加速康复外科理念联合清醒麻醉对脑胶质瘤预后的影响

目的 探讨加速康复外科（ERAS）理念联合清醒麻醉下开颅对脑功能区胶质瘤患者预后的影响。方法 分析2019年9月—2020年9月西京医院神经外科收治的脑功能区胶质瘤患者90例,根据不同麻醉及处理方式分为全身麻醉（GA）组、清醒麻醉（AA）组和清醒麻醉联合加速康复外科理念（AA+ERAS）组各30例,收集并比较3组患者的性别、年龄、术前症状、肿瘤位置、侧别、病理级别、失血量、手术时间、切除程度、术后恶心呕吐、住院时间、术后癫痫、术后1周功能改善、术后2个月卡诺夫斯凯计分（KPS）等资料。所有病例都有2年随访资料,根据随访对死亡情况绘制生存曲线。结果 3组患者的预后指标中,AA+ERAS组的肿瘤全切程度高、术后恶心呕吐发生率低、住院时间短、术后2个月KPS高,结果均优于GA组和AA组,差异具有统计学意义（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。生存曲线结果显示术后2年的无进展生存率、总存活率均高于GA组和AA组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 ERAS理念联合清醒麻醉可明显改善脑胶质瘤患者的预后,术后近期可减少患者术后应激反应和并发症,术后远期可延长患者生存率、提高患者生活质量,为临床治疗提供有力的理论依据和指导意义。国际神经病学神经外科学杂志, 2023, 50(2): 34-39]     

骨髓单个核细胞Coombs试验(+)血细胞减少症患者有核红细胞膜EPO受体与自身抗体关系的初步研究

骨髓单个核细胞(BMMNC)Coombs试验(+)的免疫相关性血细胞减少症(IRP)是由于B淋巴细胞分泌多种针对骨髓造血细胞自身抗体引起的外周血细胞减少[1-2].目前推测自身抗体的作用机制之一可能是封闭骨髓造血细胞膜功能抗原进而抑制造血.     

小果菝葜化学成分的研究

目的 研究小果菝葜Smilax davidiana的化学成分。方法 采用60%乙醇回流提取,大孔吸附树脂SP825、Sephadex LH-20、硅胶和ODS柱色谱,以及制备HPLC等方法进行分离纯化,并根据化合物的光谱数据鉴定其结构。结果 从小果菝葜中分离得到12个化合物,分别鉴定为白藜芦醇(Ⅰ)、反式白藜芦醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅱ)、顺式白藜芦醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅲ)、槲皮素-3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(Ⅳ)、3′-甲氧基-槲皮素-3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(Ⅴ)、儿茶素(Ⅵ)、表儿茶素(Ⅶ)、1′-O-苄基-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅷ)、1′-O-苯乙基-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅸ)、1′-O-苯乙基-β-D-呋喃芹菜糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅹ)、2,4,6-三羟基苯乙酮-2,4-二-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅺ)、3-甲基-正丁醇-1-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅻ)。结论 化合物Ⅴ、Ⅷ～Ⅹ和Ⅻ为首次从菝葜属植物中分离得到,化合物Ⅰ～Ⅳ、Ⅵ、Ⅶ和Ⅺ为首次从该植物中分离得到。     

女性生殖器畸形2例报告

在人类胎生发育过程中,男女生殖器官由左右二条中肾管或副中肾管(即苗勒氏管)发展而来。女性生殖器是由于中肾管退化,付中肾管继续发育而成。付中肾管上段部分衍化为输卵管,中段融合成子宫,尾段衍化为宫颈及阴道上段。若付中肾管融合受阻,可产生各种子宫、宫颈和阴道发育异常,其中先天性子宫发育异常是生殖器畸形中最常见的一种,但双子宫、狭部相通,合并双宫颈和双阴道,一侧阴道闭锁较少见,近半年来我科收治2例。     

317例孕妇铁缺乏症调查

作者调查正常孕妇317例,铁缺乏症患病率为48.9%(缺铁性贫血占22.4%)。孕中期及孕晚期组铁缺乏症患病率分别为39.4%及59.9%(缺铁性贫血为15.9%及29.9%)。将42例孕中期孕妇随机分为服铁剂组及对照组,两组服药前铁缺乏症患病率均为38.1%,用药后服铁剂组下降为9.5%,对照组升高为57.1%。     

对称性剑突下联胎二例

临床上联胎比较罕见,其发生率约为1/5万,一般女婴多于男婴.我院30年来仅见1例,另1例是院外分娩而来我院行联胎分离术.现介绍如下: 例1,王某某,26岁,农民,孕2产0.妊娠29周余,因无痛性阴道流血一天于1980年8月13日入院.末次月经为1980年1月20日,无早孕反应,孕4个月时觉胎动,孕5个月后有不规则阴道流血4次,时多时少,曾到卫生所治疗.入院时体温37.2℃,血压110/78,贫血外貌,体检未见异常.宫底高27厘米,腹围80厘米,骨盆外测量(厘米)分别为23、25、     

碘化油治疗剖宫产术后腹壁瘘管(附4例报告)

剖宫产术后腹壁瘘管按以往一般的保守治疗需较长时间方愈合,我们观察到某些腹壁瘘管病人因为诊断做碘油造影后瘘管能加速愈合,推测碘化油对瘘管有治疗作用,可促进瘘管愈合。最近我院收治4例,用碘化油局部注入,收到良好效果,现报道如下。     

生脉注射液治疗204例气阴两虚证的疗效观察

以生脉注射液配合常规中西医治疗２０４例中医辨证为气阴两虚证为主的内科各系统疾病，其总有效率为９２．２％。提示不同的患只要按中医辨证为气阴两虚者，生脉注射液均可运用，其疗铲肯定。从而证实中医辨证论治的正确性，扩大了西医的用药思路及 的用药途径，对疾病的临床防治具有积极的指导意义。     

南宁市产妇及新生儿风疹病毒感染的调查

风疹病毒(rubella virus,RUV)是一种症状轻、预后好的病毒性传染病,所以易被人们忽视。然而妊娠期风疹病毒感染,病毒可通过胎盘感染胎儿,引起先天性风疹综合征(CRS),是造成胎儿先天性畸形的主要原因之一。本文收集南宁市183例产妇及新生儿配对血标本,分非畸形儿组及畸形儿组进行风疹病毒的特异性抗体测定,以探讨南宁市产妇、新生儿风疹病毒的感染情况,及风疹病毒感染引起的胎婴儿先天性损害,并为本病的防治提供依据。