肺通气／灌注显像在急性肺栓塞诊断及治疗中的价值

肺栓塞（PE）是深静脉血栓（DVT）潜在的致命并发症。临床上,肺栓塞的表现无特异性,因此,对可疑的肺栓塞患者行影像检查显得十分重要。临床确诊肺栓塞多依赖于血管造影,具有创伤性,其他非侵入性检查精确度不佳。核素显像包括肺灌注显像和肺通气显像,是目前针对肺栓塞应用最广的非侵入性影像学检查。本研究旨在探讨肺通气／灌注显像对诊断急性肺栓塞的价值及评价溶栓、抗凝效果。     

天麻钩藤饮正交方对肝阳上亢证高血压大鼠血管内膜的影响

目的观察天麻钩藤饮正交配方对肝阳上亢证高血压大鼠血管内膜和中膜的影响。方法将90只清洁级SD健康大鼠,雌雄各半,随机分为正常对照组（A组）、模型组（B组）、卡托普利组（C组）、天麻钩藤饮组（D组）、正交Ⅰ方组（E组）、正交Ⅱ方组（F组）,每组15只。后5组采用钳夹左肾动脉加灌附子汤法制备肝阳上亢证高血压大鼠模型。造模6周后,C组、D组、E组、F组灌胃给药2周,观察各给药组血管内膜和中膜病理形态学改变,并测量其左心室重量指数。结果各给药组均能降低模型大鼠血压,C组优于D组、F组（P〈0．01）,但与E组比较无统计学意义（P〉0．05）。各给药组均能减轻血管中膜病变,并能减少左室重量指数。结论天麻钩藤饮及其正交配方均有保护靶器官的作用,但正交1方能提高降压效应。     

各类早产的治疗原则

<正>早产(premature birth)是导致围产儿严重并发症及死亡的主要原因之一,由于早产儿身体各器官存在不同程度的发育不成熟,因而有较高的围产儿发病率和死亡率[1]。研究显示,早产儿的胎龄与预后关系更为密切,近年来随着产科医师对早产的监测及各种保胎方法的应用,以及NICU救治条件的     

Th17、Treg细胞及其相关细胞因子在子痫前期患者胎盘组织中的表达

目的 探讨Th17、CD4+CD25+调节性T（Treg）细胞及其相关细胞因子在子痫前期中的表达及在其发病过程中的作用。方法 选取子痫前期患者胎盘组织30例及正常妊娠胎盘组织（对照组）25例,采用实时荧光定量PCR法检测胎盘组织中Treg细胞转录因子Foxp3和与Th17表达相关的细胞因子孤儿核受体RORc、IL-17及与调节Th17、Treg细胞发育和功能相关的IL-23、IL-27及 IL-27受体mRNA的表达量。结果 子痫前期组胎盘组织中Treg细胞转录因子Foxp3表达较对照组明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;子痫前期组胎盘组织中与Th17表达相关的细胞因子RORc、IL 17表达与对照组相比明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;而与对照组相比,子痫前期组胎盘组织中IL-23、IL-27、IL-27受体表达也明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 Th17、Treg细胞及其相关细胞因子的表达在子痫前期中均有明显变化,可能参与了子痫前期的发病过程。     

精神发育迟滞患者亲属照顾者真实体验的质性研究

目的了解精神发育迟滞患者亲属照顾者在看护期间内心深处的感受,有针对性地给予看护技能指导。方法采用质性描述中的深度访谈法收集14名照顾者的资料,并用现象学分析法进行分析。结果精神发育迟滞患者亲属照顾者看护体验主要有4个主题：沉重的心理压力;经济负担过重;缺乏看护经验;以患者为中心的无自我决定权。结论护士应深入了解精神发育迟滞患者亲属照顾者内心深处的感受,使他们得到家庭护理能力的专业指导和社会的帮助。     

标准化皮肤护理干预对乳腺癌患者放疗后皮肤损害效果及生活质量的影响

目的探究标准化皮肤护理干预应用于乳腺癌放疗患者中对其皮肤损害效果及生活质量的影响。方法选取2016年8月—2017年8月收治的110例乳腺癌放疗患者临床资料进行分析,将行常规护理干预者作为对照组(55例),行标准化皮肤护理干预者作为研究组(55例),比较两组皮肤损害程度、心理状态及生活质量。结果研究组皮肤损害2级、3级发生率分别为27.27%、3.63%,均显著低于对照组(P0.05);研究组改善幅度SDS(46.38±3.14)分、SAS(45.23±3.02)分更佳(P0.05);研究组症状领域(67.51±5.28)分、功能领域(67.64±5.13)分、总体健康状况领域(67.79±5.08)分,均较对照组高(P0.05)。结论标准化皮肤护理干预可有效减轻乳腺癌化疗患者皮肤损害,缓解其负面情绪,提升生活质量。     

桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 探究桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取120例子宫肌瘤患者,采取随机数字表法将患者分为对照组与试验组,每组60例.对照组采用米非司酮治疗,试验组采用桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗.比较两组临床疗效、治疗前后性激素水平及血液流变学指标.结果 试验组治疗总有效率为98.33％,明显高于对照组的83....     

沙棘多糖抑制PERK/ATF4/CHOP通路缓解糖尿病大鼠胰岛素抵抗和肝肾功能损伤

目的　探究沙棘多糖（seabucthorn polysaccharide,SP）对糖尿病大鼠胰岛素抵抗和肝、肾功能损伤的影响。 方法　将大鼠随机分为对照组、链脲佐菌素（streptozocin,STZ）组、盐酸罗格列酮（rosiglitazone,RSG）组（4 mg·kg-1·d-1）和SP低、中、高剂量组（50、100、200 mg·kg-1·d-1）,除对照组外其余大鼠均建立为Ⅱ型糖尿病模型。药物处理后,通过天平、血糖仪、Elis检测大鼠体重、双侧肾重、空腹血糖和胰岛素水平,计算肾肥大指数、胰岛素抵抗指数;Elisa检测HbA1C、脂联素;生化分析仪检测TG、TC、LDL-C、HDL-C、PRO、Scr、BUN水平;油红O染色、HE染色观察肝脂肪沉积情况和肾组织形态;Western Blot检测PERK/ATF4/CHOP通路活化水平。 结果　与STZ组相比,SP中、高剂量组大鼠体重、脂联素、HDL-C升高（P<0.05）,血糖、胰岛素抵抗指数、肾肥大指数、HbA1C、血浆胰岛素、TG、TC、LDL-C、PRO、Scr、BUN水平下调（P<0.05）,缓解大鼠肝脂质沉积和肾损伤,且抑制PERK/ATF4/CHOP通路活性。 结论　沙棘多糖可缓解糖尿病大鼠胰岛素抵抗和肝、肾功能损伤,其机制可能与抑制PERK/ATF4/CHOP通路活性有关。     

28例手指完全离断患者再植术后护理

目的:总结手指完全离断再植的术后护理方法,提高断指成活率。方法:重点观察28例由不同原因致手指完全离断术后的患者再植指的血运,同时实施心理护理,并制定针对性的护理措施。结果:再植28例52指31段,术后成活28段,成活率93.3%。结论:术后对血运情况的密切观察、有效的心理支持、有针对性的护理措施及术后功能锻炼是手术成功和康复的重要保证。