宫颈不典型鳞状上皮细胞210例组织病理学结果分析

目的分析宫颈不典型鳞状上皮细胞（ASC）患者的组织病理学结果及适应的临床管理方法。方法统计分析210例ASC患者阴道镜检查及宫颈活检的病理结果．其中166例为无明确诊断意义ASC（ASC-US组），44例不除外高度鳞状上皮内病变（ASC-H组）。结果44例ASC-H患者组织病理结果为宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ、Ⅲ级者13例，占29．55％．高于ASC-US组（14例，占8．43％．x^2=12．02，P〈0．01）。阴道镜对ASC患者宫颈病变的敏感性为94．84％，特异性为79．64％。结论ASC-H患者存在较大的高等级CIN比例，并有宫颈癌的风险。先进行阴道镜检查，后选择性地进行宫颈活组织病理检查或规范化的随访。是对ASC-H患者适宜的临床管理方法。     

下肢动脉病变评分与糖尿病足1年截肢率的相关性研究

目的观察糖尿病足（DF）患者下肢血管病变（PAD）情况,分析DF发病1年内发生截肢的相关危险因素。方法住院2型糖尿病合并糖尿病足患者共95例加入研究。追踪观察1年,根据是否发生截肢分成两组：发生各种程度的截肢22例（包括肢端完全坏死）为截肢组,未发生截肢的73例患者为无截肢组。入院患者均询问其病史、治疗情况、慢性并发症,并测定血压、体质量指数等。抽取静脉血检测血糖（空腹及餐后）、糖化血红蛋白（HbA1C）,并行血脂分析和检测尿微量白蛋白浓度等。应用螺旋CT血管成像技术（CTA）评估住院DF患者下肢动脉病变情况。所有患者均检查髂总动脉、髂外动脉、股浅动脉、动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉和足背动脉,并按评分标准评分。糖尿病足诊断按照Wagner标准。结果在因糖尿病足住院患者中,1年内截肢率为23.2%,logistic回归分析结果表明,糖尿病足1年内发生截肢的危险因素有：PAD评分(OR=1.2,P=0.012)、合并感染(OR=4.2,P=0.027)、既往截肢(OR=5.8,P=0.017)等。结论PAD评分、合并感染和既往截肢是糖尿病足截肢的独立危险因素。     

亚甲蓝示踪乳腺癌效果的研究

目的:亚甲蓝示踪乳腺癌效果的评价。方法:将术前确诊乳腺癌的患者进行乳腺癌组织及其周围注射亚甲蓝,术中进行腋窝淋巴结清扫时,将染色与非染色淋巴结进行分类,并标明各淋巴结的所在组别。结合病理区分淋巴结转移的真阴性、假阴性、真阳性、假阳性。以此作为乳腺癌示踪技术的成功与否的依据。结果:63例检出的前哨淋巴结中,阴性26例,阳性37例,阳性率58.73%。65例腋窝淋巴结阳性38例,阳性率58.46%。SLN与ALN经病理检查完全符合者36例。2例前哨淋巴结阴性而腋窝淋巴结阳性,1例前哨淋巴结阳性而腋窝淋巴结阴性。前哨淋巴结活检技术的评价:灵敏度(SLN阳性数37/腋窝淋巴结转移数38)97.3%,准确度(SLN真阳性与真阴性的数之和60/S L N活检总数63)为95.2%,假阳性率(SLN假阳性的例数1/腋窝淋巴结转移例数38)2.6%,假阴性率(SLN假阴性的例数2/腋窝淋巴结转移例数38)5.2%。结论:使用染料亚甲蓝示踪乳腺癌前哨淋巴结活检,准确掌握适应症、示踪条件后,检出的淋巴结敏感性和准确性均较高,临床应用简便,安全性高,能较准确地预测腋窝淋巴结转移的情况。     

554例内分泌科住院患者低钾血症的病因和临床特点的回顾性分析:来自单中心的研究

目的 探讨低钾血症的病因、临床特点及中重度低钾相关的危险因素。 方法 回顾性分析2006年1月到2018年12月山东省立医院内分泌科住院低钾血症患者554例。根据血钾水平分为轻、中、重度低钾,分析不同低钾程度的临床资料,应用Logistic回归分析评估低钾程度相关的影响因素。 结果 常见的低钾血症的病因依次为糖尿病［109例(19.68%)］、甲状腺功能亢进症［95例(17.15%)］和原发性醛固酮增多症［64例(11.55%)］。随着低钾程度的增加,男性比例、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、二氧化碳结合力(CO₂CP)逐渐升高,年龄、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)逐渐降低。除外病因不明相关的低钾血症,二分类Logistic回归分析结果显示,男性(OR=2.071,P=0.001)是中重度低钾的影响因素,甲状腺功能亢进症(OR=2.953,P<0.001)、原发性醛固酮增多症(OR=2.660,P=0.004)、肾小管酸中毒(OR=4.967,P<0.001)和Gitelman综合征(OR=7.326,P=0.015)患者发生中重度低钾的风险高于糖代谢异常患者。 结论 糖尿病、甲状腺功能亢进症和原发性醛固酮增多症是内分泌科住院患者低钾血症的相关因素,性别、病因是影响低钾严重程度的主要因素。     

剑叶金鸡菊化学成分及生物活性研究

目的 首次对剑叶金鸡菊Coreopsis lanceolata全草的化学成分和抗菌活性进行研究。方法 采用各种柱色谱进行分离纯化,通过波谱数据分析（MS、NMR等）进行结构鉴定。对化合物1～8的抗菌活性进行了初步筛选。结果 从剑叶金鸡菊全草氯仿部位中共分离得到了15个化合物,其中包含8个倍半萜类化合物,分别鉴定为1β, 5α-diangeloyloxy-eudesm-(15)-ene（1）、1β, 6α-dihydroxyeudesm-4(15)-ene（2）、10α-hydroxyoplopan-4-one（3）、(7R^*)-opposit-4(15)-ene-1β, 7-diol（4）、(7R^*)-opposit-4(15)-ene-1β, 8-diol（5）、(7R^*)-opposit-4(15)-ene-1β, 11-diol（6）、(7R^*)-opposit-4(15)-ene-1β, 7α-diol（7）、4(15)-eudesmene-1β, 7α-diol（8）、对羟基桂皮酸（9）、3-甲氧基-4-羟基苯甲酸（10）、对羟基苯甲酸甲酯（11）、3, 4-二羟基苯甲醛（12）、β-谷甾醇（13）、木栓酮（14）、木栓醇（15）。结论 所有化合物均为首次从该植物中分离得到,化合物3、4对金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用。     

手术器械生锈原因分析及干预措施

目的:探讨手术器械生锈的原因,采取相应的干预措施,防止手术器械生锈。方法:通过对手术室使用后的中包,采用肉眼目测法检查手术器械生锈情况,分析2009年工作中引起器械生锈的原因,2010年采取相应的干预措施后,对这两年的器械生锈率进行对比。结果:手术器械生锈发生率2009年是6.4%,2010年是1.1%,两年比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取正确的预处理方法、及时回收彻底清洗、重视器械的维护与保养等干预措施有利于防止器械生锈。     

青年与老年面部色度差异性研究初探

色诊是中医诊法的重要内容之一,本文在标准光源环境中采集了30例青年人和53例老年人的面部图像,使用研制的色诊图像处理软件,得到不同色部在RGB和Lab颜色空间的色度数据,统计表明青年人和老年人的面部色度存在明显差异.该研究为中医色诊的定量化研究提供了特征数据,是下一步对色诊图像进行疾病识别的基础.     

右归丸治疗肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

围绝经期综合征是由于卵巢功能退行性改变,雌激素水平低下所导致的以植物神经系统功能紊乱为主,伴心理症状的一组症候群,大约70％～90％更年期妇女发生月经失调,与心脑血管疾病及骨质疏松密切相关。围绝经期功能失调性子宫出血,临床表现为月经周期不规则、经量过多、或者月经淋漓不净,严重者合并贫血,对女性的健康、生活质量等有诸多不良影响。     

氮肥运筹对二年生三七产量、品质及养分吸收与分配的影响

在中等施氮水平条件下,以1年生三七为材料,采用盆栽试验设置对照（不施氮）和5个氮肥运筹模式,研究了氮肥运筹对三七产量、品质及养分吸收与分配的影响。结果表明,施氮能显著提高三七单株总体生物量12.7~41.9%;基肥量为50~100%的处理,存苗率与对照相当,三七产量比对照增加16~32.7%;而基肥量小于50%的处理,存苗率比对照低25~32%,产量比对照减产24.5~31.8%。基肥量为70~100%的时能提高三七皂苷R1含量和三七皂苷累积总量。施氮能增加三七N、K含量和积累量,却降低了P含量和积累量,同时增加了N、P、K在三七地上部分的分配比例。不同氮肥运筹模式下,基肥量越小,追肥量及次数越多,三七N、P、K含量呈增加趋势,而累积量则呈先增加后减小的趋势,基施量为70%,1次追肥30%时,P、K累积量达到最大值,N累积量较高。因此,本实验结果表明,基肥用量为50~70%,追肥1~2次,是提高三七产量及品质合理的氮肥运筹模式。     

p16蛋白和E-钙粘附蛋白在子宫颈癌中的表达及临床意义

目的　探讨p1 6蛋白及E -钙粘附蛋白 (E -cad)在子宫颈癌中的表达及临床意义。方法　采用单克隆抗体SP免疫组化技术对 5 4例子宫颈癌和 2 0例正常宫颈组织进行p1 6蛋白和E -Cad表达的检测。结果①p1 6蛋白和E -Cad在子宫颈癌和正常宫颈组织中的表达差异有极显著性 ;②p1 6蛋白的表达与子宫颈癌的病理分级和临床分期无显著关联 ,与宫颈癌盆腔淋巴结转移有关 ;③E -Cad的表达与子宫颈癌的病理分级和盆腔淋巴结转移有关 ,但与临床分期无关。结论　p1 6蛋白和E -cad的表达与宫颈癌的发生和进展有一定的相关性 ,p1 6蛋白和E -cad的表达降低或缺失在子宫颈癌的发展过程中有协同作用。检验p1 6蛋白和E -cad的表达可以作为判定子宫颈癌恶性程度的指标之一 ,并为正确估计宫颈癌患者的预后提供依据