梯度密度离心法与上游法在冷冻精液供精体外受精-胚胎移植术中应用比较

目的:观察在使用冷冻精液的供精体外受精-胚胎移植术中采用梯度密度离心法与上游法处理精液后的妊娠率,比较两种精液处理方法对体外受精-胚胎移植术成功率的影响。方法:回顾本院常规体外受精-胚胎移植术中使用冷冻供精71个周期,其中上游法35周期,梯度密度离心法36周期的资料,观察经上游法和梯度密度离心法处理后精子密度、精子总活动率、前向运动精子活动率等精液情况和受精率、卵裂率、临床妊娠率。结果:梯度密度离心组在精子密度、精子总活动率、前向运动精子活动率3项指标均高于上游组,而受精率、卵裂率、临床妊娠率也是梯度密度离心组较上游组高(P<0.01)。结论:在使用冷冻精液的供精体外受精-胚胎移植术中,采用梯度密度离心法处理精液优越于上游法,能获得更高的受精率和妊娠率。     

附睾精子抽吸术结合卵细胞浆内单精子注射治疗阻塞性无精子症所致男性不育的研究

目的:探讨附睾精子抽吸术(ESA)结合卵细胞内单精子注射(ICSI)技术治疗阻塞性无精子症所致男性不育的治疗效果。方法:选择2002年1月~2003年12月到我院治疗不育症确诊为阻塞性无精子症男性不育患者,采用ESA方法吸取男性附睾液,分离精子用于ICSI;同时按常规体外受精-胚胎移植方法(IVF-ET),采用GnRH-α+FSH/hMG+hCG促排卵方案对女性进行促排成熟卵细胞(M II)用于显微注射授精,受精卵体外培养3 d后移植回子宫内。结果:采用MESA结合ICSI技术治疗32周期阻塞性无精子症所致不育的夫妇,所获成熟卵(M II)162个,受精率66.28%,卵裂率62.21%,临床妊娠率31.20%。结论:采用ESA结合ICSI技术治疗阻塞性无精子症所致男性不育获得良好的效果,该方法为阻塞性无精子症男性不育患者提供了一种快速、方便、无痛、有效的治疗方法。     

38例老年股骨头置换患者围手术期的观察与护理

目的探讨老年患者进行股骨颈骨折的手术治疗围手术期的观察与护理。方法回顾性分析2011年1月～2012年6月本院收治的38例股骨颈骨折手术的老年患者在围手术期实施整体护理。结果本组38例老年股骨颈骨折手术患者通过个性化的手术治疗以及手术前后的整体护理,无发生护理并发症,患肢的功能得到明显改善。结论对老年的股骨颈骨折手术治疗患者在围手术期实施的整体护理,可减少并发症发生,降低死亡率,有效的提高生活质量,减轻社会以及家庭的负担。     

女性沙眼衣原体感染对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的 :了解女性沙眼衣原体 (CT)感染对体外受精 -胚胎移植妊娠结局的影响。方法 :对 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1 2月间行体外受精 -胚胎移植的妇女进行治疗前检查 ,根据其宫颈粘液有无CT感染分为感染组和对照组 ,对CT感染组进行治疗 ,CT转阴后 ,再行体外受精 -胚胎移植术治疗。比较治疗后两组的受精率、卵裂率、胚胎移植数及妊娠率的差异 ,进行统计学分析。结果 :既往感染的女性行体外受精 -胚胎移植术治疗的受精率、卵裂率及妊娠率均显著低于无CT感染者 (P <0 0 5 )。结论 :行体外受精 -胚胎移植术治疗的不孕症女性人群中部分由于CT感染所致 ,既往感染CT者进行体外受精 -胚胎移植术治疗会影响体外受精 -胚胎移植的妊娠率。     

不同治疗时机对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响探讨

目的分析探讨不同治疗时机对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法随机抽取2012年5月至2013年9月本院接诊的56例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,将32孕周前确诊为妊娠期糖尿病的31例患者设为观察组,孕32周以后确诊的25例患者设为对照组,对两组患者进行治疗,观察并分析两组新生儿发病率、产妇并发症与治疗时机的关系。结果在早产、羊水过多、感染、妊高症以及胎膜早破方面,观察组产妇的发生情况均优于对照组,二者比较差异显著（P〈0．05）;两组产妇剖宫产发生率无显著性差异（P〉0．05）;观察组新生儿巨大儿、低血糖、高胆红素血症的发生率明显低于对照组,两组新生儿的胎龄和体重具有显著性差异（P〈0．05）,在围产儿窒息的发生率上无显著性差异（P〉0．05）。结论选择最佳治疗时机对改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局具有重要意义,尽早治疗可有效降低母婴不良病症的发生率。     

接受供精辅助生殖技术治疗夫妇知情同意与生育伦理知识调查研究

目的：探讨接受供精辅助生殖技术（ART）治疗夫妇对知情同意和生育伦理的认知、行为和态度。方法：对在广东省计划生育专科医院登记接受供精人工授精技术治疗的92例对象进行自填式问卷调查。内容包括一般信息、生育压力、知情同意和生育伦理的认知、态度和行为。资料处理方法采用描述性统计。结果：对象面临强烈的生育渴求和巨大的生育压力,且主要来源于对象自己、社会和父母。对供精人工授精技术治疗有比较充分的知情,但仅有75%的对象知道ART后代可能发生出生缺陷。在接受供精人工授精技术治疗时,如果可以选择供精者生物学特征时,58%的对象优先选择供精者身高,其次是相貌和学历。对象支持在治疗前签署知情同意书。结论：对接受供精ART治疗的夫妇,在治疗前应做好知情同意的全过程。