慢性乙型肝炎患者的心理状态分析及护理干预

慢性乙型肝炎（慢乙肝）是由乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病，目前尚无确切有效的治疗方法，严重影响人们的健康和生活质量，给患者带来了巨大的身心压力，为了巩固疗效延缓病情恶化，自2004年6月～2006年6月对我院住院的慢性肝炎病人共278例进行了相关心理状态分析，在临床护理工作中实施相应的护理措施，收到良好效果，现报告如下：     

中国骨肌疾病体外冲击波疗法指南(2023年版)

体外冲击波疗法具有非侵入、安全、有效、精准靶向的特点,已在骨肌疾病临床治疗领域广泛应用。该疗法的核心内涵是将有效适宜的能量作用到准确部位。然而,体外冲击波疗法临床治疗关键技术和治疗方案不统一,使其无法更好地推广应用。为此,中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会(以下简称专委会)专家组在循证基础上制定《中国骨肌疾病体外冲击波疗法指南(2023年版)》。     

基于尿液代谢组学比较厚朴温中汤合煎与单煎对脾胃虚寒大鼠的影响

目的:从代谢组学角度研究合煎与单煎厚朴温中汤对脾胃虚寒大鼠的影响,寻找相关潜在生物标志物及其代谢通路,探讨两者异同点,为该经典名方单味药配方颗粒临床替代传统汤剂的可行性分析提供参考。方法:将32只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、厚朴温中汤合煎组和单煎组。正常组灌胃蒸馏水,其他3组每天上午按10 mL·kg-1灌胃给予4℃冷食醋,下午按10 mL·kg-1给予精炼猪油,持续10 d。造模成功后,厚朴温中汤合煎组和单煎组分别按1.8 g·kg-1(按生药量计)给予煎液,每天给药1次,持续7 d。利用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间串联质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术分析尿液中的小分子内源代谢物,通过主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)比较正常组、模型组、厚朴温中汤合煎组与单煎组之间差异性代谢物的变化情况,将差异代谢物导入京都基因与基因组百科全书(KEGG)进行代谢通路的分析。结果:与模型组相比,厚朴温中汤合煎组与单煎组共同调节13个潜在生物标志物,包括磷脂酰胆碱(PC),溶血磷脂酸(LysoPA)和胆酸等,通过影响甘油磷脂代谢、甘油酯代谢、磷脂酰肌醇信号系统、酪氨酸代谢和甾体激素生物合成等代谢通路起到治疗脾胃虚寒的作用。厚朴温中汤合煎组与单煎组均能够使脾胃虚寒大鼠的体质量、胃动素和胃泌素含量基本恢复至正常水平。结论:从生化指标来看,厚朴温中汤合煎与单煎效果没有明显差异,但从代谢组学结果来看,合煎比单煎效果稍优,提示厚朴温中汤单煎配方颗粒代替传统汤剂临床应用具有一定的可行性。     

凶险型前置胎盘合并胎盘植入行腹主动脉与双侧髂内动脉球囊阻断术的效果及妊娠结局分析

目的:探讨腹主动脉与双侧髂内动脉球囊阻断术对凶险型前置胎盘合并胎盘植入术效果及妊娠结局的影响。方法:回顾性收集本院2015年4月—2016年9月治疗的凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者,采用双侧髂内动脉球囊阻断术(髂内动脉组)43例;2016年10月~2017年12月采用腹主动脉球囊阻断术(腹主动脉组)50例。观察两组胎盘植入类型、手术情况及下肢血栓、弥散性血管内凝血(DIC)发生率,记录妊娠结局。结果:两组的胎盘植入类型及DIC发生、下肢血栓对比未见差异(P0.05);腹主动脉组的手术失血量、输血量、手术时间、子宫切除均低于髂内动脉组(P0.05);两组的新生儿畸形、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿窒息等对比未见差异(P0.05)。结论:腹主动脉球囊阻断术能降低凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者的子宫切除率,减少手术时间,有助于改善妊娠结局。     

小米养胃 有益老人

<正>小米是一种营养极其丰富的养胃食材,而且非常适合体弱的老年人食用。小米既是滋补佳品,也是一味良药,保健功能独特。《名医别录》曾这样描述小米的功效:"益肾气,去脾胃中热,益气。"《本草纲目》说它:"治反胃热痢,煮粥食,益丹田,补虚损,开肠胃。"中医认为:小米味甘咸,性微寒,无毒,可入肾经、脾经、胃经,具有健脾和中、益肾气、除胃热、利小便、治烦渴、安眠、解毒等功能,主     

食物多样化营养才均衡

<正>平衡膳食是保障人体营养和健康的基础,食物多样是平衡膳食的基本原则。食物多样化的好处世界上可供摄食的食物是多种多样的,可谓变化万千。但是,从营养学的角度和身体的需要来看,食物所提供的营养成分包括蛋白质、脂肪、糖类、水、无机盐和维生素等。蛋白质是构成细胞、组织、器官的基本物质。     

立夏养生六要诀

<正>每年5月5日或6日,太阳到达黄经45度为"立夏"节气。这个季节,在战国末年(公元前239年)就已确立,预示着季节转换,为古时按农历划分四季之夏季开始。《月令七十二候集解》中说:立,建始也,夏,假也,物至此时皆假大也。这里的"假",即"大"的意思,是说春天播种的植物已经直立长大了。按气候学标准,日平均     

食医兼用说羊肝

羊肝,为牛科动物山羊或绵羊的肝脏。羊肝性凉,味甘、苦,无毒,入肝经。据营养学家分析,羊肝是一种富含维生素A和磷的食品。羊肝可补肝明目,益气养血。主治肝血不足、面色萎黄、两目干涩、视物昏花、夜盲、唇甲色淡、面浮足肿、疲乏无力等。下面就介绍以羊肝为主的食疗佳方。1.羊肝100克,放入菠菜100克,鸡蛋2只,煮作羹食用。可治疗贫血体弱。2.羊肝500克,枸杞子100克,菊花75克,同煮切片,调酱油食用。可治疗肝血不足所致的目视昏花。     

脑卒中肺部感染洋葱伯克霍尔德菌的耐药分析

目的 监测脑卒中肺部感染洋葱伯克霍尔德菌的耐药状况.为临床用药提供参考.方法 收集某医院2008年9月至2011年8月76株脑卒中肺部感染洋葱伯克霍尔德菌患者的标本,复核后采用琼脂稀释法进行体外敏感试验,按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)2007年的标准测定MIC,以MIC50 和MIC50表示抗菌药物的抗菌活性,并计算出耐药率(R%)和敏感率(S%).结果 12种抗菌药物对洋葱伯克霍尔德菌敏感率较高的有:复方磺胺甲恶唑,美罗培南,哌拉西林/三唑巴坦以及头孢哌酮/舒巴坦.结论 洋葱伯克霍尔德菌是一种多重耐药且耐药率较高的细菌,临床应根据药敏结果 选用抗菌药物.     

99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸肾动态显像对兔单侧急性上尿道梗阻的应用研究

目的 应用99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)肾动态显像观察兔单侧急性上尿道梗阻不同时期肾功能的变化以及与梗阻解除后恢复状况的比较.方法 健康家兔24只,手术制作左侧输尿管完全梗阻模型,术前及术后1周均行基础99Tcm-DTPA肾动态显像.选择梗阻后1周、3周、5～7周和8周以上不同时间点解除梗阻,并行99Tcm-DTPA利尿肾动态显像(利尿显像).结果 兔左侧输尿管形成梗阻后1周和3周,利尿显像可见左肾显影,但左肾肾小球滤过率(GFR)、摄取率降低,达峰时间延长,与术前比较有显著性差异(t=2.916,t=7.034,P<0.01).梗阻5～7周后,左侧肾脏仅见皮质显影,左肾GFR、摄取率明显降低,达峰时间明显延长,与术前比较有显著性差异(t=6.722,t=7.470,t=3.678,P<0.01),梗阻后8周以上,未见明显肾皮质影像,无法进行图像分析.利尿显像示梗阻1～3周后解除梗阻4周观察到左肾GFR为31.23±14.4(f=2.627,P<0.05),摄取率为4.09±2.10(t=2.795,P<0.05),与解除梗阻前相比功能基本恢复;达峰时间与解除梗阻前无显著差异(t=1.435,P>0.05).梗阻5～7周后解除梗阻4周时左肾GFR、摄取率部分恢复,与解除梗阻前相比无显著差异.梗阻8周以上再解除梗阻,肾功能无法恢复.结论 急性单侧上尿道完全梗阻后肾功能降低迅速,以早期最为显著,早期梗阻解除后肾功能恢复明显.晚期梗阻,即使解除梗阻肾功能也不易恢复.99Tcm-DTPA肾动态显像方法是评价肾功能恢复的有效手段.