马来酸桂哌齐特的合成

目的 改进马来酸桂哌齐特的合成方法。方法 以四氢吡咯为原料,与氯乙酰氯酰化得到中间体N-(2-氯乙酰基)四氢吡咯(1);以(E)-3,4,5-三甲氧基肉桂酸为原料,与特戊酰氯成混合酸酐后再与无水哌嗪进行单酰化反应制得中间体(E)-1-(3,4,5-三甲氧基)肉桂酰基哌嗪(2);中间体1与中间体2发生烃化反应制备桂哌齐特游离碱(3),3与马来酸成盐得目标化合物。结果与结论 以(E)-3,4,5-三甲氧基肉桂酸计,经3步反应合成了马来酸桂哌齐特,总收率为68.88%,其结构经1H-NMR、MS谱确证。     

手术前后微量元素平衡观察及其影响因素相关性分析

报告用原子吸收光谱法对42例患儿手术前后微量元素铜、铁、锌含量的检测结果,并分析了微量元素铜、铁、锌含量与年龄、手术大小、手术时间、术中输血的相关关系,提示不同因素对小儿术后微量元素含量有一定的影响。     

关于研究型学科建设的思考与探索

学科作为医学发展的基本单元,也在谋划着新的变革——研究型学科建设。研究型学科建设为医院学科建设提供了新的思路和方向。文章结合开展研究型医院建设的实践,深入开展研究型学科建设探索,使其成为医院可持续发展的内在动力。     

傣医外治法治疗风湿性关节炎研究概况

风湿性关节炎是一种临床常见的威胁人类健康的免疫性疾病,傣族人民在长期的防病治病和生活实践中积累了丰富的临床治疗经验。针对不同的病情,傣医分为内治法与外治法。其中外治法治疗风湿性关节炎拥有丰富的文化内涵以及传统性和民族性,其具有操作简便、易于取材、方法多样、疗效独特、运用广泛的特点。通过综述傣医外治法治疗风湿性关节炎的理论研究、临床研究,以期对风湿性关节炎的临床科研及治疗提供一定的参考依据及治疗思路。     

针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床随机对照试验系统评价

目的:评价针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性,分析目前临床研究的现状。方法:检索PubM ed、OVID、Cochrane图书馆、CBM-d isc数据库、CNKI数据库、VIP数据库以及手工检索,共收集针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症文献83篇,其中11篇符合纳入研究标准;Cochrane系统评价手册进行质量评价;并对11篇文献采用RevMan4.2进行Meta分析。结果:纳入的11篇文献共1108例患者。10篇文献的治愈率汇总合并OR为2.61,95%CI为[2.01,3.39],针刺夹脊穴对腰椎间盘突出症的治愈率明显优于常规针刺组(P<0.01);总有效率汇总合并OR为3.54,95%CI为[2.22,5.65],针刺夹脊穴对腰椎间盘突出症的总有效率明显优于常规针刺组(P<0.01)。3篇文献整体疼痛程度汇总合并OR值为1.53,95%CI为[0.79,2.27],针刺夹脊穴对腰椎间盘突出症的疼痛改善程度明显优于常规针刺组(P<0.01)。结论:目前就纳入研究显示针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症是安全、有效;但由于纳入文献的数量有限且质量不是很高,结论尚不确定,还需高质量证据来进一步验证。     

城市社区老年人生活质量研究

目的 描述社区老年人生活质量的现状,探讨影响老年人生活质量的相关因素.方法 采用分层整群抽样方法,应用世界卫生组织生活质量量表和社会支持评定量表等对北京市西城区60~80岁老人进行生活质量调查.结果 在2342名社区老人中,91.89%能获得社会支持,6.32%有焦虑情绪,8.58%有抑郁情绪.老年人的生活质量与家庭类型、家人关系、月收入、退休适应、情绪调节、锻炼、焦虑、抑郁和社会支持等因素有关.结论 北京市西城区老年人生活质量及获得的社会支持均较高,生活质量与家庭类型等诸多因素有关.     

小儿急性肠套迭

<正> 小儿急性肠套迭是婴儿常见的急腹症。自从采用空气洗肠治疗急性肠套迭以来,大大地减少了手术率。我院自1975年11月至1986年6月共治疗急性肠套迭428例,其中297例经结肠注气治愈,有131例因结肠注气不能复位或因注气穿孔及晚期套迭而行手术治疗。现将131例手术病人报告如下: 临床资料一、一般资料:男84例,女47例;手术年龄以4～12月者最多,共96例(73％)。1岁～2岁14例,2岁以上18例。2～3月5例。发病最短时间是8小时,最长达7天。2天以上占55％。二、临床表现:主要为阵发性哭闹或腹痛,呕吐、血便和腹部包块。最多最早出现的症状是阵发性哭闹或腹痛共124例(95％);血便100例(76％);     

中医药治疗胆囊癌的经验

近年来运用中医药治疗胆囊癌,对提高癌症患者生活质量,延长患者生存期,防止肿瘤转移,甚至治愈癌症患者方面,取得较好临床效果,现将经验总结如下:     

细胞焦亡在胃癌中的作用及中医药调控研究进展

细胞焦亡是区别于细胞凋亡、坏死、细胞增多症、铁死亡和自噬的一种新型炎性胱天蛋白酶（Caspase）依赖性程序性细胞死亡。细胞焦亡依赖于Caspase蛋白家族的激活,切割关键介质蛋白使细胞膜形成孔隙,诱导促炎细胞因子白细胞介素-1β和白细胞介素-18成熟并释放到细胞外环境中,产生级联炎症反应。胃癌是一种恶性的消化道肿瘤疾病,具有难治愈、预后差、放化疗并发症多等特点。目前胃癌的发病机制尚不明确,越来越多的研究发现,细胞焦亡与胃癌发生发展关系密切,这种新型的死亡方式被广泛关注。细胞焦亡对于胃癌而言是一把双刃剑,一方面可以释放促炎细胞内容物来放大或维持炎症,诱导细胞的“炎-癌”转化;另一方面细胞焦亡可以增强化疗药物的敏感性,增强治疗效果,提高胃癌生存率。近年来,中医药抗肿瘤作用机制的研究成为研究热点,并在临床应用中疗效显著,因此,以中医药调节细胞焦亡作为切入点可能是未来治疗胃癌的新方向。基于上述研究,该文总结了细胞焦亡关键蛋白与胃癌发生、发展的作用机制,归纳了中药复方及中药活性成分通过介导细胞焦亡通路,减轻胃黏膜损害,降低胃癌发生率,以及预防肿瘤转移与复发的作用,以期为今后探索细胞焦亡机制和中医药治疗胃癌提供新思路。     

微小RNA-363调控1-磷酸鞘氨醇受体1与信号传导及转录激活蛋白3对风湿性心脏病的作用

目的 探究微小RNA(miR)-363调控1-磷酸鞘氨醇受体1(S1PR1)/信号传导及转录激活蛋白3(STAT3)对风湿性心脏病(RHD)的影响及作用.方法 选择雌性Lewis大鼠60只,随机分为对照组(Con组)、Con组1、RHD组、RHD组1、阴性对照组(转染antagomir-NC)和拮抗剂组(转染miR-3...