女性外阴白色病变治疗进展

外阴白色病变又称慢性外阴营养不良，是一组女性外阴皮肤、黏膜营养障碍而致的组织变性及色索改变的慢性疾病。临床表现为外阴瘙痒、疼痛、外阴局部或弥散性皮肤黏膜脱色、变白；组织粗糙、肥厚、增生或角化变硬、或萎缩变薄、皲裂、弹性降低或消失，甚至组织粘连、溃疡、红肿溃烂。因局部皮肤或黏膜多呈白色而得名，它包括：外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔癣、硬化性苔癣合并鳞状上皮增生。至今国内外对其病因的研究尚未彻底解决，因而是妇产科常见的难治之症。     

女性性功能障碍的诊治进展

<正>女性性功能障碍(FSD)是一种与年龄相关且渐进发展的疾病,主要包括性欲障碍、性唤起障碍、性高潮障碍、性疼痛障碍等类型。FSD与年龄、抑郁、受教育水平低下、饮酒、绝经期/绝经后期、慢性疾病、配偶健康状况不良、难产、离异等多种因素密切相关〔1〕。张爱霞等〔2〕发现南京市城区FSD发病率达     

复方莪术油栓治疗老年性阴道炎60例疗效观察

选取确诊的老年性阴道炎患者60例,用复方莪术油栓治疗,每晚1枚复方莪术油栓阴道用药,连用6 D,停药1周后复查,评价疗效。本次研究表明患者治疗前后,阴道脱落细胞学构成及分泌物的清洁度均有改变,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);复方莪术油栓治疗老年性阴道炎总有效率可达96.7%。     

外阴白色病变病人的心理状况分析

目的:调查分析外阴白色病变病人的心理健康状况,有利于采取针对性的措施,促进其身心健康的发展。方法:采用问卷调查的方式,发放抑郁自评量表和焦虑自评量表,分别对疾病组69例、对照组86例妇女进行调查分析。结果:外阴白色病变组69例中存在焦虑自觉症状21例、抑郁自觉症状29例,健康体检对照组86例中存在焦虑自觉症状13人、抑郁自觉症状22人;外阴白色病变组的抑郁、焦虑得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:外阴白色病变对患者的身心产生严重的影响,要在积极治疗病变同时给予病人适当的身心健康指导,以提高其生活质量。     

南京城区女性宫颈人乳头瘤病毒感染状况与性伴侣包皮过长或包茎相关性的调查研究

目的:了解南京市女性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况与性伴侣包皮过长或包茎间的关系。方法:回顾性调查2011年5～12月在南京医科大学附属南京妇幼保健院宫颈科门诊就诊的女性,发放调查问卷,获取性生活等资料。由受调查者根据示意图对照判定其性伴侣是否存在包皮过长或包茎;取宫颈脱落细胞,运用凯普生物-HPV分型检测试剂盒,采用PCR和膜杂交的方法,检测不同型别HPV感染情况,其中检测出任何一种型别即为HPV阳性。组间率的比较采用χ2检验;运用非条件多因素Logistic回归分析独立危险因素。结果:共发放调查问卷2 040份,472例拒绝,1 568例接受问卷调查,去除不合格问卷458份,有效问卷1 110份,有效率为71%。1 110例女性研究对象中感染HPV的患者占50.9%(566/1 110),566例感染HPV的女性中,性伴侣包皮过长或包茎的占78.6%(445/566)。HPV感染类型以16、58、52、18型为主,分别占34.2%(152/445)、28.1%(125/445)、20.2%(90/445)、10.8%(48/445)。多因素非条件Logistic回归分析表明:性伴侣包皮过长或包茎是女性HPV感染的独立危险因素,OR值为3.387,95%CI(2.491～4.607)。结论:南京城区宫颈HPV感染者性伴侣多数存在包皮过长或包茎,且是女性宫颈HPV感染的独立危险因素,提示有必要在本地区推行包皮环切,以降低宫颈HPV感染。     

熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积50例

目的　探讨熊去氧胆酸 (UDCA)治疗妊娠期肝内胆汁淤积的有效性和安全性。方法　选择 10 0例妊娠期肝内胆汁淤积患者 ,随机分为 2组 :对照组 5 0例采用维生素、肌苷等安慰剂治疗 ,治疗组 5 0例采用UDCA治疗 ,观察 2组患者生化指标、孕期长短、新生儿体质量及窒息发生率。结果　与对照组相比 ,治疗组临床症状、各项生化指标均明显改善 (P <0 .0 1) ;新生儿体质量增加 ,孕期延长 ;新生儿窒息发生率降低 ,但无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　UD CA治疗妊娠期肝内胆汁淤积对母婴均安全有效     

hTERC基因与宫颈癌研究进展

宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤之一,在对宫颈癌前病变和经过治疗的患者的病情预测上,还缺乏明确的指导方法。目前,一个新的诊断指标一人类染色体末端酶（hTERC基因位于3q26．3）基因,对判断患者预后和指导治疗有重要意义。     

实践性教学在病历书写临床教学中的应用

传统教学中病历书写所占课时少,教师机械性照本宣科一带而过,学生在临床实习中把病历写成流水账,不能反映整个病程的诊治水平,甚至当发生医疗纠纷时,因病历书写不规范而陷入窘境。文章通过分析其成因,提出改革临床教学,严格出科考试制度,充分发挥临床教师的积极性,规范病历书写格式等建议,提高病历书写质量和水平。     

子宫颈尖锐湿疣组织中HPV感染基因型别分布

目的：探讨子宫颈尖锐湿疣( condyloma acuminatum, CA)组织中人乳头瘤病毒( human papillomavirus, HPV)感染的基因型别分布及临床意义。方法采用PCR和基因芯片技术对120例子宫颈CA组织进行23种HPV基因分型检测,并对患者的临床病理资料进行分析。结果120例子宫颈CA组织中检出HPV阳性感染115例,HPV感染率为95．83%(115/120)。其中一重HPV感染者85例,感染率为70.83%(85/120),多重HPV感染者30例,感染率为25．00%(30/120)。一重HPV感染中HPV11型阳性检出率为45．00%(54/120),是最主要的感染型别；其次是HPV6型(27例),阳性检出率为22．50%(27/120)。多重HPV感染中,HPV6+11型6例,占多重感染的20．00%(6/30),是多重感染的主要型别；其次是HPV11+16型(3例),占多重感染的10．00%(3/30)。结论 HPV6型、11型、6+11型、11+16型感染是子宫颈CA的主要致病类型。基因扩增结合基因芯片技术是一种比较适合临床进行HPV分型检测的诊断方法,其敏感性高,特异性好。对子宫颈CA及子宫颈癌/瘤的防治及其疫苗的研究具有十分重要意义。