双侧输卵管妊娠1例

患者女,35岁,已婚,G4P1, 1-0-3-1.因"停经65 d,阴道不规则流血9 d,下腹痛1 h"于2010年7月30日急诊入院.患者平素月经规律,3/30 d,量中等,无痛经,近一年未避孕也一直未孕.LMP:2010年5月25日,持续3 d,量较常略少.PMP:2010年3月20日,经期及经量如常.7月10日(停经45 d)自测尿HCG为阳性,停经55 d外院查血β-HCG:4 384 IU/L.9 d前无明显诱因阴道淋漓出血,无腹痛.     

羊水过少与胎儿宫内窘迫

本文对185例羊水过少作了临床分析,认为其与过期妊娠、妊高征、胎儿宫内发育迟缓及妊娠期肝内胆汁郁积症有较密切的关系;羊水过少的胎儿窒息发生率及围产儿死亡率均明显高于对照组、按照羊水过少的羊水量分析,围产儿死亡率在0～100ml,101～200ml,201～300ml者各为44.12‰,26.31‰及0‰,故本文认为以羊水过少量定义以<200ml为宜。     

产前母血中检出弓形体、巨细胞病毒及Ⅱ型单纯疱疹病毒者围产儿结局的初步探讨

目的 从围产儿结局探讨产前弓形体、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒Ⅱ型DNA多聚酶链反应(PCR)检测的必要性.方法 采用PCR技术对母血、胎盘组织及(或)脐血进行弓形体、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒Ⅱ型病原体检测.结果 1 141例孕妇产前弓形体、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒Ⅱ型检测中,97例检出病原体,检出率8.50%,弓形体、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒Ⅱ型的检出率分别为4.82%,2.72%及2.28%.围产儿结局不同的两组,其胎盘组织及(或)脐血中病原体的检出率分别为17.65%及60.00%(P＜0.05).结论 孕妇产前弓形体、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒Ⅱ型检测很有必要,母血阳性者应将胎盘及其附属物送检;对母血阳性的围产儿,应密切随访.     

围生儿尸检500例病因分析及出生缺陷与胎盘病理变化的关系

目的：从500例围生儿尸检结果探讨围生儿死亡原因及出生缺陷和胎盘病理变化的关系。方法：根据1986年3月至2001年12月500例围生儿尸检结果，结合病史、胎盘病理检查分析其死亡原因。结果：新生儿主要死因是肺透明膜病和出生缺陷，死胎、死户主要是胎盘因素和出生缺陷；而出生缺陷儿的胎盘大多伴有病理性变化，如绒毛发育迟缓、胎盘感染等。结论：尸检及全面的胎盘检查对大多数死亡围生儿可提供有价值的信息。     

STAT3、ER、PR在子宫内膜癌中的表达及意义

目的：研究STAT3、ER、PR在子宫内膜癌中的表达及意义。方法：采用免疫组织化学方法检测126例子宫内膜癌（Ⅰ型114例,Ⅱ型12例）和50例癌旁组织中STAT3、ER、PR的表达。结果：STAT3、ER、PR在子宫内膜癌中的阳性表达率均显著高于癌旁子宫内膜组织（P〈0.05）;在子宫内膜癌中STAT3阳性表达率与病理分级、淋巴结转移及病理分型有统计学意义（P〈0.05）,ER、PR阳性表达率与临床分期、病理分级、淋巴结转移及病理分型有统计学意义（P〈0.05）。结论：STAT3与肿瘤的发生、发展、侵袭、转移及预后密切相关,可作为判断预后的指标和浸润的新靶点。ER、PR水平的高低对于评估预后和临床选择内分泌治疗具有指导意义。     

胎儿宫内生长迟缓病因研究——胎盘的组织计量及胎盘床形态学观察

本文报道10例胎儿宫内生长迟缓(IUGR)胎盘和20例正常胎盘的组织计量,并对其中经剖宫产的4例IUGR产妇取胎盘床活检,进行螺旋动脉形态学观察。组织计量结果显示IUGR组胎盘重量、胎盘容积、绒毛表面积及绒毛毛细血管表面积均较对照组显著减小。但IUGR胎盘绒毛发育未显示成熟障碍,且两组间胎儿单位体重的胎盘重量、绒毛表面积和绒毛毛细血管表面积无显著差异。10例IUGR胎盘中慢性绒毛炎3例;4例胎盘床活检中,除1例取材不当外,余3例均有程度不等的螺旋动脉病理性改变。提示母体血管病变和原因不明的绒毛炎可能导致胎儿IUGR的发生。     

绝经后阴道出血414例临床与病理分析

探讨绝经后阴道出血的年龄,绝经年限和病理类型的关系。方法分析４１４例经经后阴道出血并行诊断性刮宫及子宫切除患者的临床和病理资料。结果绝经后阴道出血的主要病理诊断分别是功能性子宫内膜,恶性肿瘤和功能失调性内膜。结论年老,绝经年限愈全的妇女、恶性肿瘤发生率愈高。     

宫颈人乳头状瘤病毒负荷量与空穴细胞形态学的相关性

目的:分析宫颈内人乳头状瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染与宫颈上皮内空穴细胞形态学的关系.方法:选取2007年1-12月我院病理科宫颈病变石蜡包埋组织标本59例,实时荧光定量聚合酶链反应法检测宫颈上皮内细胞HPV负荷量,并应用病理图像分析软件对人乳头状瘤病毒负荷量与空穴细胞形态学进行相关性分析.结果:低危型组29倒,高危型组30例,其中低危型HPV感染组空穴细胞空泡面积明显大于高危型组,但差异不显著(P>0.05).相关分析评估HPV病毒负荷量与空穴细胞核/泡面积比值之间的关系,低危型组中的二者相关系数为0.540(P=0.002);高危型组中二者间的相关系数为0.104(P=0.584).结论:低危型HPV如HPV6、11等感染的宫颈组织中,空穴细胞核周空泡面积随着病毒负荷量的增加而增加:而HPV16/18感染的宫颈组织中,空穴细胞核/泡面积比值不能反映病毒负荷量多少.     

应用图像分析仪对正常足月胎盘不同层次内绒毛的体规学研究

本文采用图象分析仪对１０例正常足月胎盘不同层次内绒毛进行体视学研究，并对另１０例正常足月胎盘的微绒毛作电镜水平的体视学研究。结果显示底板区和中间区绒毛的多项参数均无显著性差异，故从此两层次内取材所获参数在对照研究中有代表性。电镜测试虽显示底板区与绒毛板区间微绒毛表面积密度及微绒毛腔间表面积密度无显著差异，但由于绒毛板区的绒毛总数等较底板区者显著减少，故可推测此两层次内胎盘的功能不完全相同。并提出了胎盘体视学研究中应注意的事项。