临床真寒假热证辨识举隅

辨证论治是中医的灵魂,而对于许多初涉中医临床的人而言,辨证的棘手之处在于临床证候表现的复杂性,甚至证候与本质的不符或矛盾.就疾病的证候而言,虚实有真假,寒热亦有真假,从临床经验来看,虚实的真假似乎易于辨识,而寒热的真假辨别起来则有一定的难度,尤其是真寒假热证,临床表现存在多样性,极易与实热证、阴虚证等混淆.     

颈动脉溶栓治疗脑梗塞的临床观察

脑梗塞在神经内科是最常见疾病 ,其发病率、致残率均很高。传统治疗主要是改善脑循环、血液稀释疗法、抗血小板法、肝素抗凝、降纤治疗及静脉溶栓治疗。积极寻找新的治疗方法 ,减少致残病死率 ,成为近几年来脑血管疾病的主要研究课题。我们近几年来采用颈动脉穿刺溶栓治疗时间窗内缺血性脑血管病 ,取得了很好的治疗效果 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　病例选择 :病例入选标准 :①年龄 40～ 5 0岁 ;②临床表现为脑卒中综合症并符合 1995年全国脑防办专家制定的各类脑血管病诊断要点 ;③溶栓前CT排除颅内出血且无明显脑梗死低密度改变 ;④时…     

要培养100万个"铁杆中医"——专访"中医泰斗"邓铁涛先生

据新华社今年6月14日报道，全国政协副主席、香港名实业家霍英东先生6月13日委派代表，向广东省中医院捐资500万元港币。纳入“邓铁涛中医药人才培养基金”中，专门用于支持中医药人才的培养。广东省中医院是一家集医疗、科研、教学为一体的大型综合性中医医院，其门诊量连续10年名列全国同行之首，2005年门诊量即达370多万人次。“中医泰斗”邓铁涛先生从事中医凡70年，对继承、弘扬中医药瑰宝倾注了毕生的心血。为使中医药发展后继有人，邓老不仅大力倡导中医的“集体带徒”新模式，致力于培养一大批“铁杆中医”，而且不惜拿出大笔个人积蓄，在广东省中医院设立“邓铁涛中医药人才培养基金”，他对中医药事业的拳拳之心由此可见一斑。霍英东先生今年5月获悉此事后也深表支持，遂决定为“邓铁涛中医药人才培养基金”投入巨资。邓铁涛先生和霍英东先生热心支持中医药事业之举，感动国人之甚，亦为中医药振兴发展之幸事。邓铁涛先生现为中华中医药学会终身理事、广州中医药大学终身教授，同时也担任本刊的名誉顾问。本刊特此转栽《医药经济报》2005年7月22日曾发表的记汪言安、陈爱军专访邓铁涛先生的一篇章如下（题为编重拟，对原中些许字、词作了妊要的订正处理），谨表对邓老的敬佩和感谢，也寄托我们对中医药事业振兴发展、后继有人的无限期盼。[编按]     

混合稀土"常乐"对大鼠肝脏代谢的影响

随着稀土元素（rare earth elements，REEs）在工农业生产中的应用日渐广泛。稀土也广泛地进入了生态环境，并且通过食物链等渠道进入机体内，于是稀土对生态环境和人体健康的影响，以及对稀土近期与远期生物学效应的研究也越来越引起人们的关注。肝脏是机体重要消化器官，经消化道进入体内的镧主要沉积在肝脏，经胆小管排出体外。已有实验表明，经消化道摄入的稀土首先经血液输送到肝脏并大量沉积下来，然后再向其他脏器转移。可见肝脏是稀土代谢最重要的器官之一。所以研究稀土对肝脏的作用机制是揭示生物体内稀土代谢的关键。     

廿二碳六烯酸脂质过氧化作用对阿霉素细胞毒活性的影响

目的：探讨廿二碳六烯酸（DHA）影响阿霉素（ADM）细胞毒活性的机理是否通过DHA的脂质过氧化作用。方法：在培养的人乳腺癌MDA－MB－435s细胞株中加入不同配伍的细胞毒药物,多不饱和脂肪酸（PUFAs),前氧化剂VitC和Vit K3混合物及抗氧化剂VitE等,在细胞的抽提物中以TBA法每24小时测定脂质过氧化产物丙二醛（MDA）及用亚硝酸盐分光光度法测定一氧化氮（NO）的含量,并作出MDA,NO含量与细胞毒性间的剂量一效应相关直线。结果：从细胞培养的第三天开始,出现明显的细胞活力变化,同时伴有脂质过氧化物MDA水平的增加及NO含量的降低,细胞抽提物中MDA及NO含量与细胞毒性之间存在直线相关关系。结论：DHA能明显增加ADM对MDA－MB－435s细胞株的细胞毒活性,机理之一是DHA增强了瘤细胞内的脂质过氧化作用。     

多不饱和脂肪酸在乳腺癌中的作用

多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFAs)是构成脂膜必不可少的成分,高剂量的PUFAs通过改变乳腺癌细胞的物理特性以及增加瘤细胞内的脂质过氧化反应而影响乳腺癌的发生、发展并增加某些抗癌药物对乳腺癌细胞的细胞毒性.此方面的研究尚处于实验阶段,如果PUFAs确能增加某些抗癌药物对乳腺癌的细胞毒性,可望导致抗癌治疗新战略的产生.     

CD28/B7在银屑病皮损及外周血淋巴细胞中的表达

目的 探讨CD28/B7共同刺激分子在银屑病发病中的作用。方法 采用免疫组化ABC法检测22例银屑病皮损、流式细胞仪检测17例银屑病外周血淋巴细胞CD28、CD80、CD86的表达水平。15例整形外科手术患者的皮肤和外周血作为正常人对照。结果 免疫组化结果显示银屑病组皮损中CD28、CD80、CD86的表达明显增多,与正常人对照组相比差异均有显著性(P<0.01);进行期皮损中的表达显著高于静止期,差异均有显著性(P<0.05)。流式细胞仪检测显示CD28、CD80、CD86在银屑病组外周血淋巴细胞中的表达明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01);进行期组与静止期组相比,CD28差异无显著性(P>0.05),CD80与CD86差异有显著性(P₁<0.01,P₂<0.05)。结论 CD28、CD80、CD86在银屑病发展过程中起一定作用。     

p27蛋白在胃癌和大肠癌中的表达及其意义

目的 探讨Ｐ２７蛋白在胃癌及大肠癌组织中的表达及其与临床病理学特征的关系。方法 采用免疫组织化学方法对２４例正常大肠组织、１１例胃癌组织及３８例在肠癌组织Ｐ２７的表达及其与临床病理学特征的关系进行分析。结果 Ｐ２７在正常４结脾性组织中的高表达率为１００％（２４／２４）。而在胃癌及大肠癌组织中的高表达率为５３％（２６／４９）,Ｐ２７在两组织中的表达差异有显著性（Ｐ〈０．００５）,而且Ｐ２７低表达与胃     

阴茎海绵体内注射血管活性药物治疗阳痿

作者采用罂粟碱与酚妥拉明、单纯前列腺素Ｅ1 及前列腺素Ｅ1与罂粟碱合剂治疗阳痿 48例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法本组 48例中精神性阳痿 34例 ,血管性阳痿1 0例 ,原因不明 4例。年龄 2 4～ 56岁 ,平均年龄33 6岁。病程 3月～ 2 0年。48例患者先后交替给予罂粟碱 30ｍｇ 酚妥拉明 1ｍｇ(Ⅰ法 ) ,前列腺素Ｅ1 2 5ｕｇ～ 50ｕｇ(Ⅱ法 )及前列腺素Ｅ 1 2 5ｕｇ 罂粟碱 30ｍｇ(Ⅲ法 )作阴茎海绵体注射 ,并记录阴茎发热时间、勃起开始时间、阴茎增长度和周长、勃起持续时间及性生活情况。 48例分别接受 3种方法的注射治疗 ,结果显…     

城郊高龄老年房颤患者华法林治疗的安全性

目的：探讨城郊高龄老年房颤患者应用华法林的安全性.方法：选择100例资料完整的老年房颤患者,按照数字表法,被随机分为华法林组（51例）：华法林起始剂量1.25 mg,1次/d.每隔3d测定血浆凝血酶原时间国际标准化比值（INR）1次.2～4周达到目标范围,如INR未达标,每隔1周增加华法林0.625 mg,直到INR控制在2.0～3.0.INR稳定前门诊随访每周监测1次,INR稳定后每4周监测1次;阿司匹林组（49例）：阿司匹林,100 mg,1次/d.结果：与阿司匹林组比较,华法林组血栓栓塞等终点事件发生率明显降低（19.15％比3.92％,P=0.017）,出血等不良反应发生率无显著差异（4.25％比5.88％,P＞0.05）.结论：高龄老年房颤患者应用华法林,能显著降低栓塞发生率,而且是安全的.