高血压病的健康教育

我国为高血压病高发国家,高血压病已上升成为危害人类健康的重要疾病之一。因此对高血压病的健康教育显得尤为重要。高血压病与家庭遗传因素、年龄增大、过度肥胖、紧张的脑力劳动、不良饮食及生活习惯及心理过程因素有关。外界及内在不良刺激均可引起大脑功能紊乱,高级中枢神经功能失调,在体液、内分泌、肾脏等参与作用下,全身小动脉     

非肌层浸润性膀胱癌的中西医治疗研究进展

膀胱癌是临床上发病率较高的恶性肿瘤,其较高的复发率,严重威胁着患者的健康。目前常规治疗方法为手术加化疗,其疗效有限,而且患者将承受化疗药物带来的副作用。中药近年来在抗癌方面的研究显示,目前有许多中西医结合治疗癌症的方法疗效显著。论述了中医药在膀胱癌中的应用进展。     

推拿治疗小儿缺铁性贫血60例临床分析及护理体会

缺铁性贫血是小儿最常见的营养不良性疾病,近年来有上升的趋势。四年来,我院门诊及住院处收治贫血患儿60例。在药物治疗过程中进行推拿治疗,疗效显著,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:在1995～1999年间,我院门诊及住院处收治贫血患儿60例,全部病例符合小儿贫血的诊断标准。按随机法分治疗组30例,对照组30例。治疗组:男18例、女12例,年龄10个月至5岁。对照组:男14例、女16例,年龄1至4岁。     

补肾通阳行气针刺法治疗中风急性期后肢体偏瘫的疗效

目的 观察补肾通阳行气针刺法治疗中风急性期后偏瘫肢体运动功能的效果.方法 将中风急性期后肢体功能障碍患者90例随机分组,治疗组30例,在西医常规治疗同时加用补肾通阳行气针刺法;对照组中,西医常规治疗加普通针刺治疗组30例,单纯西医常规治疗组30例.结果 三组治疗前后Barthel指数及简化Fugl-Meyer肢体运动功能评分均有差异(P＜0.05);同时,治疗后治疗组Barthel指数及简化Fugl-Meyer肢体运动功能评分明显高于两对照组(P＜0.05).结论 补肾通阳行气针刺法能有效提高中风急性期后偏瘫肢体运动功能,并提高日常生活能力.     

LISS与动力髋螺钉内固定治疗股骨远端骨折疗效比较

目的：对应用动力髋螺钉内固定与微创内固定系统（LISS）治疗股骨远端骨折的效果进行分析。方法将我院收治的82例股骨远端骨折患者随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用动力髋螺钉内固定技术对对照组患者实施治疗;采用LISS对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者治疗效果明显优于对照组,组间比较差异显著（P〈0.05）。结论应用LISS对股骨远端骨折实施治疗的临床效果非常明显。     

小切口Wiltse入路椎弓根螺钉内固定术与经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的前瞻性对比研究

目的 比较小切口Wiltse入路椎弓根螺钉内固定术（MWPS）与经皮椎弓根螺钉内固定术（PPS）治疗中青年胸腰椎骨折的临床疗效。方法 前瞻性纳入2018年1月至2019年1月我科收治的58例中青年胸腰椎单节段骨折病人,随机分为MWPS组（30例）和PPS组（28例）,比较两组的辐射剂量、置钉准确率、术中出血量、手术时间、住院时间、椎体前缘高度以及治疗前后的疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分。结果 MWPS组的手术时间、住院时间明显低于PPS组（P均＜0.05）。MWPS组和PPS组的辐射量分别为（0.236±0.134） mSV、（0.963±0.125） mSV,置钉准确率分别为91.7％、79.2％;两组术后的VAS评分显著下降,且在术后3、6、12个月时,MWPS组的VAS评分均优于PPS组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论 MWPS与PPS都是治疗胸腰椎骨折安全有效的微创术式,MWPS相对于PPS有更高的置钉准确率、更低的辐射量,能更迅速地缓解疼痛。     

两例医源性肱骨近端骨折的治疗并文献复习

目的探讨2例医源性肱骨近端骨折的治疗经验,并结合文献复习分析医源性肱骨近端骨折的成因。方法我科分别于2018年1月和2019年1月收治了2例医源性肱骨近端骨折病人,均采用近端锁定钢板固定术治疗,术后随访采用肩关节Neer评分系统评价肩关节功能。结果术后复查病人肩关节X线片示肩关节形态、间隙及位置关系良好,内固定及假体位置良好;术后半年,肩关节Neer评分1例为优,1例为良。结论对于肩关节前脱位的病人,特别是合并肱骨近端裂缝骨折的病人,盲目粗暴手法复位往往造成医源性肱骨近端骨折,应提高对医源性肱骨近端骨折的认识,以减少其发生。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折疗效不佳的多因素分析

目的 :探讨胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(thoracolumbar osteoporotic vertebral compression fractures,TOVCF)采用经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗后临床疗效不佳的危险因素。方法 :回顾性分析2013年3月～2016年3月在我院就诊并行PVP治疗的1974例TOVCF患者。收集患者的人口统计学资料(性别、年龄、身高、体重)、手术及影像学资料、患者合并症等相关信息,术后1周、1个月、3个月和1年时的腰背部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)。将术后1周及术后1个月VAS评分均4分视为术后腰背部疼痛缓解不佳,将其归为疼痛缓解不佳组,并从疼痛缓解满意的患者中随机抽取相同例数有术后1个月胸腰椎MRI且随访资料完整的患者作为对照组,对两组患者进行比较分析。结果:在1974例TOVCF患者中,共有81例患者术后1周及术后1个月的VAS评分均4分,占患者总数的4.1%。疼痛缓解不佳组与对照组比较,术前及术后1年随访时的VAS评分和ODI无统计学差异(P0.05),术后1周、1个月、3个月时存在显著性差异(P0.05)。在所纳入的各项观察指标中,两组术前骨密度(bone mineral density,BMD)、骨折椎体数、骨水泥分布情况、单椎体骨水泥注入量、术前或术后1个月胸腰筋膜损伤的发生率及抑郁症人数存在显著性差异(P0.05)。多因素分析显示,术前BMD低(OR=3.475,P=0.025)、术前或术后1个月存在胸腰筋膜损伤(OR=3.952,P=0.003)、骨折椎体数多(OR=3.640,P0.0001)、骨水泥分布不佳(OR=3.216,P=0.016)、单椎体骨水泥注入量不足(OR=0.081,P0.0001)、合并抑郁症(OR=3.616,P=0.014)是PVP术后腰背部疼痛缓解不佳的独立危险因素。结论 :术前低BMD、术前或术后1个月存在胸腰筋膜损伤、多椎体骨折、单椎体骨水泥注入量不足及分布不佳、合并抑郁症是TOVCF患者行PVP治疗后临床疗效不佳的危险因素。     

右美托咪定改善成人单肺通气时异丙酚-芬太尼平衡麻醉中的氧合功能

目的探讨联合使用右美托咪定对异丙酚-芬太尼平衡麻醉患者单肺通气状态下氧合功能的影响。方法22例择期行胸腔
镜手术患者随机分成研究组和对照组,采用基于异丙酚-芬太尼平衡麻醉,研究组加入右美托咪定泵注（0.3 μg/kg 负荷剂量,
0.3 μg/（kg·h）维持剂量）,对照组使用生理盐水。麻醉过程中采集每位患者4个时点动脉血样进行血气分析,比较两组患者血气
指标差异。结果研究组术中pH值维持稳定,氧合指数有进行性下降趋势,低氧血症发生率较低;对照组pH、氧合指数有进行
性下降趋势,低氧血症发生率较高。结论联合使用右美托咪啶,能较好维持异丙酚-芬太尼平衡麻醉状态下单肺通气患者的氧
合功能,其机制可能与降低异丙酚用量有关。