胎儿睾丸的发育和组织结构研究

目的 研究各孕龄阶段胎儿睾丸的下降位置、发育和组织结构变化。方法 用新鲜胎儿标本，尸解观察睾丸位置，取得睾丸后测量睾丸的长宽厚各径线，以1／万分析天平称取睾丸重量，而后行睾丸固定，病理切片观察睾丸的组织结构。结果 睾丸的下降位置随孕周增加从平髂嵴逐渐降至阴囊，本研究发现1例孕25w胎儿的右侧睾 无天性缺如。1例孕28w胎儿的左右两睾丸下降严重不同步。睾丸病理切片证实曲细精管的袢状结构在胎儿期已经形成，曲细精管无明显管腔。各孕周睾丸径线的数值，有望填补此领域里的空白。讨论 本研究发现1例先天性睾丸缺如和1例左右两侧睾丸下降严重不同步，是否说明先天性单侧睾丸缺如和单侧隐睾是在胎儿期形成的，有待进一步研究。     

基于前列腺影像报告数据系统及多参数MRI对移行带前列腺癌的诊断价值

目的 探讨PI-RADS v2.1对移行带前列腺癌（prostate cancer,PCa）及临床显著前列腺癌（clinically significant prostate cancer,csPCa）的诊断价值。方法 回顾性分析2019年8月至2022年6月宁夏回族自治区人民医院收治行前列腺活检穿刺术或根治性前列腺切除术,主病变位于移行带的86例（病理确诊：前列腺癌43例,前列腺增生合并前列腺炎43例）患者,患者术前临床资料及影像资料齐全。以病理Gleason评分为金标准,由年资不同的两位医师严格依据PI-RADS v2.1进行盲法评分,运用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析并计算PI-RADS v2.1评分对移行带PCa和csPCa的诊断价值,采用Spearman相关分析分析PI-RADS v2.1评分结果与病理Gleason评分的相关性。结果 PI-RADS v2.1评分检出移行带PCa和csPCa的AUC值分别为0.967(95%CI:0.933～1.000)和0.980(95%CI:0.958～1.000),差...     

糖尿病周围神经病变两种诊断标准一致性的临床评估

目的评估2013年中国糖尿病防治指南中糖尿病周围神经病变（DPN）临床诊断标准与确定诊断标准的一致性,寻找经
济、简便、快捷、准确的DPN诊断方法。方法对2014年4月~2014年6月在辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的2型糖尿
病患者分别进行神经传导速度测定、10 g尼龙丝、振动觉阈值、温度觉、针刺痛觉、踝反射检查,以敏感度、特异度、阳性预测值、
阴性预测值、约登指数、Kappa值（k值）以及受试者工作特征曲线（ROC）来评价临床诊断标准的诊断效能。结果151例病例中
符合DPN确定诊断标准106例（70.2%）;符合DPN临床诊断标准86例（56.95%）,临床诊断人数占确定诊断的人数的81.13%。
临床诊断标准的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数及k值分别为80.19%、97.78%、98.84%、67.69%、77.97%和
0.69,与确定诊断标准呈中高度一致;压力觉的敏感度、一致性最差。5项检查方法中选取1、2、3、4、5项作为组合的ROC曲线下
面积（AUC）最大值分别为0.80、0.85、0.89、0.89、0.89。AUC值拐点出现在5项选取3项的组合中,其中温度觉+振动觉+踝反射
组合AUC值最高。结论2013年中国糖尿病防治指南中临床诊断标准与确定诊断标准有良好的一致性,有临床症状或只有一
项体征阳性的患者在临床诊断阴性的情况下,两种方法结合可达到最大的诊断效果。
     

介入性超声硬化剂治疗肾囊肿(附12例报告)

介入性超声硬化剂治疗肾囊肿（附１２例报告）胡怡赵维潘梅萍郝宏毅杨丽莎自１９９４年以来，我们对１２例肾囊肿，应用介入性超声硬化剂治疗，疗效显著，现报告如下。１资料和方法１１临床资料本组１２例。男８例，女４例；年龄３０～６０岁。１６个肾囊肿，左侧肾囊肿...     

母乳喂养新生儿血糖值及相关参数研究

目的观察母婴同室纯母乳喂养儿(简称纯乳组)出生3天内的血糖水平值,并与混合喂养儿作为对照组(简称混乳组)血糖值对比。方法正常足月新生儿,在生后3天分别于6h、24h、48h、72h进行动态血糖测定。结果纯乳组和混乳组在生后6h血糖测定值为(3.36±0.96)mmol/L、(3.32±0.94)mmol/L;24h测定为(3.34±0.87)mmol/L、(3.35±0.89)mmol/L,两次监测差异均无显著性(P＞0.05)。于48h测定纯乳组和混乳组血糖值为(2.69±0.67))mmol/L、(3.34±0.83)mmol/L,纯乳组血糖下降明显(P＜0.05),差异有显著性,但血糖值尚在正常范围之内。于生后72h测定,纯乳组血糖值恢复至出生时水平,两组分别为(3.24±0.74)mmol/L、(3.36±0.81)mmol/L。同时测定婴儿体重、黄疸等均无异常改变。结论纯母乳喂养对新生儿血糖无明显影响。     

抵位功能训练动作分析

虽然脑血管意外（ＣＶＤ）康复治疗的报告很多,但如何提高抵位功能的报导不多见。笔者就此提出一些方法,供抵位功能训练时参考。此训练贯穿于ＰＴ、ＯＴ疗法中,为防止肩、腕、手综合征的发生,促进整体功能,达到抵位功能提高。对患者而言,无论从生理、心理、社会任何...     

利拉鲁肽治疗93例超重或肥胖2型糖尿病患者的随访观察

目的 观察利拉鲁肽治疗超重或肥胖2型糖尿病患者的临床疗效、不良反应和依从性.方法 93例超重或肥胖2型糖尿病患者在原治疗基础上皮下注射利拉鲁肽0.6 mg/d,逐渐加量至1.2 ～1.8 mg/d,于1,4,12,54周随访利拉鲁肽对体重、血糖、原治疗方案的影响,记录不良反应和停药情况.结果 治疗1周后即有32.2％(29/90)的患者体重下降,治疗54周后8例患者体重由(86.50±11.66)kg降至(83.13±10.88)kg(t=3.32,P＜0.05);治疗12周后43例患者1,4,12周体重与0周相比均明显下降(P＜0.01);利拉鲁肽注射3d后空腹和餐后血糖即明显下降(t分别为4.30、6.90,P均＜0.01)并保持继续下降至12周(t分别为4.58、6.71,P均＜0.01);在治疗12周后24例联合胰岛素治疗的患者中胰岛素停用和减量者达83.3％ (20/24),仅2例与胰岛素联合使用时发生轻微低血糖.主要不良反应为厌食、恶心、呕吐、腹泻,以厌食最为常见,在4周内全部缓解,恶心、腹泻于5d内消失.23.7％(22/93)的患者因费用原因停用利拉鲁肽,占68.2％(15/22).结论 利拉鲁肽具有良好和迅速的减重、降糖作用,不良反应以胃肠道症状为主,为一过性,低血糖发生率低.     

宫腔镜诊断异常子宫出血488例分析

目的:探讨宫腔镜诊断异常子宫出血的效果。方法:应用宫腔镜检查异常子宫出血488例,术中定位取材或诊断性刮宫。结果:异常子宫出血类型及病理诊断符合率分别为:子宫内膜增生119例,93.7%(119/127),子宫内膜息肉104例,98.1%(104/106),粘膜下肌瘤85例,100%(85/85),子宫内膜炎76例,96.2%(76/79),宫内节育器41例,萎缩性内膜22例,95.6%(22/23),宫内胚物残留16例,100%(16/16),子宫内膜癌10例,90.9%(10/11)。结论:宫腔镜可发现宫腔内病变并对可疑病灶取材活检,使宫腔内病变的诊断更直接、准确。     

脂蛋白(a)升高临床意义及治疗药物研究进展

血清脂蛋白(a)[Lp(a)]是一种特殊的脂蛋白,大量基础、临床及流行病学研究显示,Lp(a)水平升高与动脉硬化及心血管病的发病密切相关,且独立于低密度脂蛋白、高密度胆固醇水平,是心脑血管疾病的独立危险因素.Lp(a)水平升高还与糖尿病、肾脏疾病、肿瘤等多种疾病密切相关.迄今为止,烟酸为被认同为有效降低Lp(a)的药物...