妊娠早期胎儿染色体异常的超声检查

新生儿出生缺陷主要包括染色体异常和结构异常。染色体异常中最常见的是21-三体畸形（Down’s综合征），18-三体畸形，13-三体畸形和45-XO畸形（Turner综合征），染色体异常胎儿的围产死亡率高，出生后的新生儿可以伴有脏器结构异常、智力障碍、生育能力降低等。国内外学者对胎儿缺陷的产前诊断已经进行了多方面的研究，有些已在临床上广泛应用。在这些筛查方法中脐血、羊水中胎儿脱落细胞及早期妊娠绒毛细胞的培养进行染色体核型分析已经被证明是染色体异常诊断的肯定方法，但这些检查均为有创性操作，具有一定的流产风险性。无创性而有效的产前筛查方法是国内外学者们探索的方向。目前，对胎儿染色体异常的筛查主要是在妊娠14周以后通过联合血清学筛查，并结合超声检查进行综合评价。随着医疗技术水平的不断提高，     

异位妊娠的子宫内膜病理变化——附239例病理分析

孕卵在子宫腔外的地方着床发育称为异位妊娠（又称宫外孕）为妇产科常见急腹症。异位妊娠是妇产科常见急腹症之一，严重危害妇女身体健康和生命安全，故准确及时诊断尤为重要。宫外孕患者典型的子宫内膜的变化是蜕膜，然而，由于发病至就诊的时间不同和出血时间的长短不同子宫内膜可有多种变化，现就本院1990年6月至2007年4月间门诊及病房收治的宫外孕239例报道如下。[第一段]     

多西他赛为主的联合方案治疗晚期乳腺癌临床研究

目的观察多西他赛为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应。方法共有46例晚期乳腺癌病人接受治疗。初次化疗者及既往未使用过葸环类者24例，接受多西他赛加吡柔吡星方案化疗，吡柔吡星40mg／m^2，静脉冲入，d1，多西他赛75mg／m^2，静脉滴注1h，d2；既往使用过葸环类治疗失败者22例，接受多西他赛加顺铂方案化疗，多西他赛75mg／m^2，静脉滴注1h，d1，顺铂25-30mg／m^2，静脉滴注，d2-d5。至少化疗2个周期以后评价疗效，按WHO标准进行评价。结果46例CR3例，PR21例，SD13例，PD9例，有效率52．2％（24／46），毒性反应主要为骨髓抑制和脱发。结论多西他赛为主化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效确切，毒性反应能耐受。     

彩色多普勒超声在产科应用的安全性评价

当今，彩色多普勒在妇产科领域的应用逐步普及。纵观超声医学发展的历史，从二维超声显示解剖学结构发展到彩色多普勒显示血管的分布和走行，频谱多普勒反映了血流动力学的改变。新的超声诊断技术如彩色多普勒能量图、彩色多普勒速度能量图、超声对比造影剂及二次谐波。近几年，三维彩色多普勒超声也已应用于妇产科临床诊断中。     

慢性肝病患者TNF-α、IL-6、IL-8、HA、LN、PC Ⅲ水平测定的临床意义

为探讨慢性肝病患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)含量变化及其在肝纤维化中的临床意义.取空腹静脉血,采用放射免疫法(RlA)测定81例慢性肝病患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、HA、LN、PCⅢ含量变化.发现慢性肝病患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平明显升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01).TNF-α、IL-6、IL-8含量与HA、LN、PCⅢ含量正相关.与不同临床类型的慢性肝病患者血清胆红素含量平行测定二者成正相关.结果表明慢性肝病肝纤维化过程中,贮脂细胞的活化,胶原合成增加与TNF-α、IL-6、IL-8细胞因子有关,细胞因子活性与血清胆红素一样可反映肝细胞损伤程度.     

干扰素治疗病毒性肝炎的细胞免疫机制

干扰素作为病毒性肝炎最有效的治疗药物之一,其治疗机制涉及及抗病毒、抗肝纤维化、抗肿瘤、免疫调节等多种生物学特性。本文对近年来干扰素治疗病毒性肝炎的细胞免疫调节机制作一综述。     

术中、术后应用经皮胆囊镜治疗肝胆管结石

为进一步提高肝胆管结石或残石的治疗效果，采用经皮胆囊镜治疗肝胆管结石或残石患者８４例。结果：术中碎石取石２６例，一次性取净结石２１例；术后经瘘道碎石取石５８例，５５例取净。结果证实经皮胆囊镜由于配有超声碎石系统、自动冲吸系统，应用灵活的碎石取石器械，使肝胆管结石或残石的处理变得安全、快速、有效，配合多种纤维胆道镜治疗时更能明显提高其治疗效果，扩大治疗范围     

规则性肝切除治疗肝胆管结石

肝胆管结石病因及病理复杂,残石率、复发率及再手术率高。迄今为止仍然是肝胆外科的难治性疾病之一。自2008年1月～2013年1月,我科对符合条件的41例肝胆管结石病人进行规则性肝切除治疗,疗效满意,现报道如下。临床资料全组病例术前均行B超,腹部CT及上腹部MRI＋MRCP检查,入选者临床分型符合I型,II型,III b型。     

食管测压在贲门失弛缓症诊治中的应用及评价

目的　研究贲门失弛缓症患者的食管压力变化。方法　对 35例贲门失弛缓症患者与 30位正常对照的食管测压数据进行对比分析。结果　贲门失弛缓症组食管体部均为同步蠕动波 ,91 4 % (32 / 35 )为低幅同步收缩波 ;食管下括约肌松弛率 (LESRR)为 (6 9 1± 16 3) % ,明显低于正常对照的 (96 0± 0 1) % (P <0 0 1) ;食管下括约肌压增加 ;食管上括约肌各项指标与正常对照组比较无明显差别。结论　贲门失弛缓症的食管压力以低幅同步收缩波和LESRR增高为特征性表现。