N—CWS菌苗治疗慢性宫颈炎406例分析

红色奴卡放线菌细胞壁骨架(N—CWS)菌苗具有非特异性免疫增强作用及抗炎、抗癌的功能,在治疗糜烂型子宫颈炎方面也收到了明显的疗效,现总结如下。资料与方法1984年以来,中国医大附属三院妇产科、沈阳市妇婴医院及沈阳市红十字医院妇科用N—CWS 菌苗观察治疗宫颈糜烂型慢性子宫颈炎406例,年龄23～53岁,其中Ⅰ度宫颈糜烂150例,Ⅱ度193例,Ⅲ度63例;以中药珍珠散为对照组66例,并对部分患者在疗效上进行了免疫学指标的判定。药物剂量及使用方法N-CWS 菌苗由辽宁省基础医学研究所提取,     

经尿道膀胱肿瘤切除专用手术刀具的临床应用

目的对经尿道膀胱肿瘤切除专用手术刀具治疗浅表性膀胱肿瘤进行临床应用评价。方法在传统电切刀的远端添加保护襻组成膀胱肿瘤切除专用手术刀具。使用该种手术刀具治疗浅表性膀胱肿瘤48例,使用方法与普通电切刀近似。男26例,女22例。年龄23~76岁,平均43岁。肿瘤分期Tis者1例,T0~T1者47例。肿瘤分级G1~G2者36例,G3~G4者12例。瘤体直径0.5~8.0 cm。肿瘤位于膀胱顶部4例,左侧壁11例,右侧壁9例,前壁4例,后壁13例,颈部7例。肿瘤单发31例,多发17例。术后常规卡介苗膀胱灌注1年,每3个月行膀胱镜检查1次。结果48例平均手术时间(23±10)m in。术中18例(37.5%)发生闭孔神经反射,未出现膀胱穿孔病例;无瘤体后部的正常膀胱黏膜误切。46例术后随访1年,14例复发,均为远位新生膀胱肿瘤,术后3个月时发现1例,4~6个月时3例,7~9个月时6例,10~12个月时4例。结论使用该专用手术刀具治疗浅表性膀胱肿瘤容易控制切除深度,可最大限度地避免膀胱穿孔,并可保护大体积肿瘤后部盲区的正常黏膜以免误切。     

双皮岛游离皮瓣在头颈部晚期肿瘤综合治疗中的应用

作者应用双皮岛游离皮瓣移植修复头预部晚期肿瘤术后复杂缺损，扩大了手术适应症。在７例病人中，４例为晚期口颊癌，３例为喉癌治疗后复发患者。６例采用前臂游离皮瓣，１例使用肩胛游离皮瓣，按缺损范围及形状设计皮瓣，在皮瓣上削去１，５－２ｃｍ的表皮，使其成为双皮岛皮瓣。用远端皮岛修复口颊粘膜或咽食道前壁粘膜缺损，然后将皮瓣反折，重建血运，用近端皮岛修复面颊或颈前皮肤缺损。术后３周，可开始放疗。７例皮瓣均１００％存活。经３个月到３年的随访，１例因肿瘤转移死亡，其余病人进食正常，外观满意，双皮岛游离皮瓣可一次修复头颈部晚期肿瘤术后粘膜及皮肤的大面积复杂缺损，为广泛切除肿瘤提供了条件。游离皮瓣收缩少，血运供应丰富，利于病人术后功能恢复，可用于复发病例，并能耐受术后放疗，为综合治疗，提高晚期肿瘤病人的生存率及生存质量创造了一定条件。     

巴尔通氏(Barton''''S)骨折27例报告

作者自1978年5月至1991年4月共收治巴尔通氏骨折27例,今将病例分析报告如下。1 临床资料 本组27例中年龄17～78岁,平均39岁。男17例,女10例。左侧7例,右侧20例。5例为开放性,22例为闭合性。粉碎骨折8例,合并尺骨茎突骨折7例,所有骨折均波及桡骨下端关节面。27例中当时诊断为巴尔通氏骨折18例,误诊为Colle’S骨折6例,误诊为     

双额叶挫裂伤致中央型脑疝的治疗体会

一、资料与方法1.临床资料:男14例,女9例,年龄19～45岁,平均32.5岁。病人伤后就诊时间为1.5-78h,伤后意识障碍由朦胧至中度昏迷,入院时生命指征(BP、P、R)不稳定者9例,瞳孔变化者(包括明显缩小或放大者)13例。肢体运动障碍者(单侧及双侧)7例。锥体束征( )者17例。14例CT示双额叶广泛脑挫裂伤,鞍上池、环池、四叠体池等明显受压变小或消失,中线居中,第三脑室受压变小或消失,双侧脑室前角受压变小,移位,而脑室后角正常。9例除上述表现,还伴有顶枕叶脑挫裂伤,双侧脑室受压变小。合并有蛛网膜下腔出血及少量薄层硬膜下血肿,中线居中或轻度偏移< 0.5cm。     

安定静推治疗癔病在院前急救中的应用

癔病是一种常见疾病，在院前急救中经常遇到，表现为发病迅速，症状重，患者大多情绪紧张，很难做到配合治疗，这就要求急救人员在施治过程中采取迅速有效的方法。我们在临床工作中，对于可除外其他疾病、诊断明确的癔病患者进行安定静脉注射，收到很好的效果。     

高危人群微量乙肝疫苗免疫效果动态观察

采用微量乙肝疫苗（总剂量为６μｇ）对ＨＢＶ高流行区居民进行随机对照研究，免疫Ⅰ组（疫苗＜８℃保存）Ｔ１２抗体阳转率和保护率分别为９０．８％和８７．０％，和对照组相比，差异显著（Ｐ均＜０．００１）；和常规剂量（总剂量９０μｇ）比，其抗体阳转率和保护率基本相同。提示ＨＢＶ高流行区可用微量乙肝苗代替常量乙肝苗进行预防接种。免疫Ⅰ组和免疫Ⅱ组（乙肝疫苗室温保藏２８℃±）免疫效果和保护率基本相同，认为室温条件下乙肝疫苗６个月内效价不变。     

直视下微创胆囊切除术50例报告

在小切口胆囊切除术(MC)基础上，受腹腔镜胆囊切除术(LC)的启发，从2000年2月到2002年3月，我们应用特殊系列手术器械，采取微小切口(2．5cm～4．0cm)，在直视下行微创胆囊切除术(Micmtrauma Cholecystectomy，MTC)50例，现报道如下：     

血吸虫病高度流行区询检确定化疗对象的优势探讨

为探索一种简便、经济、科学的确定血吸虫病化疗对象的方法，于1993年至1994年选择了相邻的2个村，分别进行了询检与粪检、询检阳性者化疗与全民化疗的优势对比探讨，结果如下。1试区概况二湾村和新六村相邻，人口分别为702人和771人，人畜到易感地带一仅北河河滩活动频繁，1993年居民血吸虫感染率分别为15．04％和15．18％，属湖沼型洲统亚型高度流行区．2方法2．1分组与化疗对象二湾村6－60岁居民中询检阳性者为化疗对象。新六村6－60岁的全部居民为化疗对象。2．2询检阳性的判断标准2．2．1经常接触疫水2．2．2乏力经常性（≥15d）四肢无…