海南省甲型H1N1流感防控对策及其效果分析

目的评价2009~2010年海南省甲型H1N1流感疫情防控对策与措施及其效果,以完善应对流感大流行的对策和措施。方法对海南省不同阶段采取的甲型H1N1流感防控对策与措施及其监测、血清学调查及暴发疫情等信息进行分析。结果 2009年6月11日报告首例以来,至2010年10月31日海南省累计报告甲型H1N1确诊病例1 006例,其中危重症病例13例,是全国唯一未报告甲型H1N1流感死亡病例省市。2009年6~8月份均为输入性病例为主,9月份以后发生本土感染,并进入暴发流行阶段,11月为疫情高峰,共报告30起甲流暴发疫情,其中28起发生在学校。结论海南省甲型H1N1流感防控早期以＂外堵输入,内防扩散＂为主,使全省疫情高峰明显晚于外省。学校防控措施的落实是防止疫情暴发的关键,重点人群甲型H1N1流感疫苗的接种减少了重症和死亡病例的发生,不同流行阶段应采取不同的防控策略及措施。     

低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大的疗效分析

目的对低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大的疗效进行分析。方法资料选自2012年11月至2013年11月我院收治的腺样体肥大患儿72例,采用低温等离子射频消融术对其进行治疗,并对其临床资料进行回顾性的分析。结果经过治疗后,无效率为2.78%,总有效率为97.22%;且所有患者均没有并发症产生。结论低温等离子射频消融手术具有操作方法比较方便、手术过程中对患者造成的损伤较小、视野非常清晰等特点,采用该手术方法对患者进行治疗后,患者的病情得到了有效的控制,且没有并发症产生,值得在临床中大量推广运用。     

灯盏花素对豚鼠单一心室肌细胞ICa的抑制作用

目的:观察灯盏花素对豚鼠单一心室肌细胞钙离子电流(I_Ca)的影响。方法:应用全细胞膜片钳制技术。结果:灯盏花素能明显抑制心室肌细胞的Ca²⁺通道,使I_Ca减小。此作用有明显的电压依赖性,在峰电流电压下作用最明显,而对其反转电位无明显影响。在指令电位0mV时,0.5mg %灯盏花素使I_Ca减小5.4% ,1mg %灯盏花素使I_Ca减小2 2 .9% (P<0.01) ,2mg %灯盏花素使I_Ca减小4 5.0 % (P<0.01)。此作用有明显的剂量依赖性和可复性。结论:I_Ca灯盏花素能抑制豚鼠单一心室肌细胞钙离子电流I_Ca。     

急性心肌梗死患者的血脂分析

目的：从血脂方面探讨如何避免急性心肌梗死（AMI）的发生。方法：对133例AMI患和1733例健康查体的血脂水平进行对比。结果：AMI组高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）的均值明显低于健康对照组,HDL－C异常率明显高于对照组。结论：HDL－C在稳定动脉粥样硬化（AS）斑块,预防AMI的发生方面起着重要作用。     

Z轴自动管电流调制技术在头颈部CT扫描血管成像中对甲状腺剂量的降低

目的 评价在进行头颈部CT扫描血管成像时,Z轴自动管电流调制技术(ATCM)对减少甲状腺的辐射剂量的作用及对图像噪声的影响。方法 回顾性地分析140例头颈部CT增强血管成像的病例,其中用固定管电流技术和 Z 轴自动管电流调节技术各70例,观察其成像质量,记录其客观噪声水平(由CT图像衰减值的标准差进行评估),并比较其单次扫描的加权CT剂量指数CTDI_w,管电流mA及剂量长度乘积DLP。结果 在扫描范围、扫描参数(管电压、螺距、准直器厚度等)、造影剂注射速率和注射部位完全相同的情况下,固定管电流技术和 Z 轴自动管电流调节技术的图像质量相同,甲状腺图像噪声分别为10.14和13.64 HU。单次扫描的加权CT剂量指数CTDI_w(mGy)分别为(43.22±1.42)和(35.99±1.31) mGy。剂量长度乘积分别为(1514.45±5.56)和(1121.39±5.51)mGy·cm, 剂量长度乘积降低约25.95%。结论 Z 轴自动管电流调节技术能有效降低总曝光量和累计剂量长度乘积,可以有效地降低患者的辐射剂量,特别是像甲状腺和眼晶体等射线敏感组织器官的辐射剂量降低,减少其辐射危害,但是图像噪声略有增加。     

二甲双胍对高葡萄糖环境下结肠癌细胞增殖和侵袭的影响

目的观察二甲双胍在高葡萄糖环境下对人结肠癌细胞系SW480增殖和侵袭的影响,并探讨其可能的机制。 方法通过Western blot方法检测SW480细胞在高葡萄糖及不同浓度二甲双胍干预后E-cadherin和Vimentin的表达水平,并应用CCK-8法及Transwell侵袭实验检测细胞增殖及侵袭能力的变化。 结果高葡萄糖作用不同时间后均能促进结肠癌细胞增殖,二甲双胍能抑制结肠癌细胞的增殖,并呈时间——剂量依赖性。20 mmol/L浓度二甲双胍干预48 h后,Transwell侵袭实验结果显示细胞穿膜数为（40.18±2.22）%,明显低于高糖组和对照组（F=49.403,P<0.001）;Western blot结果显示E-cadherin表达明显增强,Vimentin表达明显减弱。 结论高葡萄糖环境能促进结肠癌细胞生长,二甲双胍能明显抑制有或无高葡萄糖环境下结肠癌的增殖和侵袭能力,其机制可能与调节上皮——间质转化（EMT）过程有关。     

陈国权教授皮肤病验案4则

陈国权教授应用一贯煎合四妙散加味治疗双手红疹;一贯煎合仙方活命饮治疗大腿内侧疱疖;五苓散、一贯煎合导赤散治疗额头红疹;香砂六君子汤合吴茱萸汤治疗口周脱皮,每获良效.     

2009-2022年海南省人间布鲁氏菌病流行病学特征分析

目的 分析海南省2009—2022年人间布鲁氏菌病(布病)的流行病学特征,为制定针对性的布病预防控制策略提供依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统中海南省2009—2022年人间布病报告数据和各监测点血清学监测数据,进行描述性流行病学分析。结果 2009—2022年海南省共报告布病140例,年均发病率为0.11/10万,发病率呈逐年上升趋势(χ²=164.602,P<0.001)。发病以3—8月为主。全省17个市(县)(17/19,89.47%)有布病病例报告,以东方市、昌江黎族自治县、白沙黎族自治县、乐东黎族自治县、临高5个邻近的市(县)发病水平最高,发病市(县)数呈逐年增加趋势。男性年均报告发病率为0.13/10万,女性年均报告发病率为0.07/10万,差异有统计学意义(χ²=21.174,P<0.001)。以30～69岁人群为主,占全部病例的77.85%。职业分布以农民为主,占53.57%。共开展重点职业人群血清学监测13 175人,检出阳性161例(阳性率1.22%)。养殖牛、羊、猪等家畜,肉类加工及屠宰等直接接触病畜及...     

液基薄层细胞学检查与宫颈刮片检查筛查宫颈癌的对比研究

目的 比较宫颈脱落细胞薄层细胞学检查(TCT)和宫颈刮片(CS)检查诊断宫颈病变的准确性。方法 回顾性分析2012年1—12月蚌埠医学院第一附属医院健康体检管理中心对已婚健康妇女进行宫颈脱落细胞检查的资料,其中TCT(TCT组) 787例,CS检查(CS组)11 543例,采用宫颈细胞学诊断报告方式(TBS)作出细胞学诊断,对检查结果异常者行宫颈组织病理学检查,对检查结果进行对比分析。结果 CS组11 543例,宫颈脱落细胞检查阳性105例,阳性检出率0.91%(105/11 543)。TCT组787例,宫颈脱落细胞检查阳性23例,阳性检出率2.92%(23/787)。TCT组的阳性检出率明显高于CS组,差异有统计学意义(χ²=29.056, P＜0.01)。两组宫颈脱落细胞检查结果阳性者共128例,其中41例行宫颈组织病理学检查。41例中,CS组25例,与病理诊断符合11例(44.0%);TCT组16例,与病理诊断符合9例(56.3%);两组病理诊断的符合率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 在宫颈癌的筛查中,TCT的检出率明显高于CS检查。在技术设备和经济条件许可的地区,宫颈癌筛查首选TCT;而在经济发展落后的地区,CS检查仍为宫颈癌筛查的首选。     

醋酸白及碘试验肉眼观察法在农村妇女宫颈癌筛查中的作用

目的探讨醋酸白及碘试验肉眼观察法在宫颈癌筛查中的意义。方法 2008年3月至10月应用醋酸白及碘试验肉眼观察法(VIA/VILI)对华北地区6县市(北京大兴区、天津大港区、河北赤城和曲周、山西襄垣和沁县)6地区部分生育年龄农村妇女进行宫颈癌筛查,对阳性者行阴道镜检查,如异常取活检病理学检查,确诊病变者依据早诊早治技术方案进行治疗。结果 6地区共筛查12208例,大兴、大港、赤城、曲周、襄垣、沁县:VIA/VILI阳性率分别为11.50%、17.95%、21.88%、6.19%、2.95%、6.11%;阴道镜检查的活检率分别为80.43%、83.33%、8.26%、48.00%、100.00%、74.40%;活检病例中宫颈高度以上病变所占比例分别为6.49%、15.67%、18.42%、1.67%、18.33%、21.51%;VIA/VILI对宫颈高度以上病变检出率分别为5.22%、13.06%、1.52%、0.80%、18.33%、16.00%。结论不同地区醋酸白及碘试验肉眼观察法在应用和推广中存在一定的局限性,应予以重视。