不典型心力衰竭误诊分析

<正>心力衰竭特别是左心衰临床比较常见,当心力衰竭早期或症状体征不典型时极易造成误诊,本人总结我院2005年3月以来诊治的不典型心力衰竭患者46例,其中10例初步诊断误诊。现分析如下:     

磁共振检查的护理配合

目的探讨护理配合对磁共振检查的重要意义,同时总结进行磁共振检查时护理配合的经验.方法通过分析2010年1月至2012年1月在我科施行磁共振检查的80例患者的临床资料,探讨磁共振检查的护理效果和护理经验.结果80例患者均顺利进行磁共振检查,经及时有效的护理顺利完成扫描,全部患者图像质量良好,病灶显示清晰.结论将护理服务渗透于磁共振检查的各项行为中,提高临床检查时护理服务的质量和检查结果的准确性.     

王自立主任医师运用桂枝汤验案

从桂枝汤加减治疗外感头身疼痛、不明原因发热、产后关节痛、多汗及手汗多等4方面入手总结王自立主任医师灵活运用经方治疗各科疑难杂症的经验,王自立主任医师临床运用桂枝汤主要以气血失和、营卫失调、阴阳失和为病机,以调和营卫、调补气血、平衡阴阳为关键.     

中医药治疗女童单纯性乳房早发育有效性和安全性系统评价

目的:系统评价中医药治疗女童单纯性乳房早发育(premature thelarche,PT)的有效性和安全性。方法:通过计算机检索中国生物医学数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普数据库(VIP)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library服务平台,搜集国内外所有关于中医药治疗女童单纯性乳房早发育的随机对照研究(randomized controlled trials,RCT)相关文献并进行Meta分析。分别以"乳房早发育""部分性性早熟""女童""中医药""Premature Thelarche""Traditional Chinese medicine""girls""randomized controlled trail"为主要检索词进行检索。结果:本研究共纳入文献20篇,受试者1 300例。Meta分析结果显示:在有效率方面,中医药治疗女童单纯性乳房早发育的疗效明显高于未接受药物治疗的受试者,中药方剂和中成药疗效相当。此外,中医药治疗还可改善患儿中医证候积分。在生化指标方面,中医药治疗可降低卵泡刺激素(fo...     

高效液相色谱测定化妆品中羟苯基丙酰胺苯甲酸含量及质谱确证

目的 建立了化妆品中羟苯基丙酰胺苯甲酸(二氢燕麦生物碱D)含量的高效液相色谱测定方法及质谱确证方法.方法 水剂类、膏霜类化妆品用甲醇超声提取,提取液经Agilent Eclipse XDB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱分离后,用二极管阵列检测器在220 nm下检测,外标法定量.结果 二氢燕麦生物碱...     

仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床研究

目的观察仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法将92例患者随机均分为对照组和观察组,对照组静滴唑来膦酸并补钙,观察组在此治疗基础上加服仙灵骨葆胶囊。结果与对照组同期及本组治疗23周比,观察组23周和46周时Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟量表(VAS)评分及血清总钙(TCa)均明显降低,血小板衍生生长因子(PDGF)、碱性磷酸酶(ALP)含量和骨密度(BMD)均明显升高(P0.05)。与对照组同期比较,观察组23周时前列腺素E2(PGE2)和前列腺环素(PGI2)明显升高,46周时则明显降低(P0.05)。骨折风险评估量表(FRAX)评估显示低度、中度、高度骨折风险概率及FRAX指数均低于对照组,有效率高于对照组(P0.05)。结论仙灵骨葆胶囊可提高临床疗效。     

直肠癌患者围手术期护理

目的探讨直肠癌患者围手术期的护理。方法对105例直肠癌围手术期患者进行心理护理、术前护理、术后护理及出院指导。结果 105例患者手术过程顺利,术后保肛成功率100%,术后有5例发生并发症,经积极处理,均恢复良好,全部患者经过术后精心护理如期康复出院。结论通过对直肠癌患者有效的围手术期护理,可预防并发症的发生,减轻术后不适,促进患者康复。     

子宫内膜癌的CT诊断价值

目的探讨CT对子宫内膜癌各期的诊断与鉴别诊断价值.方法 18例子宫内膜癌均经手术和病理证实,所有患者均行CT平扫和增强扫描,其中中高分化腺癌11例,低分化腺癌3例,鳞腺癌2例,透明细胞癌1例,子宫内膜转移性腺癌1例.FIGO分期Ⅰa期 2例,Ⅰb 期3例,Ⅱ期4例,Ⅲ期2例,Ⅳ期5例.结果子宫内膜癌CT表现为以下特点(1)子宫体积不同程度地增大;(2)18例均可见腔内无强化的均匀水样低密度影;(3)4例腔内可见乳头状或息肉样突起;3例可见半球形软组织突起;9例子宫壁肌层局限性或广泛性增厚,其中1/2周以上者6例,1/2周以下者3例;2例子宫壁肌层基本一致增厚;增强后乳头状或息肉样、半球形软组织突起与子宫壁肌层均匀一致强化;(4)Ⅰ期中2例CT诊断为Ⅱ期,1例Ⅱ期CT诊断为Ⅰ期,Ⅲ期和Ⅳ期CT均诊断正确.结论子宫内膜癌CT表现多样化,结合临床多能确诊.检查前阴道内填塞纱布有助于观察宫颈是否侵犯.     

食管贲门癌合并心肺疾患81例的围术期治疗体会

198 7年 7月至 2 0 0 1年 12月 ,我院共收治 165 0例食管贲门癌患者并施行手术治疗。其中合并心肺疾患者 81例 ,现将本组患者的围术期处理及体会 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 68例 ,女 13例 ,年龄 4 6～ 76岁 ,平均 5 7 3± 1 3岁。合并心脏疾患者 2 5例 ,主要有冠心病、风心病、高血压性心脏病 ,心律失常。合并肺部疾患者 5 6例 ,主要有慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、Ⅱ期矽肺。全部病例术前均由纤维胃镜及病理活检确诊。其中食管上段癌 7例 ,中段癌 4 8例 ,下段及贲门癌 2 6例。术前心功能按ＮＹＨＡ分级 ,Ⅰ级 2 5…