急性出血性输卵管炎误诊宫外孕32例分析

急性出血性输卵管炎是妇科急腹症之一 ,常有不同程度的腹腔内出血 ,由于对其认识不足 ,易误诊为宫外孕等疾病 ,近 10年来发病率有逐年增加的趋势。我院自19 81～ 1999年共收治急性出血性输卵管炎 84例 ,其中误诊为宫外孕 32例 ,误诊率达 38% ,为提高对该病的诊治 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :32例年龄 19～ 4 2岁 ,平均 32 .6岁 ,2 8例已婚 ,4例未婚 ,均有性生活史。近期有人流史 2 6例 ,取环 2例 ,上环 1例 ,腹部手术史 1例。 1例为产后2月 ,月经未复潮。1.2　症状和体征 :32例距上次人流或上次月经或分娩时间 32～ 60天不等 ,…     

原发性不孕症与继发性不孕症受精率的比较分析

摘要:比较原发性与继发性不孕症患者行常规体外受精-胚胎移植术（IVF-ET）的受精率差异,为今后选择合适的治疗方式提供参考。方法　（1）将行IVF-ET的患者分为原发性不孕症组和继发性不孕症组,比较两者的受精率差异;（2）按照精液的正常与否、不孕年限的长短及在不同疾病中的表现,比较两者的统计学差异。结果　（1）所有分组均提示原发性不孕症组和继发性不孕症组比较两者在MII形成率和受精率上无统计学差异（P＞0.05）;（2）精液检查正常组与异常组比较受精率有统计学差异（P＜0.01）。结论　（1）原发性不孕症本身不是受精障碍的影响因素,弱精子症是影响受精的主要因素;（2）对于原发性不孕症、不孕年限长、弱精的患者仍有自然受精的机会,可行短时受精,建议不要盲目扩大人卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）的指征。     

CT诊断外阴癌的临床价值

目的:探讨CT检查对外阴癌的诊断及分期能力。方法:回顾性分析6例经手术病理检查证实的外阴癌的CT资料,分析外阴癌的CT表现及分期,并与临床和病理分期对照。对有转移和无转移淋巴结的大小进行Mann-Whitney检验及ROC曲线分析。结果:外阴癌CT平扫表现为软组织密度肿物,增强后病灶可见明显强化。CT检查对4例(67%)外阴癌患者进行了正确的分期。以腹股沟淋巴结短径>10mm作为转移灶,判断淋巴结转移的敏感性为50%,特异性为87%。结论:CT检查在外阴癌淋巴结转移方面具有较高的特异性,在术前分期方面具有重要的应用价值。     

口服人乳头瘤病毒18 E7与次级淋巴组织趋化因子联合基因疫苗的抗肿瘤作用

目的观察口服人乳头瘤病毒(HPV)18型E7联合次级淋巴组织趋化因子(SLC)基因疫苗的抗肿瘤作用。方法Western blotting方法鉴定稳定表达E7的B16F1细胞株。小鼠腋下接种稳定表达E7的小鼠黑色素瘤B16F1细胞,荷瘤小鼠随机分为5组(n=12),灌胃途径给予各种伤寒沙门菌液免疫小鼠:生理盐水组(生理盐水0.2mL)、空载体组(携带空载体的菌液0.2mL)、E7组(携带E7的菌液0.2mL)、SLC组(携带SLC的菌液0.2mL)和E7联合SLC组(携带E7或SLC的菌液各0.1mL)。检测各组小鼠免疫后的瘤重及生存率、血清及阴道分泌物E7特异性抗体产生情况、脾细胞增殖指数和杀伤活性,并观察肿瘤组织局部淋巴细胞浸润情况。结果稳定表达E7的B16F1细胞株成功构建。E7联合SLC组小鼠瘤重显著降低,生存期显著延长(P<0.05),诱导产生血清E7特异性IgG抗体水平显著增加(P<0.01),淋巴细胞增殖指数和细胞毒T淋巴细胞杀伤率显著高于其他组(P<0.05或P<0.01)。SLC组及E7联合SLC组肿瘤组织浸润的淋巴细胞数均明显增多。结论口服HPV18型E7联合SLC基因疫苗可发挥抗肿瘤作用,其机制可能为增强体液和细胞免疫应答。     

月经初潮年龄及相关因素分析

月经初潮是女性进入青春期发育的标志.有研究表明,月经初潮年龄在过去的半个世纪有明显的提前趋势.Margaret A[1]等和Sarah E[2]调查显示月经初潮平均年龄在1920年前出生的老年人约为13.3岁,而1980～1984年出生的人为12.4岁.1980年在我国北京,武汉等5大城市抽样调查结果表明,平均初潮年龄为13.7岁[3];1993年北京医科大学妇女儿童保健中心对北京市少女的调查结果,城市组初潮     

p53系列基因表达与宫颈病变恶性程度相关性的研究进展

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,其发生、发展一般要经过宫颈炎、不典型增生、原位癌到浸润癌。通过对宫颈癌癌变过程的大量相关性研究,认为宫颈癌的发生与多种癌基因参与有关,但其机制仍不十分清楚。近代肿瘤分子生物学研究发现,宫颈癌的发生、发展是由于致癌因子通过不同机制使原癌基因激活、抑癌基因失活,从而使细胞增殖和凋亡(apoptosis)失调所致,而细胞凋亡受多种癌基因与抑癌基因的调控。在众多的癌基因与抑癌基因的研究中,p53基因成为研究热点。现将p53系列基因表达与宫颈病变恶性程度的相关性研究进展综述如下。1p53基因p53…     

面向二十一世纪 重视医学本科生科研能力的培养

为了探索妇产科学教学与科研相结合的教学模式 ,培养医学本科生科研兴趣及科研能力 ,我们应用多媒体技术 ,在 1998级临床医学专业本科班实施妇产科专题讲座及课后成立科研小组的教学与科研相结合的教学模式。结果表明 ,妇产科学教学与科研相结合的教学模式受到学生普遍欢迎 ,此种模式具有获取知识量大 ,激发学生学习及科研兴趣 ,促进专业技能的掌握 ,帮助了解科研的方法和过程及启发开拓创新能力等特点。因此 ,妇产科学教学与科研相结合的教学模式为我校培养新世纪开拓型医学人才开辟了一条新的教育途径     

凋亡相关基因Survivin蛋白在宫颈癌中的表达及其与肿瘤细胞凋亡的关系

目的 :探讨新的凋亡相关基因 Survivin蛋白在宫颈癌中的表达及其与肿瘤细胞凋亡的关系。方法 :采用免疫组织化学 S- P法和 DNA原位末端标记 TUNEL法分别测定45例宫颈癌组织及 1 0例正常宫颈组织中 Survivin蛋白的表达和细胞凋亡。结果 :Survivin蛋白在宫颈癌组织中的阳性表达率为 68.89% ,与病理分级、临床分期和淋巴结转移密切相关 ( P<0 .0 5 ) ,而正常宫颈组织中无阳性表达 ;宫颈癌组织及正常宫颈组织中细胞凋亡指数( AI)分别为 7.5 5± 2 .35、5 .64± 1 .81 ,其差异有显著意义 ( P<0 .0 5 ) ;Survivin蛋白的表达与细胞凋亡指数呈负相关 ( r=- 0 .5 4 1 ,P<0 .0 1 )。结论 :Survivin蛋白的异常表达而引起的细胞凋亡抑制或逃避 ,在宫颈癌的发生、发展中起一定的作用 ;联合检测 Survivin蛋白和凋亡指数 ,有助于对肿瘤细胞的分化程度作出正确评价 ,以指导临床治疗及估计预后