42例血行播散性肺结核患者合并低氧血症的原因分析

目的 探讨导致血行播散性肺结核患者合并低氧血症的原因.方法 分析2010年1月～2010年12月急诊留观的血行播散性肺结核患者临床资料.结果 42例血行播散性肺结核患者中合并低氧血症者22例,血行播散性肺结核合并低氧血症的发生率是52.4％,患病时间延长、贫血、血白细胞数异常、中性粒细胞百分比增加与血行播散性肺结核患者合并低氧血症相关.结论 低氧血症是血行播散性肺结核常见的并发症.     

改良前盆底重建术对膀胱Ⅲ、Ⅳ度脱垂患者膀胱解剖结构及功能恢复的研究

目的:改良前盆底重建术治疗膀胱Ⅲ、Ⅳ度脱垂,探讨其对膀胱解剖结构及功能恢复的效果.方法:对119例Ⅲ、Ⅳ度膀胱脱垂患者行改良经闭孔无张力聚丙烯补片前盆底重建术,伴有压力性尿失禁(SUI)和混合性尿失禁(MUI)的患者同时行经闭孔尿道中段无张力阴道悬吊术(TVT-O).通过比较手术前后POP-Q(the pelvic organ prolapse quantitative examination)分度和盆底功能障碍问卷(POPDI-6、UDI-6)来判断其膀胱的解剖结构及功能恢复情况,同时分析术后并发症及性激素治疗(HT)对下尿路症状和阴道伤口愈合的影响.结果:(1) 随访半年119例、1年66例、2年32例,其解剖结构的恢复客观治愈率分别为100%、95.06%及93.75%.(2) 单次排尿量增多;漏尿、尿频、尿急症状得到改善,改善率分别为91.4%、92%、100%.(3) 术后接受HT及未接受HT尿路症状改善率分别为100%、78.9%.结论:(1) 改良前盆底重建术有助于膀胱解剖结构及功能的恢复.(2) 术后接受HT,可改善患者下尿路症状,促进阴道伤口愈合.     

TVT和TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床结果分析

经耻骨后无张力尿道悬吊带术(retropubic tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔无张力尿道悬吊带术(transobturator vaginal tape inside-out,TVT-O)是近年开展的治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的微创术式,我院自2002年起将两种术式用于临床,现总结分析如下.     

急性脑卒中并发医院感染的临床分析

本文收集了2452例急性脑卒中患者的临床资料,分析了脑卒中后发生医院感染的危险因素,总结控制措施,以利于提高急性脑卒中的临床救治水平,减少病死率。     

妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染的临床分析

目的:观察探讨妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染(HPV)的临床诊断和治疗方法,总结其临床疗效及体会。方法:选取38例经高危HPV-DNA及TCT检查诊断为妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染的孕妇,对其临床病历资料进行回顾性分析。结果:38例妊娠合并下生殖道HPV的孕妇中,顺利分娩35例,占92.1%,未出现1例呼吸道乳头瘤的新生儿,人工终止妊娠2例,占5.3%,稽留流产1例,占2.6%;产后随访1年,转阴34例,占89.5%。结论:妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染对分娩及新生儿无明显的影响,但会增加孕妇合并其他下生殖道感染的风险,因此,临床建议出现持续性HPV感染的妇女应选择在病毒处于低负荷时实行计划生育。     

脱垂子宫主骶韧带ERRα表达及17-β雌二醇对其成纤维细胞周期影响的研究

目的:探讨ERRα在脱垂子宫主骶韧带的表达及17-β雌二醇(17-βE2)对其成纤维细胞周期影响。方法:取10例未脱垂子宫主骶韧带组织和10例脱垂子宫主骶韧带组织,使用流式细胞仪定量检测ERRα表达情况。对10例脱垂子宫主骶韧带组织进行原代细胞培养,传代细胞分别用浓度0.1、1.0、10.0、100.0nmol/L17-βE2作用48h,流式细胞仪术分析刺激后细胞的细胞周期,采用增殖指数(PI)进行比较。结果:ERRα在子宫主骶韧带有表达,且未脱垂子宫主骶韧带ERRα表达量高于脱垂子宫主骶韧带的表达量(P<0.05)。10.0nmol/L的17-βE2作用组的PI高于对照组(P<0.05)。而100.0nmol/L的17-βE2作用组的PI低于对照组(P<0.05)。结论:脱垂子宫主骶韧带ERRα表达量降低。10.0nmol/L17-βE2能促进韧带成纤维细胞生长,100.0nmol/L17-βE2能抑制韧带成纤维细胞生长。     

内镜下射频消融治疗胆道疾病的疗效

射频消融（radiofrequency ablation,RFA）已往主要用于遏制局部肿瘤。随着内镜成像技术的进步和内镜下新型RFA探针的出现,RFA用于胆管良恶性狭窄的报道层出不穷。本文就RFA治疗胆道疾病的研究进展进行了综述。     

缪刺八会穴治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的探讨缪刺八会穴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将KOA患者按照随机数字表分为治疗组和对照组,各35例。治疗组采用缪刺结合温针灸法治疗,对照组仅采用温针灸治疗,两组均隔日治疗一次,10次为一个疗程。比较两组治疗前后西大略湖和麦克马斯特大学骨关节指数量表(Western Ontario and McMaster University, WOMAC)评分。结果两组治疗后WOMAC量表各维度评分及总分均低于治疗前(P0.05),治疗后治疗组疼痛、僵直、日常生活各维度评分均低于对照组(P0.05)。根据中医疗效标准评价,两组间的治疗总有效率差异有统计学差异(P0.05)。结论缪刺八会穴结合局部温针灸治疗KOA临床疗效显著,与单纯温针灸相比,疗效更具有优势。