锁骨下血管损伤病人的围手术期护理

锁骨下血管损伤是和平时期较少见的严重损伤。该伤出血量大，失血迅猛，易导致病人休克甚至死亡。我科1989年-2000年共救治锁骨下血管损伤10例。现将其围手术期护理体会报告如下。     

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不要问妈妈

儿子给乡下的老母亲打电话:"妈,你最近还好吧?""妈好着呢,你放心吧。""天冷了,你的老寒腿有没有发作?要不我给你买件羽绒服,轻巧又保暖。""妈不冷。你给自己买件羽绒服吧,别舍不得花钱。一个人在外地,照顾好自己。""妈,你放心吧,我都多大了。前段时间工作太忙,没回去看你,要不这个月末,我回家看看你。""我知道你忙,别记挂着我,我很好。没空就别回来     

我院信息化建设的SWOT分析

SWOT分析法是适用于企业发展策略分析的一种方法,也可以用于医院信息化建设的发展策略分析。本文运用此方法对我院的信息化建设现状进行分析,从而提出发展策略。     

火龙灸配合药物对肾阳虚IVF-ET反复移植失败患者子宫内膜厚度影响

目的观察火龙灸配合药物对肾阳虚体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复移植失败患者子宫内膜厚度及临床妊娠率的影响。方法将72例肾阳虚IVF-ET反复移植失败患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组予以火龙灸疗法配合口服戊酸雌二醇片治疗,对照组予口服戊酸雌二醇片治疗。治疗后统计IVF-ET移植妊娠结局,并比较患者治疗前后子宫内膜厚度。结果两组治疗后子宫内膜厚度较同组治疗前增加(P0.05),且治疗组治疗后子宫内膜厚度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论火龙灸疗法能改善子宫内膜厚度,促进子宫内膜的生长,有利于胚胎着床,提高临床妊娠率。     

两种镇痛方式改善静脉输液港无损伤针穿刺疼痛的效果比较

目的 观察Valsalva呼吸、复方利多卡因乳膏减轻输液港无损伤针穿刺疼痛感的效果。方法 采用便利抽样法选取148例接受抗肿瘤药物治疗患者作为研究对象,随机分为对照组、利多卡因组和Valsalva组,分别在无损伤针穿刺前1 h涂抹医用凡士林(安慰剂)、复方利多卡因乳膏和穿刺时采用Valsalva呼吸。观察患者穿刺疼痛程度。结果 利多卡因组疼痛评分显著低于Valsalva组和对照组(均P<0.05)。结论 涂抹复方利多卡因乳膏可缓解输液港无损伤针穿刺疼痛,提升患者舒适度。     

131I治疗老年甲亢并肝功能损害患者的价值

目的评价131I治疗对老年甲亢并发肝功能损害患者的肝功能预后价值.方法 92例老年甲亢并发肝功能损害的患者行131I治疗,于治疗前、治疗后3个月及6个月检测肝功能指标并与健康组进行比较.结果治疗前ALT、AST、ALP、TB与健康组比较明显升高(p<0.001).治疗后ALT、AST、和TB恢复较快, ALP恢复稍慢.不同病程的患者肝功能预后情况比较差异有显著性.结论 131I治疗老年甲亢并发肝功能损害有助于肝功能恢复,恢复情况与病程有关.     

microRNA-29a在结直肠癌组织中的表达及意义

目的 探讨microRNA-29a（miR-29a）在结直肠癌组织中的表达,以及miR-29a反义寡核苷酸对结直肠癌细胞增殖和侵袭的影响。方法 选取行手术治疗的初诊结直肠癌患者195例,利用实时荧光定量聚合酶链反应检测结直肠癌和癌旁组织中miR-29a表达,培养人结直肠癌LoVo细胞,随机分为ASO-miR-29a组、ASO-对照序列组和空白对照组,检测各组细胞中miR-29a表达,MTT法检测各组细胞增殖能力,Transwell小室检测各组细胞迁移和侵袭能力。结果 结直肠癌组织miR-29a相对表达量为（1.93±0.19）,癌旁组织为（1.26±0.12）,两者比较差异有统计学意义（P?<0.05）;结直肠癌组织中miR-29a相对表达量与TNM分期和淋巴结转移有关（P?<0.05）,多元线性回归分析结果显示,TNM分期和淋巴结转移是影响结直肠癌组织中miR-29a表达的因素（P?<0.05）;ASO-miR-29a组细胞中miR-29a相对表达量低于ASO-对照序列组和空白对照组（P?<0.05）;MTT实验结果显示,ASO-miR-29a组与ASO-对照序列组和空白对照组相比吸光度值降低（P?<0.05）;与ASO-对照序列组和空白对照组比较,ASO-miR-29a 组迁移细胞数和侵袭细胞数均减少（P?<0.05）。结论 miR-29a在结直肠癌组织中呈高表达,参与结直肠癌发生、进展过程,特异性抑制结直肠癌细胞中miR-29a表达可减少细胞增殖,抑制细胞迁移和侵袭能力。     

Fas基因siRNA表达质粒的构建及鉴定

目的构建肿瘤凋亡基因Fas小干扰RNA(siRNA)表达质粒,研究其对人肺腺癌A549细胞Fas基因表达的阻抑作用,探索Fas/FasL途径在肺癌转移中的作用机制。方法设计有小发夹结构的3条Fas siRNA对应模板DNA序列,退火处理后克隆至pGCsi-U6质粒,构建重组质粒pSi-Fas。将pSi-Fas转染人肺癌A549细胞,采用Western blot检测Fas表达。结果酶切及测序证实质粒pSi-Fas构建成功,可显著抑制A549细胞Fas蛋白表达。结论成功构建的Fas siRNA表达质粒pSi-Fas能抑制人肺癌A549细胞Fas蛋白表达。