药物浓度-时间曲线双峰现象研究进展

很多临床使用药物的浓度-时间(C-T)曲线呈现双峰现象。作为一种特殊的曲线形式,双峰现象增大了C-T曲线的拟合难度,影响了药动学参数的估算,给药动学研究提出了新的问题。本文对双峰现象的形成原因及影响因素、模型构建及拟合的研究现状进行综述。     

数字化无模多点成型钛网修补额颞区颅骨缺损

背景：传统的手工塑形修复体修补额颞区颅骨缺损很难达到满意的整容效果。 目的：观察数字化无模多点成形钛网技术在额颞区颅骨缺损修补中的应用效果。 方法：选择2006-02/2010-06乌鲁木齐市友谊医院神经外科收治的额颞部颅骨缺损患者36例,均运用数字化无模多点成形钛网技术进行颅骨修补,并对其临床资料进行回顾性分析。 结果与结论：修复后三维重建示头颅形状恢复生理原貌,塑形满意度为100%。修补时间0.5~1.5 h,平均0.8 h。随访1~5年,未见移位、变形,无张口、咀嚼时疼痛等不良反应。提示数字化无模多点成形钛网技术修补额颞区颅骨缺损时间短,并发症少。     

山东省社区卫生服务项目开展情况分析

目的 了解山东省社区卫生服务项目的 开展情况,发现开展的重点及需要完善的服务内容,更好地发展社区卫生服务.方法 采用多阶段分层系统抽样的方法 对社区卫生服务机构进行有关社区卫生服务项目开展程度的问卷调查.结果 26个社区卫生服务项目中开展程度最高的前三位分别是:疾病诊治,健康档案管理,传染病防治.大部分社区卫生服务项目的 开展程度在发达地区、中等发达地区及欠发达地区间差异有统计学意义(P＜0.05).对26个社区卫生服务项目的 开展程度进行系统聚类分析,开展程度较高的项目包括:疾病诊治、传染病防治、慢性病防治、老年保健、中医药服务和儿童保健6项服务;开展程度一般的项目包括:高血压防治、糖尿病防治、健康档案管理等12项服务;开展程度较低的项目包括:健康危险因素监测、心理咨询、康复指导与训练等8项服务.结论 不同地区社区卫生服务项目的 开展程度不均衡,社区卫生服务机构应根据居民的健康需求,在现有社区卫生服务项目开展的基础上,发挥自身优势,不断完善服务内容,提高服务水平.     

基本共情量表在中国青少年群体中的初步修订

目的:将基本共情量表(Basic Empathy Scale,BES)引入中国,检验其在中国青少年群体中的理论因素结构及信效度.方法:1140名中学生填写量表,回收有效问卷986份,男生占总体人数50%,平均年龄15.91±1.64岁.结果:BES信度达到心理测量学的有关要求,与人际反应指针、述情障碍量表相关显著,与社会赞许性相关不显著,表明该量表具有较好的信效度.验证性因素分析表明二因素模型并不能很好的拟合数据,而带有方法效应的二因素模型最终被接受,提示该问卷在中国青少年群体中具有较强的方法效应,需进一步深人研究.     

维持性血液透析患者血清骨硬化蛋白、骨桥蛋白的表达及其与血管钙化的相关性CSCD

目的分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清骨硬化蛋白(serum osteosclerosis protein,SOST)、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达及其与血管钙化的相关性。方法选取2017年6月~2020年9月期间于攀枝花学院附属医院等3家医院肾内科接受MHD治疗并随诊的200例患者为研究对象,所有患者均于入院首次进行血液透析治疗时检测血清SOST、OPN水平,记录随访期间血管钙化发生情况并分组,比较基线资料及血清SOST、OPN水平。分析MHD患者血清SOST、OPN的表达与血管钙化的相关性。结果200例MHD患者中发生血管钙化64例,发生率为32%;钙化组血磷、血钙、OPN水平均高于非钙化组,SOST低于非钙化组,差异有统计学意义(t=4.315、5.556、8.611、6.208,均P<0.001);经多因素Logistics回归分析结果显示,血磷、血钙、SOST、OPN表达与维持性血液透析患者血管钙化发生相关(OR=8.590、5.078、0.489、1.062,95%CI:2.752~26.815、2.086~12.362、0.352~0.680、1.039~1.085,均P<0.001);ROC曲线显示,血清SOST、OPN及两者联合预测均患者血管钙化发生的AUC均>0.70;决策曲线显示,在高风险阈值0.16~0.84内,血清SOST、OPN联合的预测模型评估维持性血液透析患者血管钙化发生的净收益率优于单独检测。结论血清SOST、OPN在MHD发生血管钙化患者中异常表达,与血管钙化发生密切相关。     

严重刀刺伤21例诊断及治疗分析

刀剌伤往往造成严重的脏器损伤，伤情复杂，诊治困难。我院1993年5月至1995年5月共收治严重刀刺伤患者21例，对其诊治体会报告如下。     

静息细胞法研究影响西索米星生物合成因素

利用静息细胞法研究了影响西索米星（SISO）生物合成的因素，设计并建立了静息细胞培养系统，筛选了培养基配方及其最适pH，确定种龄为30h，培养时间为20h。研究发现，甲硫氨酸、磷酸盐能明显促进SISO的合成，适宜的浓度分别为0.1%和0.03%，SISO的合成从培养后30h开始。     

脑卒中后肩-手综合征的诊治

肩-手综合征是脑卒中偏瘫患者常见的并发症，其发生率为12．5％～70％。常于脑卒中后1～3个月内发生，是影响上肢功能恢复的主要原因之一。因此早期康复干预治疗十分重要。     

体外膜肺氧合技术在心脏死亡器官捐献中的应用

由于心脏死亡器官捐献(DCD)供者经历长时间热缺血损伤,术后原发性移植物无功能(PNF)和移植物功能丧失发生率较高,曾一度摒弃不用.20世纪90年代,随着等待移植的患者数量迅速增加,等待移植患者的死亡率不断攀升,DCD再度作为扩大标准的供者(ECD)被用于临床.为了减轻热缺血损伤,部分移植中心利用体外膜肺氧合(ECMO)技术对来自DCD的器官进行保护,认为ECMO对保障DCD的移植受者安全有着积极的作用.本文就ECMO在DCD中的应用进行综述.     

慢性鼻-鼻窦炎患者功能性内镜鼻窦手术前后的主客观评估及相关性分析

目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者功能性内镜鼻窦手术(FESS)前后的主客观评估及相关性。方法:对70例术前CRS患者进行主观症状调查[视觉模拟量表(VAS)],并进行客观检查及评分(Lund-Kennedy内镜评分系统及Lund-Mackay CT评分系统)。所有患者FESS术后随访1年,进行术后6个月和12个月的VAS评分及Lund-Kennedy内镜评分。分析各评价方法的相关性及比较手术前后的评价得分。结果:术前鼻塞、鼻分泌物和鼻后滴漏、头面部胀痛感较为突出,经FESS后6、12个月症状改善明显;嗅觉减退和全身不适感术后改善不明显。术前VAS评分与Lund-Mackay CT评分之间呈正相关(r=0.866,P<0.01);术前Lund-Kennedy内镜评分与Lund-Mackay CT评分之间呈正相关(r=0.803,P<0.01);术前VAS评分与Lund-Kennedy内镜评分之间呈正相关(r=0.912,P<0.01)。术后6、12个月VAS总分与术后内镜总分呈正相关(6个月r=0.798,12个月r=0.882);术后12个月的VAS评分中鼻塞、鼻分泌物和鼻后滴漏、头面部胀痛感与Lund...