有见明显的动态改变 ,心脏彩超…     

感染性休克病人采用PICC导管输液并发症的护理

中心静脉置管不仅是一条良好的静脉输液通路,同时还可以进行中心静脉压监测、留取静脉血标本、血液净化治疗及完全胃肠外营养治疗,广泛应用在危重病人抢救治疗中.     

荷包牡丹碱对人胃癌 SGC-7901细胞生长的作用及机制初探

目的探讨荷包牡丹碱对人胃癌SGC-7901细胞生长的抑制作用及其可能的机制。方法体外培养人胃癌SGC-7901细胞,MTT法测定细胞增殖情况;Hoechst33258染色观察细胞凋亡形态学变化;West-ern blot法检测Bax、Bcl-2和Caspase-3的表达。结果 MTT法显示：不同浓度的荷包牡丹碱作用于胃癌SGC-7901细胞不同的时间之后,SGC-7901细胞呈现时间及浓度依赖性的生长抑制;流式细胞仪方法显示：荷包牡丹碱可以促进胃癌SGC-7901细胞的凋亡;行Hoechest33258染色可见细胞核出现固缩、边集,形成凋亡小体等凋亡现象;Western blot法检测显示：与对照组相比,药物作用后Bcl-2表达降低,Bax、Caspase-3表达升高, Bcl-2/Bax比例失调。结论荷包牡丹碱在体外对胃癌细胞的增殖与生长具有抑制作用,可促进其凋亡,其作用可能与Bcl-2/Bax降低导致Caspase-3活化有关。