儿童诈病的原因分析及护理对策

目的探讨学龄儿童的诈病原因,提高识别的技巧。方法对诈病儿童实施细致的临床体查,相关实验室检查,院外心理专科会诊,细心对谈方式结合临床经验等措施。结果确诊为诈病的儿童共有10例,其中8例以"发热﹑腹痛﹑胸痛"患儿因学习压力大﹑厌学而诈病;1例因自觉好玩想"挑战"医生而诈病;1例因缺乏家庭的关爱以"气促﹑双下肢无力"而诈病;最后均以"治愈"而出院。结论提高对儿童诈病的识别技巧,及早给予有效干预,对儿童的健康成长以及促进家庭与社会和谐有着非常重要的临床意义。     

父母双方乙型肝炎病毒感染垂直传播的危险因素研究

目的 探讨父母双方均为乙型肝炎病毒(HBV)感染者其垂直传播的危险因素及感染率.方法 选择2010年8月至2011年11月在福建省妇幼保健院行产前检查夫妻双方均为HBsAg阳性的46个孕妇家庭及其新生儿为研究对象.分娩时收集新生儿脐带血,进行血清HBV标志物(HBVM)、HBV-DNA检测,以脐带血HBV-DNA载量≥5×102 copies/ml为病例组,此值以下为对照组.结果 新生儿脐带血HBV-DNA阳性率为45.7%(21/46),HBsAg阳性率为34.8%(16/46),HBeAg阳性率为23.9%(11/46);母亲血清HBV-DNA阳性率为52.2%(24/46),HBeAg阳性率为39.1%(18/46);父亲血清HBV-DNA阳性率为69.6% (32/46),HBeAg阳性率为32.6%(15/46).单因素分析表明,孕妇血清HBsAg阳性HBVM不同模式、HBeAg阳性、HBV-DNA阳性和HBV-DNA载量及其配偶血清HBsAg阳性HBVM不同模式、HBeAg阳性、HBV-DNA阳性和HBV-DNA载量为HBV垂直传播的危险因素,x2值分别为8.731、8.414、8.932、9.663、10.823、3.962、13.638、36.501,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析表明,孕妇血清HBV-DNA阳性及其配偶血清HBV-DNA载量是夫妻双方HBV感染垂直传播的危险因素,OR值及其95%CI分别为17.6(1.3 ～238.4)和3.5(1.6～7.6);夫妻双方血清HBV-DNA载量均与脐带血HBV-DNA载量呈正相关,其血清HBV-DNA载量均＞脐带血HBV-DNA载量.随着父母双方血清HBV-DNA载量的升高,新生儿脐带血HBV-DNA载量也逐渐升高,两者存在剂量反应关系;ROC曲线分析表明,孕妇血清HBV-DNA载量为103 copies/ml、其配偶血清HBV-DAN载量在104 copies/ml时预测的敏感性与特异性较高,为预测HBV垂直传播发生的分界点,病例组和对照组新生儿结局差异均无统计学意义(P＞0.05);对脐带血HBV-DNA阳性新生儿随访至第7个月时,阴转率为15.0%(3/20).结论 母亲血清HBV-DNA阳性、父亲血清HBV-DNA载量是其亲子HBV垂直传播的危险因素;母亲血清HBV-DNA载量＞103 copies/ml、父亲血清HBV-DAN载量＞104 copies/ml时,HBV亲子垂直传播的阳性率增加.     

李巧莲推拿治疗扁头综合征经验

李巧莲在继承“京派洪氏小儿推拿”及“按动流派”的基础上,进一步创新理论和手法治疗扁头综合征,治疗效果颇佳。李巧莲依据中医学“见微知著”理论,以及按动流派“局部的整体观”论点,结合头颅局部解剖学,认为推拿治疗扁头综合征时不应局限于斜扁局部,还应立足整体,理经整复,调畅一身气血。此外,其还将取型器运用到小儿颅骨测量中,为评估扁头综合征的治疗效果提供数据支持。     

通心络胶囊对大鼠血管球囊损伤后胶原增生的影响

目的通过大鼠颈总动脉球囊损伤模型,观察通心络胶囊对大鼠血管球囊损伤后血管内膜胶原增生的影响。方法动物随机分为假手术组、手术组、通心络大剂量组及小剂量组,每组8只。假手术组、手术组均术后6周予蒸馏水3mL/(kg·d)灌胃,通心络大剂量组予通心络1.0g/(kg·d)灌胃,通心络小剂量组予通心络0.5g/(kg·d)灌胃。用ELISA法检测各组术后6周I型前胶原羧基肽(PIP)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的水平,病理形态学观察细胞增殖情况,计算机图像分析内膜、中膜厚度及其比例。结果动脉球囊损伤后6周,药物治疗组与手术组比较,可抑制内膜增生、降低内膜/中膜厚度、降低PIP、ox-LDL含量(P<0.05)。结论通心络胶囊对大鼠血管球囊损伤后血管内膜胶原增生有一定的抑制作用。     

通瘀煎加减合西药治疗子宫内膜异位症痛经51例

目的：观察通瘀煎加减合西药治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法：将98例随机分为两组,治疗组采用西药常规合通疼煎加减口服治疗。对照组西药常规治疗。结果：两组总有效率比较,P〈0．05,治疗组优于对照组。结论：经方通瘀煎加减舍西药疗效优于单纯西药治疗。     

浙江省梅毒感染流动孕产妇预防母婴传播服务利用情况及其影响因素

目的 了解浙江省梅毒感染流动孕产妇预防母婴传播服务利用情况及其影响因素,为优化"消除先天梅毒"策略提供参考依据.方法 收集浙江省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播直报信息系统2013年1月1日-2017年12月31日上报的3 738例梅毒感染流动孕产妇相关数据,分析其抗梅毒治疗和规范治疗情况及其影响因素.结果 浙江省3 7...     

肠宁颗粒剂药效学实验研究

目的：观察肠宁颗粒对正常小鼠和脾虚小鼠的药理作用。方法：采用墨汁法观察了肠宁颗粒对新斯的明所致小肠推进运动亢进的影响．测定游泳时间观察其对鼠正常小鼠耐力的影响．通过计算湿粪数观察了肠宁颗粒对番泻叶所至泻下小鼠的止泻作用；同时观察了肠宁颗粒对大黄所致的脾小鼠体重、免疫器官重量及游泳时间的影响及肠宁颗粒对脾虚小鼠D-木糖吸收率及血精淀粉酶活性的影响。结果：肠宁颗粒能明显抑制小鼠小肠推进运动亢进；可显著延长小鼠的游泳时间；其低、中、高剂量均可使泻下模型小鼠湿粪数明显减少，腹泻程度减轻；能使脾虚小鼠体重增长明显加快同时，延长了脾虚小鼠的游泳时间，高剂组小鼠胸腺系数有明显增加；可明显增加脾虚小鼠木糠吸收，同时可明显降低其血清淀粉酶活性。结论：肠宁颗粒能有效地抗疲劳和抑制小肠运动，有明显的止泻作用，对于脾虚小鼠有很好的治疗作用。     

磁共振扩散张量成像在慢性酒精中毒性脑病的初步临床应用

目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)在慢性酒精中毒性脑病(CAE)中的应用价值,为CAE的早期诊断提供客观依据。方法:对15例CAE患者(男11例,女4例,年龄33-63岁,平均年龄46岁)及18例健康志愿者(男女各半,年龄32-71岁,平均年龄44.5岁)行颅脑常规MRI和DTI扫描,在获得的DTI原始图像上测量额叶白质、半卵圆中心、胼胝体膝部、压部、丘脑等5个感兴趣区(ROI区)的各向异性分数FA值,并与健康对照组进行对比,分析CAE患者各临床指标与FA值的相关性,明确CAE中影响DTI参数的主要因素。结果:CAE组胼胝体膝部、压部、半卵圆中心和额叶白质的FA值均低于健康对照组,CAE男性组FA值低于女性组,FA值的减低与患者年龄无明显相关,与饮酒史、日饮酒量有密切关系。结论:DTI可在早期发现CAE患者主要传导通路受损程度,为酒精性脑损害的定位诊断、病程监测,评估疗效及预后提供更为精确的信息。     

大学生群体接种不同剂量乙肝疫苗的免疫效果

目的：分析大学生群体不同剂量乙肝疫苗接种的免疫效果。方法：对我校2005级新生（561人,A组）和2006级新生（644人,B组）分别进行不同剂量的乙肝疫苗接种,A组剂量为5μg&#215;3,B组剂量为10μg&#215;3,均按0、1、6个月程序作乙肝免疫注射,在接种第3针后1个月、12个月时观察两组阳转率。结果：两组乙肝疫苗接种第3针1个月后,B组阳转率为92．54％,明显高于A组的75．76％;女生阳转率为87．02％,明显高于男生的78．67％;两组乙肝疫苗接种第3针后12个月时,B组阳性检出率为78．07％,明显高于A组的64．47％。结论：在大学生群体中进行乙肝疫苗接种时,宜优先采用10μg&#215;3的方案,尤其对接种前免疫力检测效果较差的男生,可适当加大免疫剂量,以增强免疫效果。     

针刺配合耳穴贴压对习惯性便秘患者大便性状及肠道菌群的影响

目的 观察针刺配合耳穴贴压对习惯性便秘患者大便性状及肠道菌群的影响.方法 将120例习惯性便秘患者随机分为对照A组、对照B组、研究组,每组40例.3组均给予常规西药治疗,对照A组给予耳穴贴压治疗,对照B组给予针刺治疗,研究组给予针刺治疗配合耳穴贴压,连续治疗2个疗程.观察3组临床疗效、不良反应,对比治疗前后中医证候积分...