连续性血液净化在危重症患者中的应用和护理

综述了连续性血液净化在危重症患者中的应用和护理。主要包括了连续性血液净化技术的定义、发展、临床应用及护理,其临床应用领域主要包括了急性肾功能衰竭、难治性心力衰竭、各种急危重症药物毒物中毒、急性呼吸窘迫综合征、挤压综合征、肝功能衰竭、心肺旁路、急性重症胰腺炎和重大器官移植的围手术期支持治疗,护理措施主要包括心理护理、急救护理、血管通路护理、液体管道护理和并发症的预防与观察等。认为血液净化技术作为救治危重患者的首选,可以纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,清除毒素、各种炎症因子、免疫复合物等,维持机体内环境的稳定,但不能去除病因,因此做好各种正确有效的护理,对于患者成功救治至关重要。     

儿童哮喘严重度与体质指数的相关性研究

目的研究儿童哮喘严重度与体质指数的相关性。方法两组122例儿童,其中哮喘患儿62例,对照组60例,计算体质指数（BMI）值,BMI=体重（kg）／身高（m2）。BMI≥同年龄、同性别的95百分位数或BMI〉30者诊断为肥胖。结果25．8％哮喘组患儿肥胖,而对照组5％,两组比较,差别有显著性。哮喘严重度与体质指数相关性比较,轻度哮喘肥胖儿为25％,中度哮喘肥胖儿37．5％,重度哮喘肥胖儿50％,组间比较差别有显著性。结论儿童肥胖是哮喘发病的因素。哮喘的严重度与体质指数呈正相关性。     

缬沙坦对2型糖尿病伴高血压患者胰岛素抵抗的临床疗效

目的 探讨缬沙坦对2型糖尿病伴Ⅰ级高血压患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法选择诊断为新发2型糖尿病伴Ⅰ级高血压患者152例,随机分为治疗组和对照组。两组患者均在生活方式改变（饮食控制及适当运动）2周后,对照组使用钙拮抗剂地尔硫章（D组）,治疗组使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）缬沙坦（V组）,两组观察时间均为8周。测定治疗前后两组的空腹血糖（FPG）和空腹血浆胰岛素（FINS）;计算治疗前后两组用稳态模式评估法（HOMA）评价的胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）及胰岛素敏感指数（IAI）。结果在使用不同降血压药物治疗8周后,Ⅴ组HOMA—IR较D明显下降（P〈0．01）,IAI明显上升（P〈0．01）。结论缬沙坦对2型糖尿病伴Ⅰ级高血压患者的胰岛素抵抗,有明显改善作用。     

治疗带状疱疹44例疗效观察

目的 观察中西医结合治疗带状疱疹的疗效.方法 将44例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,以皮损消退、止痛时间、病程长短作为观察指标.结果 治疗组的皮损消退、止痛时间、病程时间均明显优于对照组.结论 中西医结合治疗对带状疱疹具有显著疗效.     

乳酸脱氢酶与白蛋白比值在小细胞肺癌患者预后评估中的价值

目的:探讨初治前乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)与白蛋白(albumin,ALB)比值(lactate dehydrogenase to albumin ratio,LAR)在小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者预后评估中的临床价值.方法:收集2011...     

急性冠脉综合征的病情观察和护理

目的探讨急性冠脉综合征科学有效的病情观察和护理体会。方法密切观察患者的胸痛部位、性质、程度及心电图表现,及时发现恶性心律失常,积极进行抢救和护理。结果所有病例均好转出院,无死亡病例,提高了急性冠脉综合征患者的预后。结论稳定患者情绪,严密观察病情变化,及时发现恶性心律失常,积极进行抢救、治疗和高质量的整体护理是提高急性冠脉综合征治愈率的关键。     

儿童急性淋巴细胞白血病医院感染临床分析

目的：了解人住普通病房急性淋巴细胞白血病（急淋）患儿诱导缓解及强化治疗期间医院感染的发生频率、感染部位、病原菌类型。方法：分析30例儿童急淋医院感染临床资料。结果：急淋患儿医院感染率为86．7％，医院感染部位以下呼吸道占首位，其次为上呼吸道、胃肠道、口腔、皮肤、血液、泌尿道；病原菌以G^-杆菌多见，其次为球菌、真菌；≤3岁儿童医院感染率多于3岁以上儿童；急淋诱导化疗期及强化治疗期易患医院感染，其中诱导缓解期较强化治疗阶段感染率高。结论：急淋患儿医院感染发生率高，医院感染发生与患儿年龄、治疗阶段有关，常见细菌为G^-菌。     

用e抗原阳性血清制备抗-HBe单克隆抗体及其鉴定

目的：为了解决多克隆抗HBe抗体的来源困难和单克隆抗体的配对问题。方法：用人的e抗原阳性血清，经过提纯后免疫BALB／c小鼠，用杂交瘤技术获得8株能分泌抗HBe单抗的细胞株。结果：7株单抗为IgG1,1株11E8为IgG2a，8株单抗标酶后能与基因工程抗原制备的包被单抗配对的只有11E8，11E8酶标单抗的效价为1∶6400，并且仅与HBeAg起反应，与HBsAg，HBcAg，正常人血清均不发生交叉反应，用于临床标本检测中与多克隆抗HBe酶标抗体的结果一致。结论：血源性的单克隆抗HBe-HRP，可以替代多克隆抗HBe-HRP制备诊断试剂盒，克服了多克隆抗HBe来源困难问题。     

腹膜后巨大囊性淋巴管瘤1例

患儿 ,男 ,3个月 ,生后半月即发现腹部包块 ,生长迅速 ,以腹部肿物待查入院。患儿系第 1胎 ,足月顺产 ,新法接生 ,按时预防接种 ,父母体健 ,否认家族性遗传性疾病。无疫区接触史。查体 :腹部高度膨隆 ,腹壁静脉怒张。中下腹部可扪及 18ｃｍ× 18ｃｍ× 16ｃｍ大小囊性包块 ,有波动感 ,Ｂ超示 :腹腔内巨大液性暗区 ,其内尚见子囊浮动 ,无肠管声波。静脉肾盂造影 :右肾盂积水 ,双输尿管移离其正常位置被挤压于腹季肋区 ,其间距约 16ｃｍ。ＣＴ示右肾下极后方见一个17.5ｃｍ× 18.4ｃｍ× 14 .6ｃｍ囊肿 ;右肾盂积水。手术见腹膜后囊性肿物约 1…     

卵巢恶性Brenner瘤1例

1病例简介 患者36岁，因发现盆腔包块半年，近期增大伴阴道排液1月入院。患者身体健康，月经规律。于住院前6个月无明显诱因出现腹胀，腹部逐渐增大，但腹痛不明显。阴道排液量时多时少，色淡黄，清水样，偶带血丝，无异味。妇科检查：外阴及阴道正常，宫颈光滑，宫口闭合，经产式。盆腔左右侧均可扪及巨大肿块，固定，轻度压痛，考虑肿块主要来自附