不同籍贯孕产妇生育观念及其焦虑和抑郁情绪的影响因素分析

目的探讨不同籍贯孕产妇的生育观念及其焦虑和抑郁情绪的影响因素。方法选择符合标准的孕产妇219例,根据籍贯分为汕头籍94例、广州籍45例、外来籍80例,记录其社会人口学特征,比较不同籍贯孕产妇生育期望及生产状态。采用医学应对问卷(MCMQ)、社会支持评定量表(SSRS)、家庭环境量表中文版(FES-CV)、焦虑自评量表(SAS)及自评抑郁量表(SDS)进行调查。结果 (1)不同籍贯孕产妇年龄、文化程度、家庭类型、经济状况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)不同籍贯孕产妇期望程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同籍贯孕产妇孕周、妊高症发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)不同籍贯孕产妇MCMQ回避、面对和屈服因子得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)不同籍贯孕产妇SSRS客观支持、主观支持及支持利用因子得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)不同籍贯孕产妇FES-CV家庭矛盾性、家庭娱乐性得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(6)不同籍贯孕产妇产前SAS得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);产后SAS得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(7)不同籍贯孕产妇产前、产后SDS得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,孕产妇期望程度、孕次、孕周、回避、屈服、家庭知识性、家庭娱乐性、家庭矛盾性、情感表达、客观支持、主观支持等对产前、产后焦虑和抑郁情绪存在着不同程度的影响。结论不同籍贯孕产妇的生育观念仍存在差异,产前、产后焦虑和抑郁情绪较为突出且存在较多影响因素,但性别偏好观念有弱化趋势,应加强对围生期孕产妇的干预和引导,避免不良情绪的发生。     

1996～2003年我院剖宫产率逐年升高的原因分析

目的：探讨我院剖宫产率升高的原因。方法：回顾性分析1996—2003年剖宫产指征的构成比和每年主要顺位情况。结果：剖宫产率由1996年的28．7％上升到2003的64．2％，社会因素由1996年的第4位跃居到2001年的首位。结论：社会因素是我院剖宫产率升高的主要原因。     

800份病案知情同意书填写质量调查分析

目的了解我院知情同意书实施的情况.方法抽查我院2003年7-12月出院,需要建立知情同意书的内、外科病案,共800份进行统计.结果在抽查的800份病案中,全部符合要求的581份,占72.6%,存在问题的219份,占27.4%;有40份没有填写知情同意书,有36份只建立在电子病案中,未能及时打印出来让患者签名,无患者或家属签字的有22份.结论写好知情同意书,必须要转变观念,提高对知情同意书重要性的认识,要进一步规范对患方家属签名的要求.     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因及预防措施

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术中主动中转开腹的原因及预防措施。方法：回顾性分析我院642例腹腔镜胆囊切除中转开腹的原因。结果：630例在腹腔镜下完成，中转开腹12例，中转开腹率1．9％，其中腹腔粘连严重7例，术中胆囊动脉出血、止血困难3例，胆道损伤2例。结论：在腹腔粘连严重，出血、止血困难及胆道损伤等情况时主动中转剖腹手术。     

54例哮喘患儿急性发作期与缓解期甲襞微循环改变

<正> 我们于1988～1990年期间,对住院的54例哮喘患儿的甲襞微循环作了急性发作期与缓解期的动态观察,现报告如下: 对象、方法与结果按照儿童哮喘的诊断标准确诊为支气管哮喘的住院患儿共54例,男25例,女29例。年龄最小3岁,最大12岁,平均8岁。     

特殊部位异位妊娠40例临床分析

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特点,提高对特殊部位异位妊娠的认识,以降低误诊率。方法对40例特殊部位异位妊娠临床资料进行回顾性分析。结果特殊部位异位妊娠40例中,卵巢妊娠12例,宫角妊娠12例,宫颈妊娠4例,输卵管间质部妊娠5例,腹腔妊娠4例,子宫疤痕妊娠3例,占同期异位妊娠4.14%,误诊率为32.5%,临床定位诊断准确率17.5%,宫颈妊娠的定位准确率最高,卵巢妊娠停经时间短或无停经,破裂率高。结论详细询问病史、B超结合血β-HCG、腹腔镜检查可早期诊断特殊部位异位妊娠,避免破裂大出血。     

重复异位妊娠85例临床分析

目的 探讨重复异位妊娠发病因素及其与首次异位妊娠临床特点的关系.方法 回顾调查我院2006年1月至2008年12月收治85例重复异位妊娠患者的临床资料,对患者的婚育情况、前次异位妊娠的治疗方法、术中所见盆腔粘连情况、两次异位妊娠间隔时间等资料进行分析.结果 472例异位妊娠中发生重复异位妊娠85例,占18.01%,首次行输卵管切除术者再次妊娠时92.86%发生在对侧;而保守性治疗者97.74%发生在原患侧,差异有显著性（P〈0.05）.结论 前次异位妊娠治疗方法对重复异位妊娠的发病有一定的影响,选择腹腔镜手术可以降低重复异位妊娠的发生率.     

社会心理因素与宫颈癌患者生活质量关系的研究

目的探讨社会心理因素对宫颈癌患者生活质量的影响。方法采用家庭环境量表、社会支持量表、医学应对量表及宫颈癌患者中文版QOL评估量表（QOL-ICC）对52例宫颈癌住院患者的社会心理因素与生活质量相关性进行分析。结果年龄、文化程度、娱乐性、客观主观支持、环境社会领域等对宫颈癌患者的生活质量有一定的相关性影响（P〈0.05）,显示差异具有显著的统计学意义。结论社会支持、环境与宫颈癌患者的生活质量相关,重视社会支持,改善生活环境可以提高患者的生活质量。     

提高病历书写质量的措施

目的提高病历书写质量。方法加强新毕业医师岗前培训,提高上级医师查房水平,完善三级质控网,实施最优化病历质控环节。结果病历书写质量得到了提高。结论要提高病历书写的质量,必须从源头抓起,抓好病历形成过程中的每个环节,并实施最优化的病历质控环节。     

先天性疟疾2例报告

先天性疟疾临床上较少见。我院1983年收治2例,现报告如下。病例报告例1:女,70天。出生在本县。因进行性面色苍白40多天,于1983年1月24日以“贫血待查”收入我科。患儿系第1胎,足月顺产,母乳喂养。出生后20余天,其母发现婴儿进行性面色苍白,无发热、呕吐,喂奶良好,大小便正常。其母在妊娠