421例乳腺病变术中冷冻切片诊断分析

目的为提高乳腺冷冻切片诊断的准确性提供一些有参考价值的资料.方法就我科1996年至2002年间421例乳腺病变的冷冻切片进行回顾性分析.结果乳腺病变的冷冻切片占冷冻切片总数的21.29%,居首位;对照冷冻切片与常规石蜡切片,得出确诊率为98.33%,延迟诊断率为0.95%,误诊率0.71%.良恶性病变之比为1.39:1.结论误诊及延诊的原因是对一些少见病例认识不足.     

鼻咽癌组织中bcl-2和p15的表达水平与预后的关系

目的探讨鼻咽癌组织中bcl2、p15的表达水平与预后的关系。方法采用免疫组织化学S P法测定56例鼻咽癌组织中bcl2、p15的表达水平,并分析其与鼻咽原发灶大小、颈淋巴结有无转移、放疗后有无肿瘤残留及与生存期的关系。结果T1-2者bcl2高、低表达分别占68.0%(17/25)、32.0%(8/25),p15分别为20.0%(5/25)、80.0%(20/25),T3-4者bcl2高、低表达分别占77.4%(24/31)、22.6%(7/31),p15分别为38.7%(12/31)、61.3%(19/31);颈淋巴结阳性者bcl2高、低表达分别占69.8%(30/43)、30.2%(13/43),p15分别为37.2%(16/43)、62.8(27/43),颈淋巴结阴性者bcl2高、低表达分别占84.6%(11/13)、15.4%(2/13),p15分别为7.7%(1/13)、92.3%(12/13);放疗后肿瘤残留者bcl2高、低表达分别占74.1%(20/27)、25.9%(7/27),p15分别为33.3%(9/27)、66.7%(18/27),无残留者bcl2高、低表达分别占72.4%(21/29)、27.6%(8/29),p15分别为27.6%(8/29)、72.4%(21/29);原发灶大小、颈淋巴结有无转移和放疗后有无肿瘤残留其bcl2、p15的表达水平均差异无统计学意义,P>0.05。bcl2或p15高表达组与低表达组的生存率差异无统计学意义,P>0.05。结论鼻咽癌组织中bcl2和p15的表达水平对预测鼻咽癌的病情及预后均无重要的价值。     

子宫分割性平滑肌瘤1例临床病理分析

目的探讨子宫分割性平滑肌瘤临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例子宫分割性平滑肌瘤的临床病理特征、免疫表型,并复习相关文献。结果患者56岁,B超示盆腔低回声包块,大小15 cm×14 cm×9 cm。MRI示子宫后壁一宫底肌层内肿块影、子宫两旁不规则块状影来源不确定,子宫后壁及双侧附件平滑肌瘤变性?或子宫腺肉瘤合并双侧附件性索来源肿瘤?镜检见肿瘤组织呈分化良好的平滑肌组织形态,沿肌壁局限型分割性生长,无坏死,未见核分裂象,呈丛状分布,平滑肌瘤结节之间明显水肿,平滑肌绕血管或血管丛呈漩涡状或不规则排列。免疫表型:子宫分割性平滑肌瘤瘤细胞表达ER、PR、vimetin、H-caldesmon、desmin、SMA均强阳性,CD34血管阳性,CD117、DOG1、CD10、CD99、HMB-45、S-100、CK和EMA均阴性,Ki-67增殖指数1%。结论子宫分割性平滑肌瘤是平滑肌瘤中极为罕见的亚型,病理诊断尤其是术中冷冻切片易误诊。     

GF-Ⅰ在5种恶性肿瘤组织中的表达

目的:探讨胰岛素样生长因子I(IGF-I)在恶性肿瘤组织中的表达及其意义.方法;采用免疫组化法检测肝癌、大肠癌、鼻咽癌、乳腺癌和肺癌共160例患者及50名正常人相应组织中IGF-I的表达情况.结果:IGF-I在上述恶性肿瘤组织中的表达率分别为81.1%,46.9%,38.7%,23.3%和20.0%;在正常组织中的表达率分别为50.0%,0%,10.0%,40.0%和30.0%.肝癌组织中IGF-I的表达明显高于其他恶性肿瘤和正常组织,并与血清AFP有一定关系.结论:IGF-I在恶性肿瘤尤其是肝癌的发生演变过程中有重要作用.     

贲门浆细胞肉芽肿1例

贲门浆细胞肉芽肿１例茅乃权祝家兴潘泓陈发龙病人男，２５岁。５个月前无诱因出现吞咽困难，且进行性加重，伴呕吐粘液样物及食物，现仅能进流食。查体：一般情况尚好。纤维胃镜检查见距门齿４０ｃｍ处之贲门口小弯侧及后壁有肿物突出、管腔狭窄，镜身不能进入，肿物上方...     

MMP-9、LMP-1蛋白在鼻咽癌中的表达及其与远处转移的相关性研究

目的:研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、潜伏膜蛋白-1(LMP-1)在鼻咽癌中的表达及其对鼻咽癌远处转移的影响.方法:收集83例鼻咽癌患者的临床资料及鼻咽部瘤体活检组织蜡块.采用免疫组化S-P法检测标本中MMP-9、LMP-1的表达.结果:MMP-9阳性表达率为65%(54/83),其表达与颈淋巴结转移、远处转移关系密切(P<0.05).LMP-1阳性表达率为57%(47/83),其表达与颈淋巴结转移、远处转移关系密切(P<0.05);且与MMP-9表达呈显著正相关(rs=0.327,P<0.05).鼻咽癌远处转移的危险因素是临床分期(Ⅲ、Ⅳ期)、颈淋巴结N3阳性、MMP-9阳性表达、LMP-1阳性表达(P<0.05).MMP-9、LMP-1均为阳性表达者远处转移风险更高(P<0.05).结论:MMP-9、LMP-1阳性表达与远处转移明显相关,可作为鼻咽癌远处转移的预测指标.     

骨桥蛋白与MMP-9在肝细胞癌中的表达及其临床意义

目的:探讨骨桥蛋白(OPN)和MMP-9在肝细胞癌组织中的表达及其与在肝癌转移复发的关系。方法:采用免疫组化法检测80例肝细胞癌组织中OPN和MMP-9的表达情况。结果:OPN及MMP-9在80例肝细胞癌组织中阳性表达率分别为72.5%(58/80)和52.5%(42/80)。OPN的表达与门脉癌栓、术后复发、肝外转移及肿瘤个数有关,与临床分期、肿瘤大小、血清AFP值及肿瘤分化程度无关。MMP-9的表达与临床分期,门脉癌栓,术后复发,肝外转移、肿瘤个数及肿瘤分化程度有关,与肿瘤大小、血清AFP值无关。OPN与MMP-9的表达呈显著正相关(γ=0.255,P=0.022)。结论:OPN与MMP-9的表达与肝癌侵袭转移的发生有密切关系,两者均阳性表达时对预测肝癌转移及预后具有参考意义。     

421例乳腺病变术中冷冻切片诊断分析

目的 为提高乳腺冷冻切片诊断的准确性提供一些有参考价值的资料。方法 就我科1996年至2002年间421例乳腺病变的冷冻切片进行回顾性分析。结果 乳腺病变的冷冻切片占冷冻切片总数的21．29％，居首位；对照冷冻切片与常规石蜡切片，得出确诊率为98．33％，延迟诊断率为0．95％，误诊率0．71％。良恶性病变之比为1．39：1。结论 误诊及延诊的原因是对一些少见病例认识不足。     

间接鼻咽镜和纤维鼻咽镜下鼻咽部活检对比分析

在鼻咽癌的临床诊断中,近年,许多文献大力提倡内窥镜下取活检,忽略或摒弃间接鼻咽镜下活检。为不失偏颇,我们就间接鼻咽镜及纤维鼻咽镜在鼻咽部检查并取组织活检的阳性率进行比较。     

骨桥蛋白与肿瘤的相关研究

骨桥蛋白（osteopontin，OPN）最早是由Senger于1979年作为一种与恶性转化有关的磷酸化蛋白而提取的，认为是骨骼和牙齿矿化细胞外基质的主要组成成分。OPN在不同组织细胞中均有发现，如肾、内耳、蜕膜、胎盘、平滑肌、被激活的T细胞、巨噬细胞等；此外，在尿、乳汁以及已发生远处转移的肿瘤患者血液中也可检测到。近年研究表明，多种类型的肿瘤细胞在体内、外均能产生OPN，OPN通过与其主要受体一整合素和CD44的相互作用，继而引起肿瘤细胞移行、浸润和基因表达等环节的变化，在不同的恶性肿瘤转移过程中发挥重要作用。