董襄国教授验方前列相治疗前列腺增生

良性前列腺增生(BPH)属中医“癃闭”范畴。在临床上主要表现为尿频、尿急、排尿困难以及尿流细弱等。对其病因病机,李中梓在《证治汇补·癃闭》中讲:“有肺中伏热,不能生水,而气化不能者;有久病多汗,津液枯耗者;有肝经急怒,气闭不通者;有脾虚气弱,通涸失宣者;……瘀血者,疏导兼行。”可见,古人认为前列腺增生主要与肾、脾、肺、肝及三焦等脏腑的病变有关。董襄国老师从事男科临床工作30多年,对良性前列腺增生的治疗积累了丰富的经验,并自创方剂前列相。本人有幸跟从老师抄方学习,现将体会介绍如下。1验方心得前列腺增生是老年男性常见病、…     

激活蛋白1与结直肠癌研究进展

结直肠癌的发生是一个复杂的、多步骤的过程。激活蛋白1的活化和肿瘤的增殖、侵袭与转移有关。近年来的研究已经认识到激活蛋白1与结直肠癌密切相关。激活蛋白1通路调节环氧合酶-2合成,并参与脱氧胆酸诱导的结直肠癌的发生过程。因此,干预激活蛋白1的活性已成为结直肠癌治疗的新靶点。     

乳腺间质CD34和平滑肌肌动蛋白免疫组化检测在乳腺癌诊断中应用

目的 :评价免疫组化检测乳腺间质纤维细胞CD34和平滑肌肌动蛋白 (SMA)表达在乳腺癌诊断中价值。方法 :6 7例乳腺活检组织进行CD34和SMA免疫组化检测 ,其中乳腺癌 4 2例 ,乳腺良性病变 2 5例。观察各类乳腺病变间质的CD34和SMA表达状况 ,并分析CD34和SMA表达的相关性。结果 :2 5例良性病变中CD34表达 10 0 % (2 5 / 2 5 ) ,SMA表达 4 8% (12 / 2 5 )。 34例浸润性乳腺癌 (不包括 8例单纯导管内癌 )CD34全部缺乏表达 (0 /34) ,SMA表达 10 0 % (34/ 34)。CD34和SMA表达在乳腺浸润性癌和乳腺良性病变中表达的差异均具有显著性 (P<0 .0 1和P <0 .0 1)。导管内癌 (单纯导管内癌 8例和伴有浸润性癌的导管内癌成分 13例 )导管周围间质的纤维细胞CD34和SMA表达不均一 ,呈现为不同程度丢失CD34表达和获得SMA表达 ,并且CD34和SMA的表达呈负相关 (r= 0 .931,P <0 .0 1)。结论 :本研究结果表明乳腺间质纤维细胞CD34表达缺乏是浸润性乳腺癌间质改变的一项敏感指标。导管内癌管周间质的纤维细胞CD34和SMA表达不均一体现了从原位癌向浸润性癌发展的过程 ,因此 ,导管内癌管周间质丢失CD34 纤维细胞同时出现SMA 肌纤维母细胞反应可能是癌细胞向间质浸润的前兆。     

苦参素联合中药治疗慢性乙肝疗效观察

目的 :探讨苦参素注射液联合中药治疗慢性乙肝的临床疗效。方法 :自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 5月 ,应用苦参素联合中药治疗慢性乙肝 70例 ,并设对照组 ,疗程为 6个月。治疗期间观察患者症状、体征的变化。治疗前及治疗中每个月分别查血清ALT、AST、SB、A/G等 ,治疗前及疗程结束时 ,分别查血清乙肝病毒 6项标志和HBV -DNA。结果 :治疗组ALT、SB等均有显著性下降 ,HBeAg阴转率为 4 1 4 % ,HBV -DNA阴转率为 4 4 2 % ,与对照组相比 ,以上各项指标均有显著性差异 ,无毒副反应。结论 :苦参素 (博尔泰力 )注射液具有抗乙肝病毒、护肝及抗纤维化等作用 ;清热解毒、凉血、健脾扶正的中药 ,既可调节机体免疫力 ,有抗病毒效果 ,又可降酶降脂 ,改善肝脏微循环。因此 ,二者合用 ,具有协同抗乙肝病毒作用 ,取得了良好的临床疗效     

药剂控制三七圆斑病试验初探

三七圆斑病药剂防治试验结果:防效依次为代森锰锌、喷克、铜高尚,生物菌剂木霉2号无防治效果.铜高尚易引起三七植株铜离子偏高,宜少用或不用.     

急性冠脉综合征介入治疗疗效观察

目的 评价经皮冠脉介入治疗术(PCI)对急性冠脉综合征的患者的治疗效果.方法 32例急性冠脉综合征的患者施行冠脉介入术,同时设置对照组,选择30例未进行冠脉介入治疗的急性冠脉综合征的患者,治疗前后通过两组患者心脏事件、6分钟步行距离及超声心动图检查,评价冠脉介入术对患者心功能的影响.结果 进行冠脉介入治疗的患者心功能明显改善,左室射血分数较术前提高,6分钟步行距离增加.结论 冠脉介入术能改善急性冠脉综合征患者的心功能,提高患者的生活质量.     

经皮穿刺肾活检术100例临床分析

肾活检对于慢性肾脏病的诊断和指导治疗、判断预后都有着极其重要的临床应用价值。本科近两年来在B超引导下用Bard穿刺枪施行经皮穿刺肾活检术100例，现作一分析报告。[第一段]     

36例地震所致脊柱骨折患者特点及治疗

目的:探讨36例地震伤所致脊柱骨折的特点及治疗方法。方法:对"5.12"汶川地震中36例脊柱骨折患者的部位、分型、合并伤及治疗方法进行总结,对27例患者进行手术治疗,采用M cA fee分型系统对骨折进行分型,对有神经症状的患者采用美国脊柱损伤协会(am erican sp inal in jury assoc iation,ASIA)脊髓损伤分级评判。结果:36例脊柱骨折患者中共有43个椎体骨折。其中胸腰段椎体骨折35个(81.4%),骶骨骨折3个(7.0%),下腰椎骨折3例(7.0%),颈椎骨折和上胸椎骨折各1例(2.3%)。其中7例患者有2个椎体骨折。29(80.6%)例患者有脊柱外的骨折。9例有神经症状患者的ASIA评分平均提高1.2级。26例术前无神经症状的患者均未出现神经症状,1例患者术后发生伤口浅部感染。结论:地震伤所致脊柱骨折的常见原因为砸伤和坠落伤,多为多发骨折。其中胸腰段骨折是最常见的损伤部位。手术有助于脊柱不稳和有神经损伤的患者恢复神经功能、重建脊柱的稳定性并且方便护理及搬运。     

双重酪氨酸激酶抑制剂Lapatinib治疗乳腺癌研究进展

Lapatinib是一种新型的双重酪氨酸激酶抑制剂(TKI),能够同时作用于表皮生长因子受体(EGFR)和HER-2两个靶点。Lapatinib的临床前期及临床研究结果表明,其对乳腺癌患者有效,尤其对曲妥珠单抗耐药的局部晚期和转移性乳腺癌患者显示出可喜的疗效。以Lapatinib为代表的TKI有望为乳腺癌的治疗开辟一条崭新的途径。     

E-cadherin标记体腔积液中癌细胞的价值

目的评价E-cadherin抗体辨认体腔积液内癌细胞的价值.方法采用石蜡细胞块技术对62例恶性体腔积液标本和22例间皮增生的体腔积液标本进行免疫细胞化学检测E-cadherin、BerEP4、CEA、Calretinin和Desmin,并计算各抗体辨认癌细胞或间皮细胞的敏感性和特异性.62例恶性体腔积液标本中癌性积液53例(包括肺非小细胞癌29例,肺小细胞癌2例,乳腺癌5例,胃癌4例,大肠癌3例,肝癌1例,食道癌3例,胰腺癌1例,卵巢癌4例,子宫颈癌1例),非癌性积液4例(包括淋巴瘤2例,骨髓瘤1例和恶黑1例),不明组织来源5例.结果62例恶性体腔积液标本E-cadherin的阳性率为85.5%(53/62).去除不明组织来源和非癌性积液病例后,53例癌性积液的E-cadherin阳性率为88.7%(47/53),其中乳腺、食道、大肠和卵巢等部位来源的癌性积液的阳性率均为100%.而间皮细胞E-cadherin反应均为阴性.E-cadherin、BerEP4和CEA检测癌细胞的敏感性分别为88.7%、79.2%和67.9%,E-cadherin、BerEP4和CEA检测癌细胞的特异性分别为96.2%、100%和92.3%.Calretinin和Desmin检测间皮细胞的敏感性100%和91%,特异性分别为94.7%和100%.结论本组研究结果表明E-cadherin是一个体腔积液内癌细胞的敏感和特异的标记,可以作为免疫细胞化学鉴别良恶性体腔积液的抗体组合成员之一.