高压氧对成年大鼠脑缺血再灌注损伤后脑血管内皮生长因子表达的影响

目的 探讨脑缺血模型大鼠经30 d高压氧(HBO)治疗后大脑血管内皮生长因子(VEGF)表达的变化.方法 24只成年SD大鼠随机分为3组:对照组(C组)8只、缺血再灌注组(IR组)8只、HBO治疗组(HBO组)8只.C组为正常大鼠,IR组和HBO组大鼠经大脑中动脉栓塞(MCAO)1.5 h后再灌注,HBO组行HBO治疗.HBO治疗(0.28 MPa,60 min)30 d,1次/d,于31 d麻醉处死,取脑组织切片,VEGF和CD34免疫组化染色,光镜观察并于损伤区取图,进行相关分析.结果 VECF广泛分布,缺血区表达强烈,3组间有明显差异(P＜0.05),HBO组(13497.14±397.44)低于IR组(22.097.7±616.89);C组未见CD34表达,其他2组集中表达于缺血区;HBO组(5571.16±603.63)表达少于IR组(5349.72±390.88),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期HBO治疗抑制大鼠缺血脑组织VEGF的表达,可能对神经细胞具有保护作用,有利于促进脑组织自我修复.     

厄贝沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病临床效果探讨

目的：探讨厄贝沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病（ DN）的临床效果。方法选取2型 DN患者30例,随机分为两组,各15例。在常规治疗的基础上,观察组给予厄贝沙坦联合丹参川芎嗪治疗,对照组给予厄贝沙坦联合安体舒通治疗,疗程均为3个月,观察两组24 h尿蛋白、肌酐清除率（Ccr）、血肌酐（Cr）的改变,并对两组进行比较。结果经过3个月的治疗,两组Cr、24 h尿蛋白均有下降,Ccr升高;观察组疗效较对照组更明显。结论厄贝沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病是临床上一种较为理想的治疗方案,治疗效果满意,值得临床推广应用。     

消痤汤治疗痤疮183例临床疗效观察

目的:探讨中药消痤汤治疗各型痤疮的临床效果及安全性。方法:选择门诊痤疮Ⅰ-Ⅳ型的患者183例,均口服消痤汤,在基础方上根据个体情况加减配方,每日早、晚分二次服,3周后总结疗效。结果:183例痤疮治愈85例,显效38例,有效率达67.21%。结论:消痤汤加减治疗Ⅰ、Ⅱ型痤疮疗效显著,且价格低廉。     

冠心病心血瘀阻证血浆代谢组学的检测分析

目的寻找冠心病(coronary heart disease,CHD)心血瘀阻证患者血浆代谢产物谱,分析CHD心血瘀阻证血浆层面的代谢途径。方法采用QP2010气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)检测CHD心血瘀阻证组和CHD非心血瘀阻证组及健康对照组血浆代谢产物,对不同组之间代谢产物含量的变化主成分分析(principal components analysis,PCA)、偏最小二乘法分析(partial lease squares,PLS)。结果 (1)主成分分析:显示3组样本主成分积分值,3组分聚于椭圆形散点图的3个区域,其中CHD心血瘀阻证组中乳酸、β-羟基丁酸、尿素、油酸、硬脂酸、花生四烯酸物质含量上调,而柠檬酸含量下调。(2)偏最小二乘法分析:显示健康组远离CHD心血瘀阻证组与CHD非心血瘀阻证组,CHD心血瘀阻证组与CHD非心血瘀阻证组位置比较靠近,可以判别他们同属一类;标准化偏最小二乘系数图显示CHD心血瘀阻证组与硬脂酸、花生四烯酸、尿素、乳酸、β-羟基丁酸呈正相关,与油酸、脯氨酸、甘氨酸、柠檬酸呈负相关。依据VIP值排列各变量与药物干预的密切程度,依次是花生四烯酸、硬脂酸、乳酸、尿素、柠檬酸、β-羟基丁酸、亚油酸、葡萄糖、丙氨酸、油酸和脯氨酸。(3)差异性分析:11种有明显变化的代谢产物差异性分析显示,花生四烯酸、硬脂酸、乳酸、尿素、β-羟基丁酸、油酸在冠心病中均有不同程度提高,以CHD心血瘀阻证中增高最为明显(均P0.01)。其中CHD心血瘀阻证组的乳酸、β-羟基丁酸、亚油酸及葡萄糖值较CHD非心血瘀阻证增高显著(均P0.01);而CHD心血瘀阻证组葡萄糖与健康组比较,差异有统计学意义(P0.01)。柠檬酸在冠心病中呈现不同程度的下降,其中CHD心血瘀阻证组与健康组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论 (1)花生四烯酸、硬脂酸、乳酸、尿素、柠檬酸、β-羟基丁酸、油酸、葡萄糖、丙氨酸为CHD心血瘀阻证患者的血浆代谢产物谱。(2)从血浆代谢产物谱分析,CHD心血瘀阻证与脂质代谢、糖代谢相关,同时也与缺氧、剧痛引起的应激相关。     

中西医结合治疗糖尿病肾病69例临床观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法：对69例糖尿病肾病患者采用补肾化瘀方（黄芪、菟丝子、山茱萸、熟地黄、川芎、益母草、当归、水蛭、牛膝、地龙、丹皮）煎服和西医常规药物治疗.结果：临床显效63例,显效率91.3%;无效 6例,无效率8.7%.结论：中西医结合治疗糖尿病肾病有较好的疗效,值得临床推广使用.     

寄生虫妄想症3例治疗体会

寄生虫妄想症临床少见,作者近几年先后诊治3例患者,并应用暗示疗法配合中药治疗,取得了较理想的临床效果,现总结报道如下：     

非霍奇金淋巴瘤合并肛周巨大尖锐湿疣1例

1临床资料患者,男,47岁。因患非霍奇金淋巴瘤(B细胞增生性)8个月、肛周菜花状赘生物6个月于2007年2月23日就诊。8个月前因鼻咽部长新生物,经骨髓穿刺细胞学镜检:刘氏染色可见大量大小不等的核裂     

小腿鳞状细胞癌1例

临床资料患者女,81岁.因左膝关节处溃疡3个月就诊.3个月前左膝关节伸侧近端出现一小指头大红色结节,无痛痒感.因外伤致结节破溃后出现溃疡,逐渐扩大,表面少许浆液性分泌物,有腥臭味.在当地医院按"皮肤感染"治疗,给予青霉素、头孢类药物静脉滴注,外用磺胺嘧啶粉包扎创面,疗效欠佳.     

成功抢救硬膜外麻醉麻药中毒1例

2007年10月，我们在对一急性阑尾炎患者进行急诊手术的麻醉过程中，患者出现药物中毒，经抢救脱离危险，现分析报告如下。     

紫外线治疗玫瑰糠疹疗效观察

玫瑰糠疹是皮肤科的一种常见病,以往多用药物治疗。我们应用紫外线治疗23例,疗效显著,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料全部患者均经皮肤科确诊,符合玫瑰糠疹诊断标准,共46例,随机分为紫外线治疗组和药物治疗组。紫外线治疗组23例中,男10例,女13例;年龄17~49岁,平均27.3岁;