微型种植体支抗治疗对口腔正畸治疗患者龈沟液趋化因子和龈下菌群的影响

目的　探讨口腔正畸治疗中微型种植体支抗治疗对患者龈沟液趋化因子和龈下菌群的影响。方法　选取2021年1月至2022年5月在陆军第七十三集团军医院接受口腔正畸治疗的患者128例进行回顾性研究，根据选用支抗不同分为对照组（64例）和观察组（64例）。对照组男28例，女36例，年龄（23.14±4.98）岁；观察组男32例，女32例，年龄（22.97±5.12）岁。对照组采用口外弓加强支抗正畸法，观察组采用微型种植体支抗技术。比较两组治疗效果、咀嚼效率，比较两组患者治疗前及治疗1、4周后龈沟液趋化因子CX3CL1、CXCL2、CCL4、CCL7 mRNA水平，采用聚合酶链反应（PCR）分析治疗后患者龈下菌斑中常见致病菌情况。统计学方法采用t检验、χ²检验。结果　观察组的治疗成功率为89.06%（57/64），高于对照组的65.63%（42/64），两组比较差异有统计学意义（χ²=10.031，P=0.002）。观察组患者治疗后1、4周CX3CL1、CXCL2、CCL4、CCL7 mRNA水平均高于对照组［（35.13±9.75）pg/nl比（27.26±6.71）pg/nl、（37.63±10.14）pg/nl比（33.56±9.87）pg/nl、（1.87±0.13）pg/nl比（1.26±0.12）pg/nl、（2.23±0.22）pg/nl比（1.45±0.16）pg/nl、（1.87±0.23）pg/nl比（1.36±0.17）pg/nl、（2.36±0.32）pg/nl比（1.74±0.18）pg/nl、（1.69±0.32）pg/nl比（1.46±0.11）pg/nl、（2.35±0.42）pg/nl比（1.61±0.21）pg/nl］，差异均有统计学意义（t=5.319、2.301、27.583、22.939、14.235、13.509、5.438、12.607，均P<0.05）。治疗后观察组的牙龈下致病菌福塞斯坦氏菌（Tf）检出率显著低于对照组［12.50%（8/64）比29.69%（19/64）］，差异有统计学意义（χ²=5.680，P=0.017）。结论　微型种植体支抗治疗口腔畸形的疗效好，能够有效减少龈沟液趋化因子的含量，并减少龈下菌群，适合应用于临床。     

针对性护理在老年胆总管结石行治疗性ERCP中的应用分析

目的:探究针对性护理在老年胆总管结石行治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)中的应用分析。方法:抽取2020年1月至2020年10月在本院开展ERCP治疗的老年胆总管结石患者80例开展本次研究。以随机数字表法将80例患者分为两组,对照组、实验组。40例对照组行常规护理,40例实验组行针对性护理,对比两组不良心理评分、并发症发生率、生活质量、护理满意度。结果:实验组不良心理评分低于对照组;实验组并发症发生率2.5%低于对照组17.5%;实验组生活质量高于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年胆总管结石患者实施治疗性ERCP中,采用针对性护理措施,既能改善患者的不良心理与减少并发症,又能提升生活质量与护理满意度,应用价值较高。     

中国穴位埋线疗法系列讲座(82) 应用“眠五针”穴位埋线治疗失眠临床观察

目的观察应用"眠五针"穴位埋线治疗顽固性失眠的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例顽固性失眠患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。其中治疗组采用"眠五针"穴位埋线治疗,对照组则采用口服唑吡坦治疗,首次剂量为5 mg/d,最大剂量为10 mg/d。1个疗程后观察2组的临床疗效。结果治疗组总有效率为86.7%(26/30),对照组总有效率为63.3%(19/30)。2组总有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 "眠五针"埋线为主治疗顽固性失眠效果明显优于单纯口服唑吡坦,值得临床推广。     

双胎妊娠早产的临床特点及危险因素分析

目的:探讨双胎妊娠早产临床特点及其危险因素。方法:回顾性分析2009年1月1日至2016年12月31日在广州医科大学附属第三医院分娩的2427例双胎妊娠临床资料,将分娩孕周为28～36~(+6)周的双胎妊娠孕产妇及其新生儿作为早产组(1741例),同期分娩孕周为37～40~(+6)周的双胎妊娠孕产妇及其新生儿作为对照组(686例),比较两组病例临床资料特点,分析导致双胎妊娠早产的危险因素。结果:2009～2016年双胎妊娠分娩量呈上升趋势,平均早产率为71.73%。双胎妊娠早产中自发性早产占47%,医源性早产占28%,胎膜早破占25%。早产组平均分娩年龄、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)受孕比例、初产妇比例、规律产检比例均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);既往剖宫产次、当次分娩剖宫产率及子痫前期、胎膜早破、羊水过少、前置胎盘、胎盘植入/粘连、瘢痕子宫比例均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,子痫前期、胎膜早破、羊水过少、前置胎盘及不规律产检是双胎妊娠早产的危险因素(P0.05)。结论:双胎妊娠早产原因以自发性最多,其次为医源性及胎膜早破。子痫前期、胎膜早破、羊水过少、前置胎盘及不规律产检是双胎妊娠早产的独立危险因素。     

地域环境是塑造人体肠道微生物的主导因素

肠道是人体最大的微生物菌库,肠道微生物的群落结构和功能改变会影响人体的免疫和代谢系统,与多种疾病的发生和发展有关。宿主的遗传、年龄、性别、疾病状态、用药、激素水平、生活环境、地域、饮食和生活习惯等均会不同程度地影响人体肠道稳态。饮食和生活习惯不仅会在短期内塑造肠道菌群,长期来看也是调整和干预肠道菌群最有效的方式。有研究认为肠道微生物差异始于宿主基因,但最新的一项研究发现,宿主基因型仅可解释个体间微生物差异的1.9%, 而生活在同一地域环境中、饮食和生活习惯相近的人,其肠道菌群组成和功能更加相似^[1]。一项中国人群的研究中也证实了地域是决定肠道菌群特征的决定性因素^[2]。这一方面提示我们在进行肠道微生物与疾病的临床干预性研究中应充分考虑宿主生活的地域环境、饮食和生活习惯,另一方面也提醒我们进行地域特异性肠道微生物研究的重要性和价值。我国幅员辽阔, 地域丰富,民族众多,但目前我国的肠道微生物研究多集中在东南沿海等发展程度较高的城市,在西北地区却相当缺乏。 我国西北地区地处高原地带,高海拔,低氧压,昼夜温差大,造就了独特的生活环境、饮食文化和风俗习惯,在当地生活着包括藏、回、东乡、裕固等多个少数民族的人群,因此进行我国西北地区少数民族人群肠道微生物的研究对探究特定地域环境和饮食生活条件下人群的健康和疾病发生及发展具有重要价值,同时,也有助于寻找新的疾病治疗菌株,为地域性高发病和疑难杂症等的预防和诊治提供基于肠道微生物的参考^[2]。     

酶联免疫吸附试验与微粒子酶免疫法检测血清乙型肝炎病毒核心抗体IgM的结果比较

急性乙型肝炎患者在乙肝病毒(HBV)感染早期、血清丙氨酸转氨酶(ALT)异常达峰值时,即可检出HBV核心抗体IgM(抗HBc IgM),急性乙型肝炎患者血清中抗HBc IgM近乎100%阳性,抗HBc IgM为急性乙型肝炎早期确诊的免疫学指标之一,一般滴度较高,可持续3~6个月[1~3]。慢性乙型肝炎患者抗HBc IgM阳性,说明HBV在肝内复制活跃,肝脏炎症损害明显。抗HBc IgM既是乙型肝炎近期感染的指标,也是HBV在体内复制的指标,并提示患者血液有传染性[3]。慢性活动性乙型肝炎患者血清抗HBc IgM阳性时,通常滴度较低。抗HBcIgM阴转预示急性乙型肝炎逐渐恢…     

HLA-B27基因亚型与汉族人群强直性脊柱炎遗传易感性的研究*

目的 探讨汉族人群人类白细胞抗原B27（HLA‐B27）基因亚型在强直性脊柱炎（AS）的表达及亚型分析,评价其检测在临床上的应用价值。方法 选取2016年1～12月南昌大学第二附属医院门诊及住院AS患者74例,其中,类风湿关节炎（RA）65例,腰椎盘间盘突出（LIDH）51例,脊柱结核（ST）50例,骨关节炎（OA）53例。选取40例作为健康对照,应用BD FACS Calibur流式细胞仪检测细胞HLA-B27抗原;聚合酶链反应-直接测序分型（PCR-SBT）技术对HLA-B27基因亚型进行分型。结果 AS患者HLA-B27阳性率高于RA、LIDH和ST疾病及健康对照组（P?<0.007）;30～<40岁年龄组男性人群HLA-B27阳性率高于女性人群（P?<0.05）;AS患者HLA-B27基因亚型以B2704为主。结论 南昌汉族人群中AS患者HLA-B27基因亚型以B2704、B2705为主,且B2704是AS的发病易感基因亚型。     

舒适护理对老年冠心病患者的效果及对睡眠质量的改善作用

目的：探究舒适护理对老年冠心病患者的效果及对睡眠质量的改善作用。方法：选取2022年4月至2023年4月福建省惠安县医院收治的老年冠心病患者80例作为研究对象。采用随机抽样法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,比较2组患者睡眠质量、心理情况的改善及对护理的满意度。结果：观察组患者睡眠质量、不良情绪改善情况均优于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：舒适护理可改善老年冠心病患者睡眠质量和不良心理情绪,提升疗效,护理满意度高。     

新型冠状病毒肺炎专科医院感控策略

军队医院在突发传染病疫情防控工作中发挥着重要作用.以某新型冠状病毒肺炎专科军队医院为例,介绍传染病专科医院在布局流程设计、制度规范制定、人员培训监管落实等方面的感染管理策略,提出需要通过加快感控专职队伍建设、改进临床预防实践、提升人员感控意识和对疾病本身的认知、投入信息化管理手段等综合感控策略来推动军队卫勤应急队伍建设...     

连翘及其主要有效成分槲皮素体外抗人巨细胞病毒的实验研究

目的:研究连翘及其主要有效成分槲皮素体外抗人巨细胞病毒作用和细胞毒性。方法:用细胞病变法和MTT法,检测连翘、槲皮素抗人巨细胞病毒的最大无毒浓度、最小有效浓度和治疗指数,并与更昔洛韦进行比较。结果:更昔洛韦、连翘及槲皮素的最大无毒浓度分别为10,30,30 mg.L-1,最小有效浓度分别为10,30,0.3 mg.L-1,治疗指数分别为1,1,100。结论:槲皮素抗HCMV效果大大高于更昔洛韦和连翘,细胞毒性与连翘相同、比更昔洛韦低。连翘尤其是槲皮素具有良好的体外抗人巨细胞病毒(HCMV)效果,有望成为临床抗HCMV的药物,值得进一步深入研究。