2003年栖霞市部分人群肝炎病毒感染情况调查

为了解我市人群病毒性肝炎感染现状,为制定有效的防治措施提供依据.我们于2003年5月选择栖霞市部分人群,通过血清学检测技术,探讨了甲、乙、丙、丁、戊和庚型肝炎病毒的感染分布状况.现报告如下.     

白介素-6对髋关节初次置换术后早期假体周围感染筛查作用研究

目的探讨髋关节初次置换术后早期应用白介素-6(IL-6)筛查假体周围感染的价值。方法 2013年7月至2016年4月,沈阳军区总医院对74例行初次髋关节置换患者术前及术后3、6、9 d,血清IL-6、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)进行检测分析。结果术后3 d时,患者IL-6均值并未回归至7 pg/ml以下;术后9 d时,IL-6均值也未回归至7 pg/ml以下。本组患者术后3、6、9 d的IL-6、CRP回落曲线具有相关性,而ESR值在关节置换术后回落曲线变化较小。结论 IL-6对髋关节初次置换术后早期假体周围感染的筛查具有积极的意义,可联合应用IL-6、CRP监测关节置换术后感染情况,动态观察CRP、IL-6值回落曲线,提高关节置换术后早期假体周围感染的诊断率。     

胸外科术后30d内非计划二次手术的临床特点

目的 分析胸外科术后30 d内非计划二次手术患者的临床特点。方法 回顾性分析2016年5月至2021年5月北京协和医院胸外科术后30 d内非计划二次手术患者的临床资料。结果 术后30 d内非计划二次手术发生率为0.75%(79/10 543);非计划二次手术患者中位住院天数19(12,37)d,中位住院费用109 929.11(80 549.46,173 491.87)元;22例(27.85%)患者接受输血治疗,26例(32.91%)患者接受重症监护治疗;2016年5月至2017年5月发生非计划二次手术例数最多。出血(21.52%)、乳糜胸(17.72%)、肺漏气(16.46%)、肺不张(13.92%)及消化道瘘(11.39%)为胸外科非计划二次手术的主要原因。其中,非食管/贲门组患者非计划二次手术原因主要为出血、肺漏气、肺不张及乳糜胸;食管/贲门组患者非计划二次手术原因主要为消化道瘘、切口感染愈合不良、出血及乳糜胸。非计划二次手术患者中,4例死亡,17例好转,58例痊愈。结论 胸外科非计划二次手术患者住院时间长,住院费用高。出血、乳糜胸、肺漏气、肺不张及消化道瘘是非计划二次手术的主要原因。     

胸外科手术患者出院后90 d内非计划再次入院分析

目的总结分析北京协和医院胸外科手术患者再次入院的发生率、发生时间、主要原因以及再次入院需要承担的经济负担,以期为减少术后患者再次入院提供借鉴。 方法回顾性收集北京协和医院2011至2020年胸外科出院后90 d内非计划再入院患者的临床病历资料。根据手术部位、手术入路和再入院间隔时间进行亚组分析,并对组间差异进行比较。 结果共纳入111名患者。所有患者的90 d和30 d非计划再入院率分别为0.71%和0.55%。非计划再入院的最常见原因是大量胸腔积液（36.9%）、感染（31.5%）、漏气（19.8%）。该研究的总体再入院时间为14（19.3±19.4）d。非计划再入院患者的平均二次住院时间为13.1（12.0）d。住院费用为（19 533.6±18 918.7）元,总体的有创操作率为79.3%。 结论胸外科手术患者的非计划再入院是一个小概率事件。接受食管手术和非微创手术是非计划再入院的危险因素。大量胸腔积液、感染和漏气是所有患者非计划再入院的最常见原因。出院后的第2～3周是再入院风险最高的时间段。计划外的再入院会给患者带来额外的有创伤害、时间成本和经济负担。     

112例老年肺不张纤维支气管镜检查分析

目的 观察、探讨老年肺不张发生部位的特点及发病原因。方法 对该院1997年8月～2003年8月期间112例老年肺不张患者的临床资料、肺不张发生的部位、病因进行回顾性分析。结果 112例老年肺不张患者经纤支镜检查明确诊断的占87．5％；肺不张发生的部位中，右侧多于左侧，双肺上叶发生率高于下叶，右中叶肺不张在右侧肺不张中占首位；肺不张病因中肿瘤占61，6％，炎症25．9％，结核8，0％。结论 老年肺不张癌性肺不张占首位，右中叶和左舌叶不张中癌性肺不张发病率较高，纤维支气管镜检查对老年肺不张病变部位特．占’的观察、病因的鉴别诊断具有重要价值。     

利尿肾图在肾积水诊断及肾盂成形术疗效评价中临床意义的研究

目的:探讨利尿肾图在鉴别梗阻性与非梗阻性肾积水中的临床意义。方法:选择门诊及住院患者56例,涉及56侧肾输尿管。记录入选者一般情况和既往史,做普通肾图。对普通肾图呈梗阻型患者,按一次法做利尿性肾图,观察排泄曲线及速率。根据相关指标计算使用利尿剂后的排泄指数(DEI)。参与的病例最终均经B型超声检查,静脉肾盂造影或手术确诊。计算利尿肾图的确诊率。选取利尿肾图呈部分和完全梗阻的病例行肾盂成形术,术后随访6⁸个月,根据利尿肾图曲线及排泄率的变化对术侧肾脏做手术前后对比并对结果作秩转换的非参数检验。结果:如果利尿性肾图呈梗阻样,肾盂出口与输尿管梗阻可能性非常大。如果利尿性肾图是阴性的,说明肾盂输尿管是通畅的,可能肾盂扩张或张力下降,为动力性肾盂积水。利尿肾图检查显示手术(肾盂成形术)前后,肾盂积水改善明显。结论:利尿性肾图是诊断梗阻性与非梗阻性肾盂扩张的首选检查方法。利尿性肾图可作为手术(肾盂成形手术)后功能恢复的监测手段。     

苦豆子生物碱涂膜剂的体外透皮试验

目的： 优选苦豆子生物碱涂膜剂的体外透皮试验条件。 方法： 利用UV测定苦豆子生物碱含量,检测波长410 nm。选择奶牛乳房皮肤,通过Franz垂直扩散池法考察苦豆子生物碱涂膜剂的透皮性能,考察甘油、氮酮及两者合用对该涂膜剂透皮吸收的影响。 结果： 不同促渗剂对苦豆子生物碱的促透作用顺序为5%氮酮+3%甘油>3%氮酮+3%甘油>8%氮酮>5%氮酮>3%氮酮>3%甘油>1%甘油>1%氮酮,透皮吸收速率最高达62.96 μg·cm^-2·h^-1。 结论： 5%氮酮联合3%甘油可显著增加苦豆子生物碱涂膜剂的透皮性能。     

MTHFD2在口腔鳞状细胞癌中免疫浸润及表达的研究

目的:探讨亚甲基四氢叶酸脱氢酶2(methylenete trahydrofolate dehydrogenase 2,MTHFD2)在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma, OSCC)中的生物学意义及其潜在治疗靶点。方法:通过生信分析和免疫组化共同分析MTHFD2的蛋白表达谱和预后价值。利用组织芯片进一步评估OSCC中MTHFD2的表达,并评估MTHFD2表达与总体生存期相关性,探讨MTHFD2在免疫浸润中的意义。结果:通过组织芯片验证MTHFD2在OSCC中表达显著升高(P<0.05),且与总体生存期存在相关性。生物信息分析MTHFD2在OSCC中与免疫细胞及免疫检查点具有相关性(P<0.05)。结论:MTHFD2的上调可能是OSCC潜在的致癌风险因子。MTHFD2可能促进OSCC肿瘤细胞免疫浸润。     

毛蕊异黄酮对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨毛蕊异黄酮对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法采用大脑中动脉阻塞(MCAO)制备局灶性脑缺血模型,将SD大鼠随机分为MCAO组、溶剂对照组(vehicle组)以及毛蕊异黄酮处理组(calycosin组),缺血再灌注48 h后观察各组神经功能学评分和脑梗死容积大小。术前、术后6 h、24 h、48 h取脑组织样本,分别检测其超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)的变化。结果 calycosin组神经功能评分优于MCAO组和vehicle组(P<0.05);calycosin组脑梗死容积小于MCAO组和vehicle组(P<0.05);与MCAO组相比,calycosin组的脑组织SOD、CAT、GSH-PX活力升高,MDA的含量下降,差异均具有显著性(P<0.05)。结论毛蕊异黄酮对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有一定的神经保护作用,其保护作用与毛蕊异黄酮能降低脑内氧自由基水平、控制脂质过氧化程度有关。