免疫与动脉粥样硬化

由于现代分子生物学技术的应用,免疫机制参与动脉粥样硬化的发生发展得到证实和明确。本文综述了近几年来有关动脉粥样硬化发病中免疫方面的研究进展,阐述了动脉粥样硬化病变中活化T 细胞、免疫复合物、补体、Ⅱ类主要组织相容性抗原在动脉粥样硬化发病中的作用,强调了细胞因子的网络效应,指出了未来动脉粥样硬化的研究方向。     

胫腓骨开放性骨折一期闭合伤口失败12例总结

本院自 1994年至今 ,急诊清创治疗开放性胫腓骨骨折 146例 ,均行一期清创闭合伤口 ,术后发生皮肤坏死和感染 12例 ,教训深刻 ,总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料本组男 10 7例 ,女 39例 ,年龄 12～ 6 8岁 ,右侧 81例 ,左 6 5例 ,全部病例就诊时间均在伤后 6小时内。1 2　Ｇｕｓｔｉｌｏ分型[1]Ⅰ型 :创面清洁 ,伤口边缘整齐 ,Ⅱ型 :伤口撕裂大于 1ｃｍ ,但无广泛软组织损伤或皮瓣撕脱 ,Ⅲ型 :有多处骨折和广泛软组织挫伤。 1. 3疗效及结果 :全部病例均采用急诊手术清创、内固定。内固定方法有螺丝钉、钢板、克氏针、外固定架等 ,伤口均行…     

Morphometric and histological study of coronary plaques in stable angina and acute myocardial infarctions.

Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｍｏｒｐｈｏｌｏｇｉｃａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｏｆｃｏｒｏｎａｒｙｐｌａｑｕｅｓｉｎａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎａｎｄｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｔｏｃｌａｒｉｆｙｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｓｅｔｗｏｄｉｆｆｅｒｅｎｔｍｙｏｃａｒｄｉａｌｅｖｅｎｔｓ－Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｓｉｘｔｙｅｉｇｈｔａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｃａｓｅｓａｎｄ３４ｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｐｏｓｔｍｏｒｔｅｍｃａｓｅｓｗｅ…     

Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床病理学特点

目的 探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床病理学特点.方法 对4例Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌进行临床资料分析、组织学观察和免疫组化研究,并复习相关文献.结果 4例患者年龄自6～20岁,均具有腰痛的症状和较高的临床分期.肿瘤最大径2.5～10 cm,切面灰黄间灰红色.组织学上,肿瘤显示乳头状和腺泡状2种生长方式, 间质可见钙化.肿瘤细胞界限清楚,胞质淡红染至透亮,染色质呈泡状,核仁易见.4例肿瘤均弥漫高表达TFE3和CD10,不同程度表达CK、EMA和vimentin.结论 Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌是最近被定义的一种罕见肿瘤,好发于年轻患者,预后较差.其诊断主要依靠特征性的组织病理学改变和免疫标记TFE3阳性.     

Prevalence of CMV in arterial walls and leukocytes in patients with athero sclerosis

Objective To investigate the association of cylomegalovirus with atherosclerosis.Methods The presence of cylomegalovirus (CMV) nucleic acids was demonstrated in carotid and coronary arteries of patients with and without atherosclerosis by polymerase chain reaction (PCR).CMV was detected by PCR in the blood of patients with an d without atherosclerosis.Results 83.3%-86.7% of the samples obtained from atherosclerotic patient arterial wall s were shown to contain viral nucleic acids (CMV), CMV could be found among 6.7 % of patients’ arterial wall without atherosclerosis, significant difference can be found between them (P<0.01).In blood CMV could be found in 42.4% of patients with atherosclerosis, in the control group, only 3% of samples had CMV, P<0.01.Conclusion CMV plays an important role in the pathologic process of the atherosclerosis and the atherosclerotic cerebral infarction.     

成人肾母细胞瘤伴下腔静脉巨大瘤栓一例

患者男 ,5 4岁。因体检发现右肾占位性病变 7个月余于2 0 0 0年 8月 1日入院。患者于 2 0 0 0年 1月 30日因“胆囊炎”在当地医院行Ｂ超检查发现右肾集合管系统有 2 .5ｃｍ× 2 .3ｃｍ低回声区 ,无腰痛、血尿 ,无尿频、尿急、尿痛。双肾区无隆起 ,无压痛及叩击痛 ,双输尿管行程无压痛 ,膀胱区无膨隆。行ＣＴ、ＭＲＩ等检查示“右肾区占位性病变 ,不能确定位于肾盂还是肾盂旁。”后行右心房、下腔静脉、肾静脉数字减影血管造影 ,确认有下腔静脉瘤栓 ,但来源不确定。于 5月份行下腔静脉内肿瘤切除术。术中探查 ,判断肿瘤根部在肾静脉 ,瘤栓长…     

原发性肝细胞癌的诊断及相关基因研究进展

原发性肝癌是临床常见恶性肿瘤,我国每年约11万人死于该病.其主要类型是原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC),约占90％.原发性肝细胞癌在全球恶性肿瘤死亡率中居第3位,目前居我国恶性肿瘤发病率第2位,近年来有逐渐上升的趋势.尽管肝细胞癌(HCC)是最为常见的肝脏肿瘤,约占肝脏各类结节性病变的78％[1],但如何正确区分高分化HCC与肝脏良性结节性病变仍是病理医师经常面临的问题[2,3].现对高分化HCC与常见的肝良性结节性病变之间的病理鉴别诊断问题及相关的基因研究做一扼要讨论.     

1起山区学校菌痢暴发疫情的回顾性分析及控制效果评价

目的阐述疫情暴发原因,总结调查控制工作经验。方法利用流行病学调查所得材料进行回顾性描述性分析。结果全校共发生菌痢病76例,男生罹患率8.40%、女生罹患率6.58%,差异无统计学意义(χ2=1.22,P>0.05);年级之间差异无统计学意义(χ2=5.90,P>0.05);7例病肛拭标本和2份学校管网水中检出福氏志贺菌;流行期15d。结论暴发系由生活饮用水受痢疾杆菌污染引起;疫情控制早期措施存在欠缺,控制周期过长,应认真分析和总结。     

肝门部胆管癌相关蛋白表达及微血管密度的临床病理学研究

目的 探讨肝门部胆管癌相关蛋白表达及微血管密度与肿瘤临床病理特征的关系.方法 免疫组织化学SP 法观察75 例肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCCA) 肿瘤相关基因产物Her-2、P170、VEGF、突变型P53 蛋白、Ki-67、Top-Ⅱα的表达情况;用CD34 抗体标记血管内皮细胞,并检测微血管密度(microvessel density,MVD),分析其与肿瘤病理特征的相关性,Kappa 和Kruskal-Wallis 法分别检验Ki-67、Top-Ⅱα对肿瘤细胞增殖程度的检验效果和不同分化程度组肿瘤MVD 的差异.结果 Her-2、P170、VEGF 和突变型P53 蛋白阳性表达率分别为21.7%、51.2%、36% 和48.8% ;Ki-67、Top-Ⅱα蛋白阳性表达率分别为93.3% 和83.7%,两者对胆管癌细胞增殖程度的检验效果一致性较好(P=0.001) ;高分化腺癌与中、低分化腺癌组MVD 之间差异有统计学意义(P=0.022),而中、低分化组之间差异无统计学意义(P=0.267).结论 肿瘤相关蛋白的表达及肿瘤微血管密度与肝门部胆管癌的病理特征密切相关,可作为评价肿瘤生物学特性的指标;Ki-67 与Top-Ⅱα对肿瘤增殖程度的检测效果相当.