人参归脾丸联合贝那普利治疗IgA肾病50例临床观察

目的观察人参归脾丸联合贝那普利治疗Ig A肾病临床疗效。方法将100例Ig A肾病患者随机分为2组。对照组50例予贝那普利治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加用人参归脾丸治疗。2组均治疗6个月后观察疗效,并观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)及血肌酐(Cr)变化情况。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率66%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24 h尿蛋白定量均降低(P0.01),且治疗组降低优于对照组(P0.01)。2组治疗前后Alb、Cr组内、组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论人参归脾丸联合贝那普利治疗Ig A肾病疗效确切,且能改善24 h尿蛋白定量。     

NLCR和CRP在社区获得性肺炎中的诊断价值

目的探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLCR)和C反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)诊断和鉴别诊断中的临床价值。方法检测40例细菌性肺炎、40例支原体肺炎、40例病毒性肺炎及40例健康体检者的NLCR、白细胞总数、中性粒细胞数、淋巴细胞数和CRP含量,并对检测结果进行统计学分析。结果细菌性CAP的NLCR和CRP显著高于支原体组、病毒组和健康对照组(P0.05)。ROC曲线分析显示,NLCR和CRP在细菌性CAP诊断中的ROC曲线下面积分别为0.911和0.896,对细菌性CAP的诊断均具有良好的敏感度和特异性。结论外周血NLCR和CRP含量对细菌性CAP的诊断和鉴别诊断有重要的临床意义。     

瘢痕子宫再妊娠不全破裂的超声检查与手术结果对照研究

目的 评价超声对再妊娠后瘢痕子宫不全破裂诊断的准确度.方法 回顾性分析我院剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠行子宫下段剖宫产术的孕妇超声检查资料,以术中所见为金标准,比较术中探查所见与术前24 h内超声检查结果.结果 共406例孕产妇纳入本研究,经手术探查证实70例存在子宫瘢痕不全破裂,336例瘢痕区域肌层连续,术前超声诊断正确...     

糖尿病肾病中医优化治疗方案临床研究

目的对糖尿病肾病中医优化治疗方案的临床疗效和安全性进行验证,以确立一套中医治疗糖尿病最佳治疗方案,提高临床疗效。方法将210例糖尿病肾病患者随机分为2组。治疗组105例,对照组105例,两组均在健康教育、饮食运动,控制血糖、控制血压基础上进行药物治疗,治疗组使用中药饮片加减治疗为主,对照组予洛汀新治疗,疗程均为8周,随访8周。治疗前后观察临床症状、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血液流变学、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐。结果中医综合治疗组总有效率86.67%,西医对照组总有效率69.52%。治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.01);2组治疗后尿蛋白、肾功能与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且两组作用相当。中医综合治疗组治疗后糖脂代谢、血液流变学与治疗前比较有统计学意义(P<0.01),而西医对照组无此作用。中医综合治疗组改善症状情况明显优于西医对照组(P<0.01);结论糖尿病肾病中医优化治疗方案是一套疗效可靠、安全的治疗方案,值得临床推广。     

手外伤术后手部功能锻炼的研究

目的:探讨手外伤后手部功能锻炼的方法及效果。方法:20例严重的手外伤病例通过运动疗法及辅助疗法进行术后手部功能锻炼,观察患者术后一般情况以及手功能的恢复情况。结果:为了尽早恢复手部的功能,在伤口逐步愈合的情况下,在运动疗法的基础上选择多种辅助疗法。通过治疗和手部功能锻炼,患者手部的触觉逐渐恢复,水肿、感染以及疼痛逐渐消失,没有患者发生肌肉萎缩。手外伤术前和术后1、3、6个月,各个时间段之间的一般情况和手部功能的恢复情况差异具有统计学意义(P<0.05)。术后患者手部的功能逐渐改善,6个月时已经有12手基本痊愈,占46%。结论:要充分发挥伤员的积极性,使用各种有用的方法坚持主动功能锻炼,半年左右即可达到良好的恢复效果。     

中医综合疗法治疗儿童咳嗽变异性哮喘122例临床观察

据报道哮喘病的发病率近几年有上升趋势。目前国内外采用长期的阶梯式治疗方案，首选激素及β2受体激动剂、白三烯等药物。由于它们副作用大，价格昂贵，患儿难以接受而中断治疗，致哮喘反复发作，难以治愈。笔者根据多年的中医药治疗哮喘的临床经验，根据疾病的不同阶段，予以相应的治疗，疗效满意，现报告如下。     

消渴脂平干预自发Ⅱ型糖尿病大鼠炎症及脂代谢的实验研究

目的：探讨消渴脂平对自发Ⅱ型糖尿病大鼠脂肪组织中炎症及脂代谢的干预作用及机制。方法：OLETF大鼠随机分为模型组、二甲双胍组、消渴脂平组,以LETO大鼠为空白对照组。检测血清中TNFα-及FFA表达情况,并采用实时荧光定量PCR法检测腹腔脂肪组织中MCP-1、SREBP-1c mRNA的表达。结果：模型组大鼠血清中TNFα-、FFA水平,脂肪组织中MCP-1、SREBP-1c mRNA表达水平明显升高,与LETO组大鼠比较,差异有显著性（P〈0.01）。消渴脂平组大鼠血清中TNFα-、FFA水平,脂肪组织中MCP-1、SREBP-1c mRNA表达水平较模型组明显减低（P〈0.01,P〈0.05）。结论：消渴脂平具有较好的改善胰岛素抵抗,防治Ⅱ型糖尿病的作用,这种作用可能与降低炎症因子水平、减轻脂代谢紊乱有关。     

电针对侧脑室注射孤啡肽实验性RA痛阈和皮肤FOS表达的影响

目的：观察电针对大鼠实验性关节炎痛阈和皮肤c-fos表达的作用及侧脑室注射孤啡肽（OFQ）对电针效应的影响。方法：将福氏完全佐剂（FCA）注入SD大鼠踝关节腔造成类风湿性关节炎的模型。44只SD大鼠随机分为A[模型＋侧脑室注射生理盐水（NS）＋电针,n=8],B（模型＋侧脑室注射OFQ＋电针,n＝8）,C（正常对照,n＝8）,D（模型,n＝10）和E（模型＋电针,n＝10）组。大鼠麻醉（戊巴比妥钠30mg/kg,i.p)后,参照Noble方法定位,将OFQ（20μL,50μg/mL）或NS（20μL）注射侧脑室（30min内注完,保留1min）。右侧“太溪”和“足三里”针刺后连接WQ－10C多用途电子穴位测定治疗仪,用疏密波形,频率20／100Hz交替,电压2－4V,波宽0．2－0．6ms,持续20min,电针每天1次,连续5天。痛阈用气压弹簧棒测定后右掌心皮肤加压时动物的缩腿反应,每天1次,共测5天。取大鼠右后足垫部皮肤及皮下组织,采用免疫组织化学ABC法测定RA模型建立后各组c-fos表达。结果与结论：①电针对实验性RA关节痛具有明显的镇痛效应;②电针明显提高实验性RA大鼠痛阈,具有明显的后效应,注射OFQ对抗电针提高实验性RA大鼠痛阈,而且对抗电针的后效应;③电针抑制实验性RA诱导的FOS表达,注射OFQ对抗电针抑制FOS的表达。     

植入性缓释给药系统在青光眼治疗中的应用

青光眼发病的影响因素较多,目前眼压仍然是唯一可控因素。药物疗法以常规滴眼液局部给药为主,但其存在药物生物利用度低、患者用药方法不当及依从性低等问题。近年来,药物缓释系统(drug delivery system,DDS)持续进展,有望解决上述问题。植入性DDS可分为可降解型和不可降解型,可使药物在眼内的有效浓度保持较长...     

重灸八髎穴治疗卒中后尿失禁临床研究

目的 观察重灸八髎穴治疗卒中后尿失禁的临床疗效.方法 将60例卒中后尿失禁患者按照随机数字表法分为2组,均予常规针刺治疗.对照组30例予留置导尿管法治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加重灸八髎穴治疗.2组均治疗1个月.比较2组临床疗效,比较2组治疗前后尿失禁程度变化,比较2组治疗前后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简...