输尿管结石致尿外渗腹水1例分析

对输尿管结石致尿外渗腹水1例分析如下。 1病历摘要 女，24岁。于2006—08因右侧腹、右腰背部酸痛2d入院，无放射痛，有时疼痛难忍，无尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿，无恶寒、发热，无外伤及手术史。入院查体：神清，T38．3C，BP120／80mmHg，右侧腹部肌紧张，明显压痛，反跳痛阳性，未扪及包块，腹水征（＋），肠鸣音2～3次／min，右侧肾区明显叩痛。     

低渗对比剂剂量对犬肾小管上皮细胞凋亡的作用及对其中Caspase-3表达的影响

目的：研究低渗碘对比剂剂量对犬肾小管上皮细胞凋亡的作用及对其中Caspase-3表达的影响,以期为临床使用低剂量低渗对比剂以降低副反应提供实验依据。材料与方法：家犬静脉高压注射（1.0 mL/s）高、低剂量（分别换算成相当于人用剂量1.5 mL/kg、1.0 mL/kg）碘普罗胺300 mgI/mL,对照组分别给予等剂量生理盐水,注射后48 h取犬肾脏,TUNEL染色检测肾小管上皮细胞的凋亡情况,免疫组化方法观察其中Caspase-3的表达。Western方法半定量检测肾脏髓质中Caspase-3的表达。结果：注射对比剂后肾小管上皮细胞凋亡率及Caspase-3表达较对照组均明显增高（P<0.01）,且对比剂高剂量组较低剂量组增高更明显（P<0.01）。结论：临床常用低渗对比剂常规剂量亦能引起犬肾小管上皮细胞凋亡,且与剂量有关,低剂量对比剂可能降低对比剂副反应的发生,Caspase-3可能参与了对比剂诱导肾小管上皮细胞凋亡的调控。     

PCT、TREM-1联合CPIS评分对新生儿呼吸机相关性肺炎的早期诊断价值研究

目的 探讨降钙素原(PCT)、髓系细胞表达的触发受体-1(TREM-1)联合肺部感染评分(CPIS)评分对新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断的临床价值.方法 以88例有创机械通气患儿作为研究对象,所有患儿均在机械通气后第1天、第3天、第7天采集外周血及肺泡灌洗液标本并进行检测,同时进行CPIS评分,根据治疗后评估,将88例患儿分为VAP组(46例)与非VAP组(42例),应用ROC曲线评价PCT、TREM-1、CPIS联合指标对VAP的早期诊断价值.结果 两组的PCT(第1天:0.53±0.15ng/mL vs 0.36±0.12ng/mL;第3天:2.07±1.22ng/mL vs 0.45±0.13ng/mL;第7天:2.54±1.31ng/mL vs 0.47±0.12ng/mL)、TREM-1(第1天:4.18±1.17pg/mL vs 3.01±0.78pg/mL;第3天:3.01±0.78pg/mL vs 3.52±0.85pg/mL;第7天:9.62±1.93pg/mL vs 4.03±1.14pg/mL)、CPIS评分(第1天:4.2±1.1分vs 3.4±1.2分;第3天:5.2±0.9分vs 3.3±1.1分;第7天:5.5±1.2分vs 3.6±1.4分)差异有统计学意义(PCT:t值分别为-5.369、-7.583、-9.034;TREM-1:t值分别为-4.985、-7.370、-14.834;CPIS评分:t值分别为-3.053、-8.381、-6.437;均P<0.01).第3天指标的诊断效能最高,PCT、TREM-1、CPIS评分联合指标对诊断VAP的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别80.4%、100.0%、93.5%、100.0%.结论 结合PCT、TREM-1、CPIS评分综合分析,可以显著提高诊断的特异性,对新生儿VAP的早期诊断有较好的实用性.     

自制白及涂擦剂对上火模型——豚鼠口腔溃疡模型的影响

目的:观察自制白及涂擦剂对豚鼠口腔溃疡上火模型的影响。方法:采用30%冰醋酸溶液灼烧豚鼠右面颊黏膜建立口腔溃疡上火模型~([1]),将建模成功后的25只豚鼠分为对照组和西药观察组、中药观察组(中药A组、中药B组、中药C组),每组5只豚鼠,共5组,自制白及涂擦剂由白及粉、白蔹粉和丝瓜络浓煎剂组成。将涂擦剂涂在豚鼠口腔溃疡处,中药A组涂药1次/d、中药B组涂药2次/d、中药C组涂药3次/d;西药组涂金霉素眼膏2次/d,连续涂药5 d,对照组不给药;另设空白对照组豚鼠5只,涂自制白及涂擦剂,1次/d。观察不同剂量自制白及涂擦剂外用对豚鼠口腔溃疡模型溃疡面积变化、溃疡程度及溃疡局部病理组织学变化的影响。结果:用30%冰醋酸溶液造豚鼠口腔溃疡上火模型成功,与空白对照组比较,对照组口腔溃疡明显,且面积大,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,自制白及涂擦剂可显著减小口腔溃疡面积,差异有统计学意义(P0.01),显著减轻局部病理变化和口腔溃疡水肿程度,差异有统计学意义(P0.01,P0.05),且随着涂擦次数增多而依次减少。结论:自制白及涂擦剂对豚鼠口腔溃疡上火模型有较好的治疗作用。     

爪蟾卵母细胞中PPARγ-PPRE调控系统的建立和应用

 目的在爪蟾卵母细胞中建立人类PPARγ-PPRE调控系统,为PPARγ配体类药物筛选提供一个可靠的实验平台方法将调节蛋白PPAR基因构建在爪蟾卵母细胞启动子XOE下游,构成pXOE-PPARγ重组质粒;将PPRE反应元件构建在增强型绿色荧光蛋白d2EGFP报告基因的上游,得到pPPRE-d2EGFP重组质粒。将pXOE-PPARγ质粒和pPPRE-d2EGFP质粒共注射入爪蟾Ⅴ,Ⅵ期卵母细胞中,建立PPRE调控通路的表达系统,分别在含前列腺素E1(PGE1)、吡咯列酮的培养液中培养3d,对照组共注射pXOE-PPARγ质粒和pTAL-d2EGFP质粒,用荧光显微镜观察绿色荧光蛋白的表达情况。结果在含PGE1,吡咯列酮的卵母细胞中观测到绿色荧光蛋白;对照组未见到荧光。结论PGE1,吡咯列酮可以通过影响PPRE反应元件上调其下游基因的表达;通过核内共注射的方法在爪蟾卵母细胞中建立的PPARγ-PPRE调控系统,可作为PPAR配体类药物快速筛选和作用机制研究的细胞模型。     

TAT-EPO对SCI大鼠损伤后神经元凋亡的影响与作用

目的探讨TAT-EPO对大鼠SCI后脊髓神经元凋亡相关基因Bcl-2/Bax表达的变化及对神经元损伤修复的影响与可能机制。方法 SD大鼠60只建立SCI标准模型分为空白对照组,单损组,EPO处理组及TAT-EPO治疗组。RT-PCR和免疫荧光组织化学法测量EPO mRNA,TAT-EPO mRNA,EPOR mRNA与TAT-EPOR mRNA含量,Bcl-2和Bax的表达变化。Jacobs神经功能评定,TUNEL染色观测神经元凋亡变化。结果 TATEPO组TAT-EPOmRNA与TAT-EPOR mRNA较对照组明显上升,TAT-EPO组功能评分在第28d达4分以上,神经元凋亡指数下降峰值(12.02±5.621)为第28d。Bcl-2在第21d升高达峰值89.23±3.17,而Bax降幅最大值(12.02±5.62)出现在28d。结论 TAT-EPO能明显增加穿过血脊髓屏障能力,大大提高外源性TAT-EPO在脊髓内部的浓度。TAT-EPO能明显促进SCI神经行为学改善与减少神经元凋亡,可能与上调Bcl-2和降低Bax表达水平相关蛋白有关。     

BRCA-1、Ki67和E-cad在不同分子分型乳腺癌中的表达及临床病理意义

目的 探讨BRCA-1、Ki67、E-cad在不同分子分型乳腺癌中的表达及临床病理意义.方法 检测ER、PR、HER-2据此进行病理分型,检测Ki-67、BRCA-1、E-cad观察它们在不同分子分型中的表达情况.结果 BRCA-1在各型乳腺癌中表达无显著差异,BRCA-1表达与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、...     

介入超声治疗肝脓肿78例临床体会

目的：探讨介入超声治疗肝脓肿的临床疗效及注意事项。方法：选取丹阳市人民医院2015年1月—2020年12月采用介入超声治疗的肝脓肿患者78例,在超声引导下经皮穿刺抽吸及冲洗、置管引流及冲洗两种方法,同时联合抗生素静脉内使用、营养支持等综合治疗,置管患者术后每1～2 d进行引流管冲洗,根据患者的症状体征、超声图像及检验指标的变化判定其疗效,统计其并发症及住院天数。结果：78例肝脓肿患者使用穿刺抽吸及置管引流后均治愈,两种方法治疗术后体温恢复正常、血常规白细胞计数下降至正常及术后住院平均天数差异均无统计学意义（P> 0.05）,两种方法治疗均无严重并发症发生。结论：介入超声治疗肝脓肿,经皮穿刺抽吸与置管引流这两种方法均安全、有效、恢复快、并发症少,且操作简便,可作为治疗肝脓肿的首选方案。     

从分子生物学角度对成釉细胞瘤诊断及治疗的考量

成釉细胞瘤是较为常见的牙源性肿瘤.它易复发、易恶变,属于临界瘤.成釉细胞瘤具有许多特殊的标志物,虽然目前其组织来源及发病机制尚未明确,但其发生与多种信号转导途径密切相关,包括有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、Sonic Hedgehog(SHH)信号通路和经典WNT/β-catenin信号通路.鼠类肉瘤滤过性...