联邦止咳露成瘾患者父母教养方式与护理干预成效

目的 探讨滥用联邦止咳露成瘾患者父母教养方式与护理干预措施后的效果.方法 通过对60例滥用联邦止咳露成瘾患者,在入院及出院后半年用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、父母教养方式评价量表(EMBU)和护士用住院病人观察量表.(NOSIE)调查其成因、父母教养方式及运用护理干预措施后的成效.结果 滥用联邦止咳露成瘾患者中成瘾原因主要是好奇心46.7%,学校和网吧是主要服食场所;在SCL-90评定中以躯体化、人际敏感、焦虑、抑郁和偏执因子分明显增高,父母教养方式量表中,父亲和母亲情感温暖与理解、过分干涉、拒绝否认和父亲惩罚严厉因子评分与常模比较,经过治疗后半年时NOSIE中患者的社会能力、激惹及抑郁因子都有明显改善,均存在显著性统计学差异(P<0.05).经过护理干预措施后的患者复食率26.8%.结论 父母正确的教养方式对防止滥用联邦止咳露成瘾患者复食很重要,注重教育引导和监管,有效的护理措施可降低患者复食.     

养老院老人抑郁状态与社会支持的相关分析

目的了解养老院老人抑郁状态及社会支持情况,并探讨两者之间的相关性。方法采用老年抑郁量表（GDS）、社会支持评定量表（SSRS）及自行编制的一般资料调查表,对102名养老院老人进行问卷调查及相关因素分析。结果本组102名老年人GDS评分为（9．64±6．52）分,38例（37．3％）存在抑郁情绪;养老院老人较正常人获得的社会支持水平低（P〈0．05）;其抑郁状态与社会支持呈负相关（r=-0．4271,P〈0．01）;有无经济收入、医疗费用支付方式不同的老人其抑郁状态与社会支持情况存在差异。结论养老院老人存在抑郁状态,抑郁状态与社会支持密切相关,应重视社会支持系统对改善养老院老人抑郁状态的作用,以提高其生活质量。     

血清脂联素对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心肌灌注及心功能的影响

目的探讨血清脂联素(APN)对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌微循环灌注及心功能的影响及可能机制。方法将58例首次AMI患者根据患者入院后24～48 h血清APN浓度最高值分为2组:A组32例,APN水平≥8.5 mg/L;B组26例,APN水平<8.5 mg/L。所有入选患者均行PCI治疗,开通梗死相关血管。依据心肌呈色分级(MBG)评价心肌微循环灌注情况。两组患者均于术后1 w、6个月行超声心动图(UCG)检查,测定左室射血分数(LVEF),比较两组间差异。结果分析两组患者MBG结果,A、B两组间比较有显著性差异(P<0.01)。PCI术后1 w UCG检查中A组LVEF高于B组(P<0.05)。术后6个月复查UCG示A组LVEF较术后1 w时明显改善,差异有显著性意义(P<0.01)。B组亦有一定改善,差异无显著性意义(P>0.05);两组6个月时LVEF比较有显著性差异(P<0.01)。结论 AMI伴低APN血症者PCI术后心肌微循环灌注不良,心功能差。     

阿托伐他汀对急性心肌梗死患者心室重构及心功能的影响

目的 探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)后心室重构、心功能的影响.方法 血脂正常的AMI患者63例,随机分为阿托伐他汀治疗组(A组)33例和常规治疗组(B组)30例.B组仅给予常规治疗,A组于常规治疗基础上给予阿托伐他汀20 mg/d.患者于治疗后7、180 d查肝功能、高密度脂蛋白(HDL)、C反应蛋白(CRP)、脑钠素(BNP)水平,超声心动图检查测定左心室射血分数(LVEF)、舒张末期容积指数(EDVI)和收缩末期容积指数(ESVI).结果 治疗180 d时,A组CRP、BNP降低,HDL明显升高(P<0.05),LVEF、EDVI、ESVI明显改善(P<0.05);B组无明显变化.180 d与7 d比较,A组EDVI、ESVI、LVEF改善,CRP、HDL升高,BNP降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀治疗可以延缓动脉粥样硬化的进程,防止心室重构,改善患者心功能和远期预后.     

心理护理干预对康复期精神分裂症患者负性情绪的影响分析

目的分析心理护理干预对康复期精神分裂症患者负性情绪的影响。方法抽取40例康复期精神分裂症患者给予研究,随机分组,对照组开展常规护理干预,研究组开展心理护理干预。结果对比两组病人干预后SDS和SAS分值,研究组明显强于对照组,差异明显,存在临床对比价值。结论针对康复期精神分裂症患者开展心理护理干预,能够提高SAS以及SDS分值,有效控制病情,缓解不良情绪,具有良好的应用价值。     

脑电变化和BASED评分与54例婴儿痉挛症促肾上腺皮质激素疗效的相关性

目的 探讨婴儿痉挛症患者促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗后脑电图变化特征及其对疗效的评估价值。 方法 回顾性分析2019年11月至2021年4月首都医科大学附属北京儿童医院神经内科确诊为婴儿痉挛症并给予ACTH治疗的54例患者临床及脑电图资料并进行随访。脑电图分析内容包括发作间期背景活动异常(主要是慢波)、癫痫样放电(癫痫样波形和高度失律)。采用波幅负荷和癫痫样放电评分(BASED)系统进一步评价ACTH治疗前后脑电图变化。根据ACTH治疗后14 d时是否有癫痫发作分为无发作组(n=29例)和发作组(n=25例),对两组治疗前后的EEG进行比较。 结果 治疗后无发作组中局灶性慢波(18例)、局灶与多灶性癫痫样放电(28例)明显高于发作组(5例、15例),高度失律(1例)明显少于发作组(10例),两组差异均有统计学意义(P<0.05)。无发作组BASED提示治疗后脑电图缓解(26例)明显高于发作组(7例)(P<0.000 1),脑电图缓解与临床疗效一致(P<0.001)。随访12~29个月,无发作组9例复发,发作组16例仍有痉挛发作,痉挛发作控制率分别为68.97%、36%。 结论 发作间期脑电图的特点与临床疗效具有一定相关性,BASED显示ACTH治疗后脑电图缓解时,提示临床疗效好,BASED量化可协助临床的疗效判断。     

联邦止咳露成瘾的原因分析与护理对策

目的：探讨总结联邦止咳露成瘾患者的原因及其护理对策。方法：通过对45例联邦止咳露成瘾患者在入院及出院时用一般情况调查表和住院患者护理观察量表进行评定。结果：联邦止咳露成瘾患者男性占88.90%,年龄中14～25岁占77.8%,学生占55.56%,71.11%患者家庭是主要经济来源。成瘾原因：好奇21例（46.67%）,寻找刺激9例（20.00%）,幼稚7例（15.55%）,被骗3例（6.67%）,缓解压力3例（6.67%）,偏信1例（2.22%）,治病1例（2.22%）;护士用住院病人观察量表中激惹、抑郁因子明显增高,存在统计学差异。结论：对联邦止咳露成瘾戒除应加以引导、教育和监管,实施人性化护理。     

脑胶质细胞瘤手术病人心理障碍及疾病康复的心理干预效果研究

目的探讨心理干预对脑胶质细胞瘤手术患者心理障碍及疾病康复的作用。方法本院2013年12月~2014年12月收治的脑胶质细胞瘤手术患者中随机选择80例进行研究,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别给予常规护理和常规护理联合心理干预。观察两组患者干预后的精神症状自评量表(SCL-90)评分和康复护理ADL量表(RNADL)评分,并进行比较。结果经不同的干预之后,观察组的SCL-90评分显著低于对照组,RNADL量表评分各项指标得分均显著高于对照组,均P<0.05。结论对脑胶质细胞瘤手术患者实施有效的心理干预可以有效纠正患者的心理障碍,并促进患者的康复。     

强化他汀治疗对经皮冠状动脉介入治疗后患者肾损伤的保护作用

目的研究强化他汀治疗对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后肾功能的保护作用和预防对比剂肾病(CIN)的效果,探讨其可能机制。方法 228例接受择期PCI的急性冠脉综合征(ACS)患者,随机分为标准他汀治疗组(SSG,n=115)和强化他汀治疗组(ISG,n=113)。于PCI术前7d开始,SSG组患者口服20mg/d辛伐他汀,ISG组患者则口服80mg/d辛伐他汀。于PCI术前、术后24、48h分别测定血清肌酐水平,按Cochcroft-Gault公式计算肌酐清除率。于PCI术前、术后24h分别测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、P选择素和细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平。结果 PCI后血肌酐水平显著升高,并于术后24h达高峰,然后逐渐下降,术后48hISG组血肌酐水平显著回降(与术后24h比较P0.001)至术前水平(P=0.94),而SSG组血肌酐水平未显著回降(与术后24h比,P=0.11)。PCI术后24、48h,ISG组的血肌酐水平均显著低于SSG组(术后24h,P0.05;术后48hP0.001)。PCI术后,两组肌酐清除率均显著降低,最低值出现在术后24h,然后逐渐回升。术后48h,SSG组肌酐清除率显著回升(与术后24h相比,P=0.03),但仍低于术前水平(P0.001),而ISG组术后48h显著回升(与术后24h相比,P0.001)并恢复到术前水平(P=0.87),在术后24、48h,ISG组肌酐清除率的回升程度均显著高于SSG组(均P0.001)。虽然PCI术后血清hs-CRP、P选择素和ICAM-1水平均显著升高(均P0.001),但ISG组低于SSG组(均P0.001)。结论与标准剂量他汀治疗相比,PCI前使用强化剂量他汀治疗可进一步保护PCI术后肾脏功能,降低CIN的发生率。这种益处伴随有血清hs-CRP、P选择素和ICAM-1水平的显著降低。     

中西医结合护理中的健康教育

系统化整体护理是以患者为中心,以现代护理理论为指导,以护理程序为基础框架,将护理临床和护理管理多个环节系统化的护理模式。要满足各种各样患者的生理、心理和社会的护理需求,就需要树立以人为本的理念,扎实地开展健康教育,注重患者心理需求的满足与人格尊严的完善,关注患者所处的家庭以及社会环境,