羊水栓塞早期诊断4例分析

羊水栓塞(AFE)是极其严重的分娩并发症,亦是孕产妇死亡的重要原因之一.胎儿娩出后羊水栓塞发病者的典型临床表现是产后出血.本文通过作者成功抢救4例羊水栓塞的体会,对照产后出血的早期临床症状,结合产妇外周血涂片,提出了羊水栓塞的诊断要点.     

传染病监测体检发现肺泡细胞癌一例报告

做好入出境人员疾病监测体检,对保障他们的旅行健康具有重要意义。1991年5月24日,我局从准备出国探亲人员中发现一例肺癌患者。现将有关情况报告如下:     

"军字一号"工程在护士工作站的应用

本文介绍了"军字一号"护士工作站运行程序,论述了该程序较手工操作的优越性:(1)提高工作效率,逐步达到办公自动化.(2)提高护理质量.(3)增加收费透明度.(4)有利于充分发挥其效益.     

含有Tc三N基的~(99m)Tc-放射药物制备新方法

含有Tc≡N多重键的~(99m)Tc-放射性药物制备方法由Baldas及其同事最先提出,其中包括在浓的HX(X=Cl、Br)存在下〔~(99m)TcO_4〕-与NaN_3的反应.这条使反应向着生成〔~(99m)TcNX_4〕-化合物的路线有几个不利条件,特别是最终产物产额不高,并且整个过程不能实现无菌和无热原条件.作者开发了一个新方法,该法在最终化合物中     

维生素A酸霜和喷昔洛韦膏外用联合治疗扁平疣

扁平疣是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)感染．具有自限性的慢性皮肤病。该病治疗方法较多，但无特效疗法。为了提高扁平疣的治愈率，我们采用维生素A酸霜和喷昔洛韦(pencilovir)乳膏联合治疗扁平疣，取得较满意的效果。现报告如下。     

新生儿重度高间接胆红素血症脑脊液胆红素浓度测定的研究

目的　探讨新生儿重度高间接胆红素血症 (高胆 )脑脊液未结合胆红素浓度的影响因素和临床意义。方法　取高胆病人 2 3例在治疗前进行血清、脑脊液胆红素测定及血气、血浆蛋白检查 ,并计算B/A比值 ,追踪 12月龄时用CDCC智测评价DQ ;对照组 11例为同期住院的其他疾病不伴有黄疸者。结果　①高胆病人脑脊液胆红素平均 12 39± 6 0 9μmol/L ,明显高于对照组 4 31± 1 37μmol/L(P <0 0 1) ,临床诊断胆红素脑病 13例脑脊液胆红素浓度 13 97± 3 2 5 μmol/L。②脑脊液胆红素与血清浓度无相关性 (γ =0 2 79,P >0 0 5 ) ,而与B/A比值 (未结合胆红素 /白蛋白 )有显著相关性 (γ =0 6 ,P <0 0 5 ) ,与血液酸碱度程度之间差异有显著意义 (t=2 0 6 ,P <0 0 5 )。③溶血性黄疸与非溶血性黄疸脑脊液胆红素差异无显著意义 (t=0 2 17,P>0 0 5 )。④临床有神经症状者脑脊液胆红素浓度 >8 4 μmol/L ,12月龄DQ异常率为 30 % ,而 <8 4 μmol/L者 12月龄DQ异常率为 0。结论　脑脊液胆红素与血液酸碱度和B/A比值直接相关 ,脑脊液胆红素可作为胆红素脑病诊断和判断预后的敏感指标。     

控制性过度通气治疗颅内出血的疗效观察

目的　 观察控制性过度通气治疗晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血并有颅高压症的疗效。 方法 　对 5 4例确诊为晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血并有颅高压症的患儿 ,随机分为两组。过度通气组 2 8例 (治疗组 ) ,包括脑疝 12例 ,入院时即气管插管接呼吸机行控制性过度通气治疗。常规组 (对照组 ) 2 6例 ,包括脑疝 8例 ,按一般常规予以甘露醇等脱水剂治疗。结果 　对照组 2 6例 ,死亡 13例 ,颅内出血无加重 ,治愈 13例 ,治疗组 2 8例 ,死亡 3例 ,颅内出血加重 0例 ,治愈 2 5例 ,抢救成功者昏迷评分 (Glasgow)≥ 8分的平均时间治疗组为 ( 15 3 2± 9 4)h ,对照组为 ( 3 1 6± 5 83 )h ,两组比较差异非常显著 (P <0 0 1)。结论 　适当的控制性过度通气治疗晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血、颅高压症可明显提高治愈率 ,降低病死率与病残率     

母乳喂养与婴儿幽门螺杆菌感染的前瞻性研究

目的研究母乳喂养与婴儿幽门螺杆菌（H.pylori）感染的相关性和H.pylori阳性母亲婴儿H.pylori的感染率。方法通过对2005年1月-2005年12月出生的中山市城镇婴儿的父母提供标准化问卷调查，随机选择经济生活条件好和依从性好的家庭进入研究。婴儿分为母亲H.pylori阳性组（50例）和母亲H.pylori阴性组（100例），又各自分为母乳喂养组和非母乳喂养组。用ELISA方法检测母亲分娩前及婴儿出生后1-2 d、6月、12月粪便幽门螺杆菌抗原（HpSA）。结果母亲H.pylori阳性组婴儿HP感染率均高于母亲H.pylori阴性组（P〈0.05）；无论母亲是否H.pylori阳性，母乳喂养组和非母乳喂养组婴儿H.pylori感染率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论婴儿H.pylori感染与H.pylori阳性母亲有关，可能通过密切接触传播，与母乳喂养无关。     

新生儿坏死性小肠结肠炎临床特征与护理

目的分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征与护理要点以便更好地预防及早期诊断。方法对2002年1月～2004年10月确诊的84例NEC患儿的临床资料进行回顾性分析。结果NEC以早产、低体重儿多见(83.3%),且胎龄越小、体重越低,NEC发病率越高,病情越重。早期症状体征以胃潴留、腹胀、呕吐咖啡色液及血便为主。诊断过迟,喂养不当,加奶过快是NEC发生发展的重要因素。结论细心的护理观察,合理喂养,避免加奶过快对NEC早期诊断、预防、转归有重要影响。     

过敏性紫癜继发紫癜性肾炎的相关因素分析

目的探讨过敏性紫癜(HSP)继发紫癜性肾炎的相关因素.方法将183例HSP患儿分为继发紫癜性肾炎(HSPN)和未继发紫癜性肾炎(非HSPN)两组,对两组患儿性别、初发年龄、诱因、伴随症状、皮疹持续时间及复发情况、首次外周血白细胞计数、抗凝剂的应用进行比较.结果①继发HSPN组患儿男性居多,男女之比为2.171,非HSPN组为1.121;②HSPN组紫癜初发年龄较大平均9.5岁,非HSPN组平均6.0岁;③发病诱因中感染因素HSPN组占61.6%,非HSPN组41.7%;④HSPN组皮疹持续时间平均15.5d,皮疹复发54.0%,非HSPN组分别为8.3d和13.6%;⑤HSPN组均伴随消化道症状(100%),同时伴关节、消化道症状77.3%,非HSPN组分别为36.4%和9.1%;⑥首次外周血白细胞计数HSPN组升高者86.3%,非HSPN组53.6%;⑦口服抗凝剂HSPN组为33.0%,非HSPN组为48.2%.结论①HSP继发HSPN以男性患儿居多;②初发年龄越大越易致肾受累;③发病诱因为感染因素、皮疹持续时间长及出现复发、发病早期出现较多肾外症状均易继发HSPN;④白细胞参与了HSP肾脏损害的发病过程;⑤口服抗凝剂可预防HSPN.