89SrCl2联合放疗治疗多发骨转移癌的疗效

目的探讨89SrCl2联合放疗治疗多发骨转移癌的临床疗效。方法将67例多发骨转移癌患者随机分为2组：对照组34例采用89SrCl2治疗,观察组33例采用89SrCl2联合放射治疗。结果对照组与观察组止痛疗效完全缓解率、显效率分别为20．6％、58．9％和51．5％、90．9％,2组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,对转移灶疗效2组显效率相比差异有统计学意义（8．8％vs15．2％,P〈O．05）。结论89SrCl2治疗多发骨转移癌疗效肯定,与放疗联合疗效更佳。     

立体定向分次放疗联合全脑放射治疗脑转移瘤疗效分析

目的 分析X刀分次立体定向放疗(FSRT)联合全脑照射(WBRT)治疗脑转移瘤疗效。方法 回顾性分析51例脑转移瘤FSRT+WBRT和35例脑转移瘤单纯WBRT的结果,比较分析两者有效率、生存率的差异。结果 FSRT+WBRT、WBRT组完全缓解率分别为49%、26%(P<0.05),中位生存期分别为(11.0±1.5)、(6.5±0.5)个月(P<0.05),18个月生存率分别为24%、9%(P<0.05)。两组有效率(8%、71%,P>0.05)和6、12个月生存率(63%、41%,51%、23%,P>0.05)相似。 结论 X刀FSRT联合WBRT治疗脑转移瘤损伤小、安全、延长生存期,疗效优于单纯全颅放疗。     

低分子肝素治疗糖尿病伴不稳定性心绞痛的观察

不稳定心绞痛（UA）是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的一种状态,病情较重,如不进行有效治疗可转化为AMI甚至猝死。我院对40例糖尿病不稳定心绞痛患者在常规治疗的基础上加用低分子肝素治疗,取得明显效果,报告如下：     

颈部囊性病变的超声诊断价值

目的 探讨二维和彩色多普勒超声对颈部囊性病变的诊断和鉴别诊断价值。方法 回顾性分析88例经临床和病理证实的颈部囊性病变病人的二维及彩色多普勒血流显像表现,总结其超声特点,并与病理诊断结果对照。结果 88例颈部囊性病变中,甲状舌管囊肿38例（43．2％）,鳃裂囊肿15例（17．0％）．颈淋巴管瘤10例（11．4％）,颈部淋巴结囊性病变25例（28．4％）。颈部囊性病变各有其好发部位,且病变具有一定的超声特征。甲状舌管囊肿多见于颈中线附近、舌骨上下;鳃裂囊肿多见于中上侧颈部;淋巴管瘤多见于颈侧部、锁骨上,范围较广;部分淋巴结囊性病变,如淋巴结结核、颈淋巴结囊性转移瘤常多发,分布范围较广。甲状舌管囊肿及鳃裂囊肿呈单房性,淋巴管瘤多为多房性,颈淋巴结囊性转移瘤伴有壁结节。结论 超声检查对颈部囊性病变具有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

MR腮腺导管水成像与X线造影在诊断干燥综合征中的对比研究

目的：：研究 MRI腮腺平扫及导管水成像(MRS)与 X线造影在诊断干燥综合征(SS)中的临床作用。方法：对疑似 SS的患者90例分别行 MRI腮腺平扫及 MRS、X线造影检查,对比腮腺 MRS与 X线造影影像学特征。结果：本研究90例中,采用2002年 SS国际分类标准,临床确诊为 SS 78例,其中 MRS诊断73例。腮腺 MRS表现为双侧腮腺不同程度的肿大,T1WI不同程度的减低、T2WI信号均不同程度的增高,并且双侧腮腺实质内可见多发大小不等的点状、囊状及球状长 T1长 T2异常信号影,边界尚清晰。其中部分呈弥漫分布,腮腺体积略缩小,其内充满斑片状、球状长T1长T2信号影,边界稍模糊。X线造影诊断64例,X线造影表现为54例腮腺末梢导管可见不同程度的扩张,主导管及分支导管未见扩张;8例末梢导管及分支导管显影的数目明显减少并扩张,主导管亦扩张;2例仅见主导管扩张显影,分支导管及末梢导管均未见显影。MRS：敏感性93.6%,特异性83.3%,准确性92.2%;X线造影：敏感性85.2%,特异性66.7%,准确性80%。两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论：腮腺MRI平扫及MRS诊断SS敏感性及特异度较腮腺X线造影高,且与临床分类诊断标准具有高度一致性,可作为 SS的重要诊断方法。     

涌泉灸配合健脾利湿方治疗慢性下肢静脉性水肿湿邪瘀阻型疗效观察

目的：观察涌泉灸配合健脾利湿通络方治疗慢性下肢静脉性水肿湿邪瘀阻证临床疗效。方法：将符合纳入标准的67例慢性下肢静脉性水肿湿邪瘀阻证患者,随机分为两组,对照组（n=33）艾灸涌泉治疗,试验组（n=34）在对照组基础上服用健脾利湿方通络方治疗。两组患者均治疗4周,比较两组患者治疗前后症状及体征积分、患肢周径差,中医证候积分、炎症因子水平和安全性。结果：治疗组的总有效率是91.17%,高于对照组的总有效率69.70%（P=0.026）;两组患者治疗后患肢症状及体征积分、下肢周径差、中医证候积分、炎性因子（IL-6和TNF-α）均低于治疗前（P＜0.05）。治疗过程中,两组患者的肝、肾功能均未见异常。结论：涌泉灸配合健脾利湿通络方治疗慢性下肢静脉性水肿能够明显改善患肢的症状、体征,提高患肢功能,还可以减轻机体炎症反应。     

奚九一治疗下肢静脉性溃疡98例临床观察

目的:观察奚九一治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:98例下肢静脉性溃疡采用辨病与辨证结合进行临床分期,运用中医中药,内外兼治,观察症状变化。结果:治愈76例;好转16例,未愈6例。结论:奚九一辨病与辨证结合进行临床分期,运用中医中药,内外兼治,治疗下肢静脉性溃疡疗效显著。     

立体定向分次放疗联合全脑放射治疗脑转移瘤疗效分析

Objective To evaluate efficiency of brain metastases tumor using X-knife under farctionational stereotactie radiotherapy (FSRT) combine with whole brain radiotherapy (WBRT). Methods Retrospective comparing 51 patients treated by FSRT plus WBRT (FSRT + WBRT group) with 35 patients treated by WBRT alone (WBRT group) on the effecting rate and survival rate. Results The completeness response rate was 49 % and 26 % (P < 0.05) in FSRT + WBRT and WBRT groups, respectively. The effecting rate was 80 % and 71 % (P 0.05) in FSRT + WBRT and WBRT groups, respectively. The middle survival time was (11.0 ± 1.5) months and (6.5 ± 0.5) months (P < 0.05) in FSRT + WBRT and WBRT groups, respeetivley. The 0.5-, 1.0- and 1.5-years survival rate was 63 % and 41 % (P 0.05), 51 % and 23 % (P 0.05) and 24 % and 9 % (P < 0.05) in FSRT + WBRT and WBRT groups, respectively. Conclusions The method with FSRT plus WBRT in the treatment of brain metastases tumor is safe and relieved focal symptom of patients quickly with lesser injury on normal tissue and the survival time be prolonged, it has better therapeutic effects than WBRT alone for treating brain metastases tumor.     

加强电讯检疫船舶后续管理

为不断适应我国改革开放形势和发展的需要,天津卫生检疫局自1994年5月15日起实施了船舶电讯检疫改革措施,至1996年底已对4250艘次的入境船舶实施了电讯检疫。此项改革措施不仅简化了船舶的入境手续,而且方便了货主,减少了船舶非作业性滞港时间。但电讯检疫并不等于放松管理,因此必须加强后续监督,从而真正实现“简化手续,方便进出,监管有效”的目的。