行腘窝囊肿手术误伤腓总神经1例

患者张某,男57岁,于1993年5月7日来院求诊,发现右腘窝肿块一年余,并进行性肿大。 查体,体温 36.5℃,血压14/8Kpa,右侧腘窝触及鸽蛋大小肿块,位置较深,质偏硬,表面光滑,活动可,无压痛,B超见46×14×15mm肿块。 手术及误伤症状:硬麻下行右侧腘窝囊肿切除术。术中肿块位于肌腱之间,深达骨膜,切除为串珠状肿块。术后第1天除局部稍有疼痛外余无殊。第2天情况好,嘱适当走动。第4天皮肤发红,局部有胀、木感觉。第6天局部明显消肿无压痛,     

产后哺乳大鼠正畸牙移动速率的实验研究

目的探讨产后哺乳大鼠和妊娠大鼠正畸牙移动速率的变化,为临床正畸治疗提供依据。方法选取健康Wistar大鼠50只,其中雌性大鼠45只,6～8周龄分成未妊娠组、妊娠组、哺乳组,雌、雄鼠按2：1合笼饲养造妊娠、哺乳大鼠模型,每组按7、14、21d时间段正畸牙移动并检测同期骨密度、骨保护素。结果哺乳组胫骨骨密度低于妊娠组低于未妊娠组（P〈0．01）,差异有统计学意义。哺乳组骨保护素高于妊娠组高于未妊娠组（P〈0．05）,差异有统计学意义。哺乳组正畸牙移动速率大于妊娠组大于未妊娠组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论①哺乳大鼠骨密度低于妊娠大鼠,低于未妊娠大鼠。②哺乳大鼠正畸牙移动速率在相同力时明显大于妊娠大鼠及未妊娠大鼠,且于21d最显著。     

生肌玉红膏加艾灸治疗压疮效果观察

目的 探讨生肌玉红膏加艾灸治疗压疮的疗效。方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组以外用生肌玉红膏加艾灸治疗，对照组用湿润烧伤膏外敷治疗，观察两组临床疗效。结果 治疗组治愈22例，显效6例，有效2例；对照组治愈10例，显效7例。有效11例。两组治愈率比较，差异有显著性意义（x^2=7．4，P〈0．05）。结论 外用生肌玉红膏加艾是治疗溃疡期压疮，方法简单．无不良反应。疗效显著。     

重型β地中海贫血铁过载患者胰腺磁共振T2*检测及影响因素分析

目的探讨重型β地中海贫血(β-TM)患者胰腺铁过载状况及其与临床各监测指标之间的关系。方法 51例β-TM患者,进行胰腺MRI T2*检测。按是否有铁过载分为两组,组间比较性别、年龄、空腹血糖、血红蛋白(Hb);与血清铁蛋白(SF)、心脏T2*、肝脏T2*及输血时间进行相关性分析;比较铁螯合剂去铁胺联合去铁酮及单用地拉罗司(DFO+DFP组与DFX组)对胰腺T2*和心脏T2*的影响。结果 51例患者中有42例胰腺铁过载,占83%。胰腺铁过载与胰腺无铁过载组间比较,性别、年龄、空腹血糖、Hb差异无显著性(P>0.05);肝脏T2*、SF、输血时间与胰腺T2*之间呈低度相关(r值分别为-0.36、0.35及0.48);心脏T2*与胰腺T2*之间呈中度相关(r=0.50);心脏铁过载患者中91%有胰腺铁过载,89%胰腺无铁过载患者中心脏也无铁过载发生;DFX治疗组胰腺T2*显著高于DFO+DFP组(U=-2.23,P=0.03),但心脏T2*两组间差异无显著性(U=-0.67,P=0.51)。结论胰腺铁过载发生普遍;年龄、空腹血糖、是否足量输血对胰腺铁过载影响不明显;SF、肝脏T2*不能准确反映胰腺铁过载的情况,输血时间对胰腺铁过载影响不明显;胰腺与心脏有相同的铁动力学,可以通过胰腺铁过载来预测心脏铁过载;DFX可有效降低胰腺铁过载,但对心脏铁过载疗效有待进一步观察。     

中药灌肠配合西药治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效分析

目的：探讨中药灌肠配合西药治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：选择近期于本院治疗的慢性肾功能衰竭患者62例,将患者随机分为两组,对照组采取西医疗法,观察组联合中药灌肠方治疗,比较两组治疗后的临床症状及肾功能改善情况。结果：两组治疗后,患者的临床表现神疲乏力、面色萎黄、恶心呕吐、食少纳呆及腰膝酸软均较治疗前显著改善;治疗后两组肾功能指标均明显好转．血肌酐、血尿素氮均较治疗前降低,但观察组治疗后。结论：中药灌肠配合常规西药治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,不良反应小,具有一定的应用价值。     

吸入性变应原检测对诊断过敏性疾病的临床应用

目的探讨吸入性变应原检测对诊断过敏性疾病的临床意义。方法收集南昌大学第二附属医院2011年10月至2012年5月间234例患者,采用德国FOOKE公司的特异性IgE抗体试剂,运用酶联免疫捕获法检测吸入性变应原结果。结果在江西地区吸入性变应原所引起的过敏反应以屋尘螨、粉尘螨和屋尘为主,与相邻组比较差异有统计学意义(P<0.05),且无性别差异在各年龄段期间,阳性率排名前三均为屋尘螨、粉尘螨、屋尘。三年龄段中儿童的吸入性变应原检测阳性结果最高。结论通过对吸入性变应原的检测,得出常见的变应原结果,其变化对患者诊断治疗有重要的意义。     

内镜直视下食管支架置入治疗食管癌性狭窄的护理体会

文章回顾总结了98例采用国产网状记忆合金食管支架治疗食管癌性狭窄患者,通过加强术前、术中及术后护理,98例患者均成功置入支架,术前患者无焦虑、恐惧心理,术中能积极配合操作,术后无一例发生出血、穿孔、感染等严重并发症.     

小儿腰椎穿刺术的全程护理干预效果观察

目的探讨全程护理干预对儿科行腰椎穿刺术患儿的穿刺配合情况、一次穿刺成功率及术后并发症的影响。方法选择4~14岁意识清楚、首次腰穿的年长儿128例,随机分为干预组(68例)及对照组(60例)。干预组在此基础上实施操作前、中、后的全程护理干预措施,对照组采用常规护理,观察两组患儿的配合情况、一次穿刺成功率及术后并发症情况。结果患儿的穿刺配合情况、一次穿刺成功率及术后并发症(头痛、腰痛和尿潴留)两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论操作前、中、后的全程护理干预措施可加强患儿的密切配合,提高穿刺成功率,减少、减轻术后并发症(腰痛、头痛、尿潴留),有利于腰椎穿刺的顺利进行。     

不同铁螯合剂治疗重型β地中海贫血铁过载的临床研究

目的 比较去铁胺(DFO)、去铁酮(DFP)、地拉罗司(DFX)三种不同铁螯合剂治疗重型β地中海贫血(β-TM)铁过载患者5年的临床疗效.方法 随机选择规律输血的β3-TM铁过载患者31人,按DFO、DFP和DFX分为三个治疗组,分别对血清铁蛋白(SF)、心脏MRIT2*、肝脏MRIT2*值变化进行分析.结果 服药5年后,三组SF均明显降低、心脏MRIT2*、肝脏MRIT2*明显升高(P＜0.05);组间比较,三组SF水平5年连续监测差异无显著性(P＞0.05);心脏MRIT2*组间比较差异无显著性(P＞0.05),但与基线相比,第2年DFP组心脏MRIT2*值上升幅度明显高于DFX组、DFO组(P＜0.05),后3年差异无显著性;5年连续监测肝脏MRIT2* DFO组高于DFP组、DFX组(P＜0.05),与基线相比,DFO组第2年肝脏MRIT2*值上升幅度明显高于DFP组、DFX组(P＜0.05),后3年差异无显著性.结论 三种铁螯合剂均能有效降低重型β-TM患者SF浓度、去除心脏和肝脏铁沉积;短期内DFP降低心脏铁负荷优于DFO及DFX,DFO降低肝脏铁负荷优于DFP及DFX.     

厦门市2015年HIV/AIDS疫情分析

目的 了解厦门市2015年HIV/AIDS流行情况和近年发展趋势,为制定防治策略提供依据.方法 利用SPSS对厦门市2015年HIV/AIDS疫情数据进行统计分析.结果 2015年厦门市报告HIV/AIDS病例319例,病例数呈上升趋势,岛内病例多于岛外,病例男女性别比为11.3∶1,高发年龄为20～45岁;自愿咨询、就诊者检测、术前筛查是病例样本主要来源;性传播占97.8％为主要传播途径,同性性传播占比59.6％,超过异性性传播比例38.2％.学生病例较往年增加明显,学生病例传播途径以同性性传播为主(25/26=96.2％).结论 近年来厦门市艾滋病发病数呈明显上升趋势,有明显地区差异,男女性别比较大,学生病例增加明显,同性性传播比例增加明显.同性人群及学生人群应重点关注.