癫痫诱发横纹肌溶解综合症1例并文献复习

目的：提高横纹肌溶解症的认识。方法：报告1例临床罕见的癫痫诱发横纹肌溶解症病例。结果：患者为23岁男性,以发热、癫痫发作伴关节肿痛、四肢肌痛、肌无力为主要临床表现,肌酸激酶极度升高,血肌红蛋白、尿肌红蛋白明显高于正常。确诊为横纹肌溶解症,经补足血容量和碱化尿液等治疗,肾功能保持在正常范围,临床症状改善,生化指标恢复正常。结论：癫痫诱发横纹肌溶解症临床罕见,容易出现急性肾功能衰竭,病情危重,临床上应予以重视。     

妊高征血浆环核苷酸含量的变化

目的 :探讨血浆环核苷酸在妊高征中的变化以及作用。方法 :采用竞争性蛋白结合分析的方法及其放射免疫方法测定 2 5例重度妊高征和 2 7例正常妊娠晚期妇女 (对照组 )血浆中环磷酸腺苷 (c AMP)和环磷酸鸟苷 (c GMP)的含量。结果 :妊高征患者血浆 c AMP和 c GMP的浓度远远高于正常对照组 ,并且妊高征产后组明显低于产前组。产前 c AMP与产后平均动脉压 (MAP)之间呈明显的负相关。结论 :c AMP和 c GMP在妊高征中表现出相互协同的作用 ,共同拮抗细胞内 Ca2 +升高引发的血管收缩     

真性红细胞增多症100例疗效观察

资料与方法1995～2007年治疗真性红细胞增多症（简称真红）患者100例，其中男60例，女4｜D例，男女比例为1．5：1，年龄35～80岁，平均54岁，〈40岁10例。发病至就诊时间10天～20个月，平均4个月。于发病1个月内就诊30例，绝大多数起病较隐袭，症状不典型。本病初期常表现为头痛、头晕、肢体麻木、疲乏无力等症状，     

临床遗传学的又一灰色地带——染色体22q11.2区微重复

染色体22q11.2区微重复应具有与该区域微缺失相似的频率。对国内外22q11.2区微重复报道不多的原因进行了分析,提示在22q11.2区微重复的发现过程中,常规诊断技术对其缺乏足够的敏感性。另一方面,携带者所具有的极端可变的表型亦造成了临床诊断上的困难。22q11.2区微重复相关的遗传学以及临床问题生动地反映了现阶段在解读基因型-表型相关性上所面临的挑战,提示临床遗传学研究中存在着又一灰色地带。     

尿微量白蛋白/肌酐检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨尿微量白蛋白(MALB)/肌酐(Cr)检测在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的意义.方法:应用免疫透射比浊法检测MALB,用酶法检测Cr,并计算尿MALB/Cr比值.将120例2型糖尿病患者与40例健康体检者结果对比.结果:120例2型糖尿病患者中尿MALB/Cr大于正常者68例,阳性率56.67%,,与对照组比较差异有极显著性(P＜0.001),并且与年龄、病程密切相关,年龄越大、病程越长,阳性率越高.结论:尿MALB/Cr是诊断糖尿病早期肾损害的一项重要指标.通过测定患者尿MALB与Cr比值来反映糖尿病早期肾损害情况,对提前预防DN的发生有较大的临床意义.     

正常妊娠和妊高征孕妇血浆降钙素基因相关肽及内皮素水 …

目的：探讨降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）、内皮素（ＥＴ－１）在妊高征发病中的作用。方法：采用放射免疫法。结果：妊高征组母血浆ＣＧＲＰ水平明显低于正常晚孕组（Ｐ〈０．０５）,尤以中、重度妊高征为著,与病情的严重程度呈负相关（Ｐ〈０．０５）。妊高征组母血浆ＥＴ－１水平明显高于正常晚孕组（Ｐ〈０．０１）,与病情的严重程度呈正相关（Ｐ〈０．０１）。结论：妊高征的发病可能与ＣＧＲＰ合成、释放减少及ＥＴ－１合成     

44例原发性结外淋巴瘤临床分析

淋巴瘤是一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,组织病理学可见淋巴细胞的肿瘤性增生。本病大多原发于淋巴结内,但10％～44％的原发性结外淋巴瘤,病灶起源于淋巴结外器官,早期易被误诊而延误治疗。为了探讨原发性结外淋巴瘤的临床     

酒石酸美托洛尔联合冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床观察

目的:观察酒石酸美托洛尔联合冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法:62例急性心力衰竭患者按随机数字表法分为对照组(32例)和观察组(30例)。对照组患者给予常规抗心力衰竭药物(扩血管药、利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞药、抗血小板药、调脂药等)治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予酒石酸美托洛尔6.25 mg,bid,并以冻干重组人脑利钠肽0.5 mg加入0.9%氯化钠注射液50 ml中,首次负荷剂量1.5μg/kg静脉注射后,以0.01μg/(kg·min)速度持续72 h静脉泵入。两组患者均治疗72 h后观察临床疗效,治疗前、治疗后24 h及1周后临床症状、心功能指标变化、血压、24 h尿量、实验室指标、再入院率、病死率及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的临床症状、24 h尿量、实验室指标、N末端前脑利钠肽前体(NT-proBNP)、心功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的血氧饱和度、24 h尿量、射血分数均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,而心率、丙氨酸氨基转移酶、呼吸频率、NT-proBNP、左室舒张末内径均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的收缩压、血钾、血肌酐治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率、再入院率、病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:酒石酸美托洛尔联合冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭疗效显著,安全性较好。     

超声诊断川崎病冠状动脉病变的临床意义

目的:探讨超声心动图在诊断川崎病冠状动脉病变中的临床意义及应用价值。方法:回顾性分析(2007~2012年)经我院儿科诊断的322例川崎病患儿,常规进行超声心动图检查,重点分析左、右冠状动脉主干及分支,测量其内径,观察有无冠状动脉瘤形成。结果:超声心动图发现冠状动脉扩张(CAD)118例,冠状动脉瘤(CAA)3例,其它类型17例。结论:利用超声心动图诊断川崎病冠状动脉病变具有特异性,并可作为远期主要随访方式,同时具备准确、安全、方便、重复性好的特点,具有重要的临床意义。     

慢性肾功能不全患者C-反应蛋白与左室收缩功能损害相关性研究

目的:探讨慢性肾功能不全(chronic renal dysfunction,CRF)患者C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与左室收缩功能损害的相关性研究.方法:将68例CRF患者分为血液透析组(32例)及未行血液透析组(36例),15例健康者为正常对照组,所有观察者均测定CRP水平,并行超声心动图检查,比较各组之间CRP水平、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)及室壁运动情况.结果:血液透析组及未行血液透析组CRP水平高于正常对照组(P＜0.01),血液透析组高于未行血液透析组(P＜0.05);血液透析组IVST、LVPWT较未行血液透析组及正常对照组增高(P＜0.05),EF、FS较未行血液透析组及正常对照组降低(P＜0.05);血液透析组左室壁运动均不同程度欠协调,未行血液透析组及正常对照组左室壁运动协调;血液透析组与未行血液透析组CRP水平与IVST、LVPW呈正相关,与EF、FS呈负相关.结论:慢性肾功能不全患者CRP水平明显增高,与左心功能损害程度具有相关性.