原发性醛固酮增多症9例误诊分析

原发性醛固酮增多症(简称原醛症)是一种继发性高血压症，占高血压患者的0．5％～1．5％，过去因其检查手段的特殊性，加上对本病的认识不足，极易误诊。本院自1997年开展醛固酮检查以来，发现9例原醛症误诊为其他疾病。本文对误诊的病例进行分析，寻找误诊的原因，从而提高对原醛症的认识。     

连续硬膜外阻滞治疗颈椎间盘突出症97例临床观察

颈椎间盘突出症是引起颈肩痛的常见原因之一.自2003年以来,我科采用连续硬膜外阻滞治疗颈椎间盘突出症97例,取得了满意的疗效,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者97例,男51例,女46例;年龄25～69岁,平均45.5岁.病程10 d～5年,发病半年以内者43例.97例患者共计148个椎间盘突出:中央型43例,外侧型30例,混合型24例.     

防激光致盲镜动物实验报告

双波长（１．０６４μｍ、０．５３２μｍ）军用防激光致盲镜的动物实验研究表明：对于１．０６４μｍ的激光，脉宽为１０ｎｓ、重复频率为１Ｈｚ时，此防护镜能有效地防护能量密度为４８０Ｊ·ｃｍ－２激光的连续射击，而使青紫兰兔的眼底安然无恙。对０．５３２μｍ激光的动物实验另文报导。     

医学免疫学理论教学改革探索

针对目前医学免疫学理论教学的现状，采取一系列改革措施，提高教学质量，培养学生的综合素质。     

孕10～16周药物流产150例体会

我院自1993年应用米非司酮和米索前列醉于早孕药物流产成功后于1996年至今应用其终止。第7－16周妊娠150例，现将结果总结如下。回临床资料1．1一般资料。本组对象为健康育龄妇女，其中，第10－12周ito例，孕12－16周50例，均全部经B超检查确诊为宫内孕（胎儿双顶径不超过35nun）o1．2给药方法。米非司酮25nd次／d口服，连服Zd（共150mg）第3d早饭后1次口服米索前列醇0．6lug。2结果成功率高达”孔以上，且孕周愈大不全流产率愈高，失败率增多。用药后利宫情况：不全流产14例：14d后B超下胎盘残留。失败1例：24h后行宫内钳刮术，术中发现…     

CTP和早期康复治疗急性脑梗死的疗效及对血清NSE的影响

目的：探讨三磷酸胞苷二钠(CTP)和易化技术对急性脑梗死患者的疗效及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法：88例急性脑梗死患者分为常规组44例和CTP组44例，常规组静脉滴注胞二磷胆碱为主；CTP组静脉滴注CTP，并配合易化技术。以免疫放射法监测患者的血清NSE水平。结果：在治疗后15及30d CTP组神经功能缺损程度较常规组显著降低，2组患者差异有显著性，血清NSE从治疗后7d开始差异有显著性。结论：CTP和易化技术可显著改善神经功能缺损程度，降低急性脑梗死患者血清NSE水平，提示CTP是一种优良的神经元保护剂，同时应重视早期康复治疗。     

护理本科教育中素质培养的几点思考

我院于2009年正式开始招收护理本科学生,怎样培养与现代社会需求相适应的高素质的护理人员是我院护理系各位老师面临的一个重要课题。笔者对当前护理本科素质教育中存在的问题进行分析及提出几点建议。     

医学院校开展创业教育的调查分析及对策探讨

本文在对广西医学院校创业教育问卷调查的基础上,总结分析医学院校开展创业教育存在的主要问题,并就如何在医学院校中开展好创业教育提出对策建议。     

脾动脉部分栓塞术治疗特发性血小板减少性紫癜临床分析

目的探讨脾动脉部分栓塞术（PSE）治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效、不良反应并对部分相关因素进行分析。方法对117例需施行脾脏手术的ITP患者随机分为脾切除术组及脾动脉部分栓塞术组,前者采用常规脾切除术,后者采用Seldinger技术经右侧股动脉插管行部分脾动脉栓塞,栓塞面积约80％。对两组患者术后短期（1个月）、近期（3个月）疗效和远期（1年）疗效、手术的并发症进行观察,同时探讨年龄、性别、病程、血小板抗体、骨髓象的改变、抗核抗体等相关因素对脾动脉部分栓塞术疗效的影响。结果PSE组短期、近期及远期疗效均与脾切除术组相比差异无统计学意义（P〉0．05）,感染和术后并发症发生率均明显低于睥切除术组（P〈0．05或〈0．01）。PSE组中术后骨髓象基本恢复正常的患者复发率低于骨髓中仍存在巨核细胞成熟障碍（P〈0．05或0．01）,血小板抗体、抗核抗体滴度低者疗效优于血小板抗体、抗核抗体滴度高者（P〈0．05或0．01）,但与年龄、性别、病程无明显相关性（P〉0．05）。结论PSE治疗ITP疗效与脾切除术相当,并发症少,但有待临床进一步探讨以降低复发率。     

姜黄素对高糖诱导的人视网膜血管内皮细胞增殖及VEGF和NF-κB p65表达的抑制作用

目的：观察不同浓度姜黄素对体外高糖诱导的人视网膜血管内皮细胞(HRCECs)增殖及血管内皮生长因子(VEGF)、核因子-κB(NF-κB)p65表达的影响。

方法：用高糖培养基模拟糖尿病环境建立HRCECs体外高糖模型,将培养的细胞分为：正常对照组、高糖对照组、高糖+20、40、80μmol/L姜黄素组,分别用CCK-8法检测姜黄素干预后HRCECs的增殖能力,用Western-blot及免疫细胞化学法检测VEGF、NF-κB p65的表达。

结果：CCK-8法结果示：与正常对照组比较,高糖显著促进HRCECs增殖(P<0.01),各浓度姜黄素作用12、24、48h后与高糖对照组比较,细胞增殖均有明显抑制作用(P<0.01),且呈浓度与时间依赖性。Western-blot结果示：与正常对照组比较,高糖对照组中VEGF-A、NF-κB p65表达显著增加(P<0.01),各浓度姜黄素作用12、24、48h后与高糖对照组比较,VEGF-A、NF-κB p65的表达显著减少,且随着浓度增加、时间延长抑制作用增强,各加药组间两两比较均有差异(P<0.01)。免疫细胞化学法结果示：与正常对照组相比,高糖对照组VEGF表达显著增加(P<0.01),各浓度姜黄素干预24h后与高糖对照组比较,VEGF表达逐渐下降(P<0.01),各加药组间两两比较均有差异(P<0.01)。

结论：姜黄素可呈浓度与时间依赖性地抑制高糖诱导的HRCECs增殖以及VEGF、NF-κB p65的表达,这种增殖抑制作用可能与其下调VEGF、NF-κB p65表达有关。