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目的探讨胎膜早破并发早产不同胎龄、孕28—34^+6周不同潜伏期、不同分娩方式对新生儿的影响。方法对我院2003年1月至2005年6月胎膜早破并发早产113例新生儿并发症进行回顾性分析。结果28—34^+6周新生儿窒息、新生儿肺透明膜病、及缺氧缺血性脑病高于35—36^+6周(P〈0.05);28—34^+6周潜伏期〈72h新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿死亡高于潜伏期〉72h组(P〈0.05);臀牵引与其它分娩方式在出现新生儿并发症方面比较有统计学意义(P〈0.05)结论对于胎膜早破不足35周者均应使用单疗程激素治疗,以减少早产儿并发症、降低新生儿病死率。若为臀位,选择剖宫产对胎儿较为有利。 相似文献
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区域新农合双向转诊利益分配模式的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的设计一种新的区域新农合双向转诊各方利益分配模式,以推进区域新农合双向转诊守门人体制建设。方法采用文献法和区域卫生行政管理系统统计资料分析法,提出双向转诊相关各方的利益分配模式,并运用区域内2010年医院实际数据进行可行性测算。结果实例数据估算表明,该双向转诊利益分配模式具有普惠性。每年可节省社会总医疗费用2 996万元,节省新农合基金871万元,参加双向转诊的参合农民人均次减少医疗费用1 056元,三级医疗机构获让利42万元,乡镇卫生院增收1 150万元,责任医生年增加工资1 093元以上,顾问医生每转诊一例患者可获得62.5~580元。结论双向转诊的原动力为医疗机构上下级医生,区域新农合双向转诊利益分配模式的核心机制是医疗机构间的保本让利,建立参合农民和上下级医疗机构及其医生多赢的利益分配格局,可以推动区域新农合双向转诊守门人体制的建设。 相似文献
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目的 对6年高危围产儿急救转运进行综合评价,以进一步提高转运效率与质量.方法 对1999年5月~2005年5月转诊住院的高危新生儿,按转运方式分为3组:Ⅰ组宫内转运组,Ⅱ组双程转运组,Ⅲ组单程转运组.比较3组间危重儿发生率、治愈率、死亡率、后遗症率、平均住院日、平均住院费等.结果 Ⅰ组宫内转运组:危重儿发生率51.2%(191/373),治愈率91.4%(351/373),死亡率1%(4/373),后遗症率1%(4/373),平均住院日为12天,平均住院费2615元;Ⅱ组双程转运组:危重儿发生率62%(761/1066),治愈率90%<967/1066),死亡率1.78%(19/1066),后遗症率2.6%(28/1066),平均住院日为15天,平均住院费3211元;Ⅲ组单程转运组:危重儿发生率76.6%(362/472),治愈率80%(378/472),死亡率2.96%(14/472),后遗症率3.8%(18/472),平均住院日为18天,平均住院费4762元.结论 3组间Ⅰ组宫内转运方式和Ⅱ组双程转运方式较Ⅲ组单程转运方式的危重儿发生率、死亡率、后遗症率、平均住院日、平均住院费为低,治愈率为高;在高危围产儿转运中,以宫内转运或双程转运对新生儿急救康复更为安全、便利、经济、有效. 相似文献
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产妇产前焦虑抑郁情绪对分娩过程生物学指标的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察产妇焦虑抑郁情绪对分娩方式、分娩过程生物学指标的影响。方法对120名健康产妇采用《焦虑自评量表(SAS)》和《抑郁自评量表(SDS)》评定产妇产前焦虑、抑郁情绪。观察分娩时产程、分娩方式、产后出血、新生儿体重、Apgar评分情况。结果产妇焦虑及抑郁高于一般人群(P〈0.01);有焦虑抑郁情绪的产妇剖宫产与顺产的比例大于无焦虑抑郁情绪的产妇,但差异无统计学意义(P〉0.05);有焦虑情绪产妇组新生儿体重较无焦虑情绪组轻,差异有统计学意义(P〈0.05);有窒息组产妇的SDS值比无窒息组的要低(P〈0.05)。结论产妇产前焦虑抑郁情绪对分娩方式、新生儿出生体重、新生儿窒息有一定程度的影响,提示在基础保健的同时应重视孕期心理卫生保健。 相似文献