尼可地尔心脏缺血预处理联合溶栓治疗在急性心肌梗死中的近期疗效观察

目的 探讨尼可地尔引起的药物性心脏缺血预处理联合溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)近期疗效的影响.方法 选择符合入选标准的AMI患者112例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组56例,对照组给予常规溶栓治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尼可地尔.比较两组治疗前及治疗后6、12、24、48、72 h血清心肌酶水平、心肌梗死面积、近期主要心脏事件发生率及冠状动脉再通率、病死率.结果 治疗后6、12、24、48、72 h,治疗组的血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组心肌梗死面积[(2.4±1.2)分]明显小于对照组[(3.8±1.6)分],冠状动脉再通率[82.14%(46/56)]明显高于对照组[57.14%(32/56)],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组近期主要心脏事件发生率、病死率均低于对照组(P＜0.05),治疗后冠状动脉再通率高于对照组(P＜0.05).结论 尼可地尔引起的药物性心脏缺血预处理联合溶栓治疗能够有效保护AMI的缺血心肌,增加AMI溶栓后冠状动脉再通率,从而降低心肌损害程度和减少心肌梗死面积,降低近期主要心脏事件发生率和病死率,近期疗效理想.     

3种铁线莲挥发性成分的GC-MS分析

目的 研究3种铁线莲的化学成分,为进一步开发利用3种铁线莲提供依据。方法 采用气相色谱-质谱进行分析。结果 对石油醚提取物进行了气相色谱-质谱分析,共鉴定出115个化合物。疏金毛铁线莲的主要成分是二十烷（8.45%）,二十八烷（7.16%）,角鲨烯（6.81%）,二十七烷（5.78%）,二十三烷（3.3%）,二十四烷（2.38%）和BHT（1.11%）;毛茛铁线莲的主要成分是二十八烷（30.37%）,二十烷（18.45%）,角鲨烯（3.06%）,二十七烷（1.6%）和BHT（0.39%）;合柄铁线莲的主要成分是二十烷（5.51%）,十六酸（3.82%）,亚油酸（3.44%）,9,12-亚油酸甲酯（2.47%）,亚油酸乙酯（1.56%）,亚麻酸甲酯（1.32%）,2-十二烷基醚乙醇（1.32%）和（Z）-9-烯十八酰胺（1.01%）。结论 首次系统分析了3种铁线莲中挥发成分的组分和相对含量,为其进一步开发利用提供理论依据。其中角鲨烯是具有多种生物活性的长链多烯化合物,疏金毛铁线莲可作为富含角鲨烯的植物新资源。     

因材施教 提高药学函授教育质量

药学函授教育是提高药学从业人员的学历层次和业务素质的重要途径,在药学成人继续教育中占有相当的比重。因此,根据药学函授教育的特点,积极探索药学函授教学与管理的规律,不断提高药学函授教育质量,培养更多适应社会需求的药学专业人才。     

基于地理信息系统的何首乌地理分布与气候关系研究

目的:在地理信息系统的支持下,研究何首乌的地理分布与气候因子的关系。方法:建立何首乌分布区数据库,在ArcGIS9·3软件中制作何首乌分布区的县界多边形电子地图,利用空间分析法提取何首乌分布县市的气象数据,利用Kira温暖指数、寒冷指数和徐文铎湿润指数及其他气候因子综合研究何首乌的地理分布与环境气候的关系。结果:7月平均最高温、7月平均气温、无霜期、年平均气温、年降水量、干燥度为何首乌地理分布的主要限制因子。主成分分析表明影响何首乌地理分布的水热指标作用的相对次序是:热量因子、高温条件、干燥度。结论:何首乌喜温暖湿润且阳光充足的环境,耐寒,适应性强。     

从肝治心组方调控铁自噬保护缺血/再灌注损伤心肌细胞机制研究

目的 探讨从肝治心组方改善心肌缺血/再灌注损伤的机制。方法 将50只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、从肝治心组方组、麝香保心丸组、地尔硫?组,每组10只,制备心肌缺血/再灌注损伤大鼠模型,干预组分别给予从肝治心组方[5.32 g/(kg·d)]、麝香保心丸[10.27 mg/(kg·d)]、地尔硫?[6.86 mg/(kg·d)]灌胃给药,假手术组和模型组给予等量生理盐水灌胃,干预14天后取材,HE染色观察心肌组织形态,透射电子显微镜观察心肌细胞线粒体形态,RT-PCR及Western Blot检测核受体共激活因子4(NCOA4)、铁蛋白重链1(FTH1)、前列腺素G/H合酶2(PTGS2)mRNA和蛋白表达情况。H9c2大鼠心肌细胞分为正常组、模型组、空白血清组、中药组、铁死亡抑制剂组(Ferrostatin-1)、铁死亡诱导剂组(Erastin)、中药诱导剂组,缺氧12 h复氧2 h造模,检测各组细胞存活率、活性氧(ROS)含量、线粒体膜电位水平、Fe²⁺水平,RT-PCR及Western Blot检测NCOA4、FTH1、PTGS2 mRNA和蛋白表达情况...     

心脑肺复苏患者临床特点及复苏成功影响因素回归分析

目的：研究心脑肺复苏患者的临床特点及复苏成功的影响因素。方法：选择2012年5月-2014年6月期间在我院急救中心收治的248心跳骤停患者为研究对象,均进行心肺复苏并观察复苏成功率,分析复苏成功的影响因素。结果：复苏成功20例,复苏成功率8.06%;心肺复苏成功组患者的年龄低于失败组,心肺复苏开始时间、电除颤开始时间短于对失败,目击者现场心肺复苏例数多于失败组,存在心肺合并症的例数少于失败组,差异有统计学意义(t/x₂= 5.582~14.582, P<0.05);高龄、心肺复苏开始时间和电除颤开始时间长、合并存在心肺疾病是心肺复苏成功的危险因素(β=-1.852~-1.039, OR=0.115~0.242, 95%CI=0.052~0.329, WaldX2 =12.914~21.234, P<0.05); 目击者进行现场复苏是心肺复苏成功的保护因素(β=1.784, OR=3.596, 95%CI= 2.764~4.512, WaldX2 =9.385, P<0.05)。结论：心肺复苏的成功率较低,年龄、治疗措施开始时间、合并症情况、现场复苏情况会影响心肺复苏的成功率。     

门奇静脉断流术后早期肠内营养效果观察

目的探讨吻合器门奇静脉断流术后患者早期经鼻饲管实施肠内营养的方法。方法对13例门奇静脉断流术后患者第1天即开始使用肠内营养,8 d后检测各营养指标和肝功能、生化指标,并进行临床观察。结果白蛋白、血红蛋白第8天与第1天比较,差异有显著性意义(均P<0.05);患者均顺利耐受肠内营养,肝功能、生化指标、营养状况等基本同术前,肠蠕动恢复较早,未出现并发症。结论早期肠内营养安全可靠,可有效应用于肝硬化患者的术后支持治疗。     

二氧化碳激光联合干扰素注射治疗尖锐湿疣患者的人文护理

尖锐湿疣fcondylomaacuminatum,CA）是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致好发于生殖器、会阴和肛门部位的柔软赘生物,可呈菜花状,少数患者可诱发癌变,又称为生殖器疣或性病疣。本病潜伏期长,传染性强,复发率高,近年来发病率明显上升,位居我国性传播性疾病的第二位,故日益受到重视。我科2009年8月～2013年1月对收治的CA患者采用CO2激光联合干扰素局部注射治疗并辅以人文护理,取得良好的临床效果,现报告如下。     

甲状腺结节射频消融术的应用研究进展

射频消融术（RFA）是近年发展迅速的一种微创技术,逐渐应用于治疗甲状腺结节。临床研究已证实RFA对甲状腺结节的治疗价值,常用于伴有症状或影响颈部美观的甲状腺良性结节、自主功能性甲状腺结节、复发性甲状腺癌、原发性甲状腺癌、甲状腺滤泡性腺瘤等,但目前尚无统一的规范和指南共识。文章介绍了RFA的原理、基本技术,临床应用现况及手术适应证等进行了综述。