发挥大学在附属医院科研工作中的引导作用

我校是一所地方高等医学院校,拥有1所直属医院和16所附属医院,涵盖了北京地区大部分的市属三级甲等医院,在全国高等医学院校中,临床资源较为丰富。但由于行政管理问题,学校对附属医院并没有直接的行政领导权。在这种情况下,如何加强学校的凝聚力,发挥学校在附属医院科研工作中的引导与推动作用,促进临床医院向学院型的转型,是我校面临的难题。近年来,学校注重在医院建设理念、政策及科技管理方法三方面对附属医院科研工作加以引导,并采取了整合临床资源、引入激励机制、搭建交流平台、建立合作基金等推进策略,经过8年的探索与努力,有效地推进了附属医院的科研工作和学科建设的进步,学院型医院建设初见成效。     

感染性疾病临床与基础的转化研究

近年来,转化医学应运而生,其核心是打破基础医学与临床医学之间的固有屏障,在从事基础科学发现的研究者和了解患者需求的临床医生之间建立起有效的联系,特别集中在基础分子生物学研究向最有效地疾病诊断、治疗和预防模式的转化。以转化医学理念指导感染性疾病的临床与基础研究的相互转化,将有助于感染性疾病的早期诊断、治疗和预防,提高其疗效,降低其发病率,防止暴发流行。     

肝硬化合并上消化道出血的诊治

肝硬化是由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病.上消化道出血是其严重的并发症,常危及患者生命,尤以肝硬化合并大出血明显.肝硬化合并上消化道大出血是临床常见急重症之一,如抢救不及时,患者可因失血性休克而迅速死亡.本文就肝硬化合并上消化道出血的诊治做一简要概述.     

社区成年危重发热患者的早期预警技术研究

目的:建立社区成年发热患者病情严重度评分标准(adult fever state score,AFSS),形成社区成年危重发热患者的早期预警技术.方法:回顾性收集357例急性发热患者临床资料,通过Logistic回归筛选发热患者病情严重度的独立危险因素,并赋予各指标反映病情严重度的权重分值,据此建立AFSS.应用ROC曲线评价其诊断准确性,Kappa检验评估诊断可靠性,病情轻重的临界值为cutoff值.AFSS与住院率、住院病死率的相关性分析采用γ2检验,与住院时间相关性采用Kruskal-Wallis 检验.结果:筛选出年龄、发热病程、既往体健与否、体温、呼吸频率、心率、平均动脉压、白细胞计数为反映发热患者病情轻重的独立危险因素,每个指标根据其权重分别赋予0～3分,建立AFSS.AFSS的ROC曲线下面积为0.964,cutoff值为7分,Kappa值为0.801.随着AFSS评分的增加,患者病情加重,住院率、住院病死率及住院时间随之增加(P＜0.05),AFSS对预后的预测效能明显高于早期预警评分.结论:AFSS具有很高的诊断准确性和可靠性,利于急诊医师早期识别社区发热危重患者.     

我院科研奖励办法试点与评估

科研人员积极性的发挥是医院科研工作发展的关键因素之一.科学合理的激励机制能调动广大科研人员的积极性和创造性,提高医院科研能力和学术水平~([1]).制定符合时代要求的、合理的奖励机制在促进医院科研发展方面具有重要作用.我们通过对北京4家三级甲等医院的调查,分析不同单位奖励办法之利弊,并广泛征求意见,制定出了我院的医院科研奖励办法,在我院应用两年取得了较好的效果.     

《临床免疫学》双语教学探讨

在临床免疫学教学中应用双语教学,是培养复合型人才的有效手段.文章从教学目标的确定、双语师资队伍的培养、教材的选择以及不断提高学生接受能力等几个方面对临床免疫学如何开展双语教学进行了论述.     

双下肢水肿原因待查

1 病案介绍 患者男,50岁,公司职员,主因"间断乏力3个月,加重伴双下肢水肿1周"入院.患者3个月前无明显诱因出现间断乏力,未予重视.1周前上述症状明显加重,活动耐力明显下降,活动后伴出汗、气喘,双下肢水肿,压之凹陷,以左侧为著,休息后略有减轻.     

足月单胎胎盘重量的影响因素分析

目的：分析足月单胎胎盘重量的影响因素。方法：回顾性收集2020年1-12月在本院规律产前检查并足月分娩的单胎产妇临床资料，根据胎盘重量分为过轻组、正常组、过重组，分析影响胎盘重量的相关因素。结果：纳入足月单胎产妇10 318例，过轻组605例(5.9%)、正常组8709例(84.4%)、过重组1004例(9.7%);胎盘重量孕37周(590±109g)低于其它孕周，孕41周(629±117g)高于其它孕周(均P<0.05)。产妇为高龄、经产妇、男婴、辅助生殖、孕前体重超重或肥胖、孕期增重过多、糖代谢异常和瘢痕子宫均是胎盘过重的影响因素，初产妇、女婴、孕期体重过低和孕期增重过少均是胎盘过轻的影响因素(均P<0.05)。结论：高龄、产次、胎儿性别、受孕方式、孕前体重指数、孕期增重、合并糖代谢异常及瘢痕子宫影响胎盘重量。