早期胚胎停育绒毛组织的蛋白质组学分析

目的：应用蛋白质组学方法研究胎儿染色体正常早期胚胎停育患者与胎儿染色体正常且正常妊娠行人工流产患者绒毛组织蛋白表达情况,寻找早期胚胎停育发病机制的可能线索。方法：选取10例胎儿染色体正常早期胚胎停育患者及5例胎儿染色体正常且正常妊娠行人工流产患者为研究对象,应用蛋白质组学高效液相色谱/串联质谱联用技术（LC-MS/MS）检测绒毛组织蛋白质谱,应用Maxquant软件、Uniprot人类参考蛋白质数据库、DAVID Analysis数据库分析质谱数据,找出并分析差异蛋白。结果：质谱共鉴定3 950个蛋白,定量3 879个蛋白,早期胚胎停育患者与对照组比较共筛选出220个差异蛋白,其中162个蛋白上调,58个蛋白下调,这些差异蛋白主要参与免疫反应、活性氧代谢、血管生成等生物过程,另外C1R、C3、C4A、C4B、C7表达上调,与补体系统激活有关;TPSO表达上调,与活性氧代谢有关。结论：建立了绒毛组织中早期胚胎停育相关的差异表达蛋白质谱。胎盘组织补体系统的过度激活及氧化还原反应失衡可能参与了早期胚胎停育的发病机制。     

输卵管外科手术在治疗输卵管性不孕中的应用

输卵管因素引起的不孕（简称输卵管性不孕）是女性不孕的首要原因,主要包括近端输卵管梗阻、输卵管绝育术和输卵管远端粘连、闭锁、积水。在辅助生殖技术占据生殖医学主导地位的今天,生殖手术在治疗输卵管性不孕中的地位并未改变。综合考虑患者的年龄、卵巢储备功能、术后输卵管功能、男方精液参数等指标后有指征地实施个体化生殖手术,不仅可以取得较满意的临床妊娠率和活产率,还可以恢复患者多次自然受孕的能力,这与我国现行生育政策更为贴合。针对输卵管病变部位的不同,采取的术式也各异,主要有近端输卵管吻合术、输卵管导丝介入术、中段输卵管吻合术、输卵管粘连分解术、输卵管伞端成形术、输卵管造口术、输卵管切除术和输卵管结扎术。     

单味中药保胎的研究现状

中药保胎历史悠久,在中医学中占有极其重要的地位,但关于中药保胎的作用机制的现代研究较少。笔者认为,运用合适的动物模型,结合体外细胞培养体系,提取分离方药有效成分或部位,运用分子生物学、免疫组化等技术,从滋养细胞侵入、胎盘化血管重铸过程、妊娠     

青海高原地区藏族正常 青少年McNamara分析

目的：建立青海高原地区藏族正常青少年Mc Namara分析法的正常值。方法：选取青海高原地区藏族正常青少年40名,男（n=20）,女（n=20）,拍摄正中颌位X线头颅侧位定位片,进行X线头影测量Mc Namara分析,并与西宁地区汉族正常青少年Mc Namara分析法的正常值进行比较。结果：青海高原地区藏族正常青少年男女部分测量值存在显著性差异;与西宁地区同性别组汉族Mc Namara分析法的正常值进行比较,部分测量值也存在显著性差异。结论：恒牙初期Mc Namara分析法测量值存在性别差异和民族特征。青海地区高原藏族正常青少年Mc Namara分析法的正常值可为本地区藏族青少年错畸形的临床矫治提供参考。     

苯并二氢吡喃衍生物的合成及其对骨和血管的初步生物活性

绝经后骨质疏松症的主要治疗手段是雌激素替代疗法 (ＨＲＴ) ,但长期用雌激素可引起子宫内膜和乳腺增生 ,增加发生子宫内膜癌和乳腺癌的危险性[1,2 ] 。异丙氧基异黄酮 (ｉｐｒｉｆｌａｖｏｎｅ)和 1998年初美国上市的选择性雌激素受体调节剂 (ＳＥＲＭｓ)雷洛昔芬 (ｒａｌｏｘｉｆｅｎｅ)可降低雌性激素样活性和致癌危险性 ,实现了雌激素的药理作用分离[3] 。异丙氧基异黄酮有很强的心血管保护作用 ,但其对绝经后骨质疏松症的防治效力不及雷洛昔芬[4 ,5] 。分析对比两种药物结构 :异丙氧基异黄酮较雷洛昔芬的结构简单 ,两者均含有苯并杂环 …     

围孕期大气中一氧化碳暴露与孕早期稽留流产的关系

目的探讨围孕期暴露于大气污染物一氧化碳（CO）气体与孕早期稽留流产的相关性。方法采用回顾性病例对照研究的方法。从天津市环境监测中心获取2001年至2007年市内6个行政区国控监测点的大气中CO的月平均浓度。以天津市市内六区15家综合性医院和妇产科专科医院计划生育门诊2001年1月至2007年8月诊断为稽留流产的患者为病例组（n=975）,同期各医院按照年龄段行1：1配比,随机选取正常妊娠要求行人工流产手术者作为对照组。采用SPSS11．0软件进行统计学分析,探讨围孕期CO的暴露以及年龄、自然流产次数、孕次、产次等因素与孕早期稽留流产的关系。结果大气中CO气体采暖期平均浓度显著高于非采暖期。采暖期稽留流产占所有人工流产的百分比高于非采暖期。病例组孕后一个月CO的暴露水平高于对照组。在中高暴露组与低暴露组、高暴露组与低暴露组比较,稽留流产的发生率均有统计学差异,OR分别为1．609、1．662。结论孕妇孕后一个月暴露于较高浓度的CO,可能会增加稽留流产发生的危险性。暴露浓度越高,发生稽留流产的危险性越大。     

880例不孕妇女宫-腹腔镜联合手术的病因分析

目的:探讨应用宫-腹腔镜联合手术的诊断技术对女性因素不孕病因的诊断价值。方法:对880例不孕症患者经宫-腹腔镜联合手术,诊断其盆腔疾病、宫腔疾病和不孕的可能原因。结果:在880例不孕症患者中,676例患有盆腔粘连,占76.8%;双侧输卵管阻塞者503例,占57.1%;子宫因素者112例,占12.7%;宫腔病变者107例,占12.2%;卵巢因素者103例,占11.7%;生殖器畸形者69例,占7.9%。其中原发不孕者中痛经、多囊卵巢的患者多于继发不孕,而继发不孕者中有盆腔炎症和盆腹腔手术史的比例较多。结论:女性不孕的首要暴露因素(危险因素)是盆腔及生殖道感染性疾病,输卵管阻塞是导致不孕的重要因素之一。应用宫-腹腔镜联合手术对女性不孕症的病因诊断有重要价值并能对盆腔粘连、输卵管疾病在诊断的同时进行治疗。     

不明原因胚胎停育绒毛和蜕膜组织芳香烃受体和细胞色素P4501A1蛋白的表达及意义

目的:探讨芳香烃受体(aryl hydrocarbon receptor,AhR)和细胞色素P4501A1(cytochrome P4501A1,CYP1A1)蛋白在胚胎停育患者绒毛及蜕膜中的表达。方法:分别选取30例不明原因胚胎停育患者作为病例组和30例正常早期妊娠人工流产妇女作为对照组,采用免疫组织化学方法检测2组患者绒毛和蜕膜组织中AhR和CYP1A1蛋白表达水平。结果:绒毛组织中,病例组AhR蛋白表达水平(0.58±0.03)高于对照组(0.25±0.04),病例组CYP1A1蛋白表达水平(0.60±0.01)高于对照组(0.22±0.03),差异均有统计学意义(P0.05)。蜕膜组织中,病例组AhR蛋白表达水平(0.56±0.03)高于对照组(0.26±0.04),病例组CYP1A1蛋白表达水平(0.57±0.01)高于对照组(0.24±0.03),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:胚胎停育患者绒毛和蜕膜组织中AhR和CYP1A1蛋白表达明显增高,可能与不明原因胚胎停育的发生有关。     

X线辐射对大鼠卵巢形态与功能的影响

目的：探讨X线电离辐射对大鼠卵巢形态与功能的影响。方法：实验分0,0.2,0.4,0.6,0.8,1.0 Gy剂量组,每组各10只大鼠。采用HE染色观察各级卵泡数目,免疫组化法观察P53、Bcl-2蛋白表达,TUNEL法测定颗粒细胞中凋亡小体的表达。结果：随大鼠机体接受X线照射剂量增加,始基卵泡、初级卵泡、次级卵泡数目随之减少（P＜0.05或P＜0.01）,以始基卵泡减少为著;不同剂量X线照射后窦状卵泡数目与假照射组差异无统计学意义（P＞0.05）。当吸收剂量为0.2 Gy,卵巢颗粒细胞中P53蛋白及凋亡小体表达较假照射组减少,Bcl-2蛋白有所增多（P＜0.05或P＜0.01）,而吸收剂量在0.4～1.0 Gy时,P53蛋白及凋亡小体的表达水平随吸收剂量的增加而上升（P＜0.05或P＜0.01）,Bcl-2蛋白表达水平减少（P＜0.01）。结论：X线可使大鼠卵巢组织中始基卵泡的数目有所减少,促进细胞发生凋亡,进一步影响颗粒细胞的内分泌功能。     

环境化学污染物与妊娠关系的流行病学证据

环境对人类生殖健康的影响已经是世界范围关注的话题,国外报道结果不一。但许多研究发现,重金属、有机溶剂、杀虫剂、烟草烟雾、空气污染物等环境化学污染物与夫妻生育能力下降有关,而各种杀虫剂及职业有害物质的暴露与自然流产的发生有关,充分认识环境有害因素对人类生殖能力和妊娠结局的影响,对改善居住环境、提高人口质量有重要意义。就目前国内外关于环境化学污染物与生殖能力、自然流产关系的研究进行综述。