河南省杞县居民60Co卡源事件认知调查

目的 调查60Co卡源事件后不同地区居民对核与辐射的认知情况,分析公众获取该事件信息的途径,为政府相关部门的干预提供参考.方法 采取分层随机抽样方法,对河南杞县和辉县居民进行问卷调查,以了解对核与辐射的认知程度和该事件中信息流通的渠道.结果 本次调查共发放问卷1 390份,收回有效问卷1 340份,有效样本率96.4％.杞县居民在经历60Co卡源事件后,对核与辐射知识的了解程度高于辉县居民(P＜0.01),受教育程度是影响公众认知程度的一个重要因素.官方传媒在该事件的信息传播方面所起作用较弱,非官方途径包括网络传播和人与人之间的传播起主要作用.结论 应该完善应急工作和应对预案,建立与公众的信息沟通渠道.     

2002-2010年我国劳动人口高血压患病率变化情况分析

目的 了解我国劳动人口高血压的患病水平及变化情况,为制定劳动人口高血压的防控策略和措施提供科学依据.方法 利用“2002年中国居民营养与健康状况调查报告”和“2010年中国慢性病及其危险因素监测报告”数据进行分析.结果 2010年18～44岁组与45～59岁组劳动人口高血压患病率分别为18.4％和46.0％,与2002年比较分别升高了9.3％和16.7％;45～59岁组劳动人口高血压患病率增长幅度较高;男性劳动人口高血压患病率增长幅度高于女性;农村劳动人口高血压患病率增长幅度高于城市.结论 我国劳动人口高血压患病率呈上升趋势.农村及城市中年男性劳动力应作为干预重点,应加强劳动人口的高血压健康教育和规范化管理,有效防控高血压在劳动人口中的流行趋势.     

倾向性评分法中评分值的估计方法及比较

随着医院信息化建设的推进,越来越多的医院通过各类信息系统支撑日常医疗业务,如医院信息系统(HIS)、电子病历(EMR)等.大量临床诊疗数据存储在其中,并逐年递增.如能将这些数据有效利用,会为我们提供许多有价值的关于干预因素与结局之间因果关系的证据或"线索",推动循证医学和卫生信息化研究和实践的发展.然而,这些临床诊疗数据往往是观察性资料,其中患者的分组可能是非随机的.若混杂因素在对比组中分布不均衡,就无法判断组间差异是由于处理因素还是组间的不均衡所引起,由此产生混杂偏倚.如何控制观察性研究中非随机化分组组间的混杂偏倚一直是热点问题.倾向评分法应运而生,成为目前解决该问题的有力工具之一.该方法易于理解、研究步骤标准化程度高,近些年来在欧美被广泛应用于大样本、非随机的观察性研究中[1].     

三维打印全口义齿树脂基托尺寸稳定性的研究

目的:量化评价数字光处理(digital light processing, DLP)技术打印的上颌全口义齿树脂基托组织面及各功能区在14 d内的形变。方法:基于上颌无牙颌标准石膏模型设计并用DLP技术打印6副上颌全口义齿树脂基托。在基托打印完成第1、7、14天分别对其组织面进行扫描。将扫描所得数据和基托设计文件导入Geomagic 2014软件中进行最佳拟合对齐与三维形态偏差分析。进一步,在软件中将上颌基托组织面细分成主承托区、副承托区、边缘封闭区、缓冲区与上颌后堤区,量化分析各功能区在14 d内的形变。结果:三维形态分析结果显示基托组织面在双侧上颌结节区域与上颌后堤区形变最大且方向相反。对各功能区的分析显示形变从小到大依次是缓冲区、副承托区、主承托区、边缘封闭区和上颌后堤区。结论:三维打印上颌全口义齿基托会随着时间发生一定的形变,各功能分区变形量不同。     

腹腔镜下3D打印血管外支架置入术治疗胡桃夹综合征患者的围术期护理

目的:回顾性分析腹腔镜下3D打印血管外支架置入术治疗胡桃夹综合征(NCS)患者的围术期护理方法。方法:对62例行腹腔镜3D打印血管外支架置入术患者术前结合3D打印模型为患者介绍疾病,术后密切观察患者病情,重视患者体位与活动、加强患者疼痛管理、积极预防术后并发症、强调术后随访的护理干预。结果:62例患者均康复出院,未出现并发症,血尿、蛋白尿逐渐消失,血管外支架位置良好,左肾静脉血流通畅。结论:对腹腔镜下3D打印血管外支架置入术后患者采取针对性护理措施,减少了并发症的发生,取得满意效果。     

充血性心力衰竭患者的血浆一氧化氮改变及意义

为探讨充血性心力衰竭（CHF）患者的血浆一氧化氮（NO）含量及其意义，本文采用比色分析法测定了42例CHF患者的血浆NO浓度，结果发现，CHF患者的血浆NO（64．47±21．42μmol／L）显著高于对照组（51．62±13．62μmol／L），P＜0．005，其中心功能Ⅲ～Ⅳ级（按NYHA心功能分级标准）患者的血浆NO（78.8±10．85μmol／L）显著高于心功能Ⅱ组者（53.77±11．79μmol／L），P＜0.001。提示CHF患者的血浆NO水平增高，NO在CHF的发生发展中起重要作用，且与病情严重程度相关。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的　观察低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法　不稳定型心绞痛病人 42例 ,男 2 8例 ,女 1 4例。年龄(68.2 8± 6.0 3 )岁。低分子肝素钙 5 0 0 0 IU,皮下注射 ,1次 /d,连用 1 4d。结果　低分子肝素钙治疗不稳定心绞痛的临床疗效为 73 .3 1 %。低分子肝素钙能减少心绞痛发作的次数和硝酸甘油的用量 ,缩短心绞痛发作时间 ,减轻心肌缺血的程度。结论　低分子肝素钙是一种治疗不稳定型心绞痛的有效、安全药物。     

Adr亚型HBV转染人胎盘滋养层细胞株的体外研究

目的通过转染adr亚型HBV-DNA,建立可复制HBV的人胎盘滋养层细胞(HPT-8)。方法采用脂质体介导的方法将重组真核表达质粒pcDNA3-3HBV转染人胎盘滋养层细胞,经G418筛选,通过ELISA、免疫组化、PCR等方法对转染细胞和培养上清分别进行检测。结果HPT-8细胞稳定转染质粒pcDNA3-3HBV后,第1、2代转染细胞的培养上清ELISA检测显示HBsAg、HBeAg阳性,免疫组化检测显示转染细胞胞浆中HBsAg、HBcAg呈阳性信号,PCR检测培养上清中HBV-DNA呈阳性,荧光定量PCR检测其滴度达9×106拷贝/L,并且转染滋养细胞中有HBV-rcDNA和HBV-cccDNA存在。结论重组质粒pcDNA3-3HBV能在人滋养层细胞中表达、转录、复制。     

阿立哌唑致急性锥体外系反应1例

1病例患者男,因精神发育迟滞伴发精神分裂症而入院,给予阿立哌唑口腔崩解片10mg/d治疗。于6月10日患者出现浑身大汗,流涎,行动缓慢。给予肌内注射氢溴酸东莨菪碱0.3mg后症状缓解。加服盐酸苯海索2mg,未再出现上述症状。再2d后阿立哌唑口腔崩解片增至15mg/d。2d后下午又出现浑身大汗,言语不清,双眼向上凝视,四肢僵硬,全身肌张力增高,头向后仰;未引出病理征。立即肌内注射氢溴酸东莨菪碱0.3mg,30min后症状缓解。改用氯氮平治疗,未再出现上述不良反应。2讨论阿立哌唑是一种新型抗精神病药,是多巴胺的平衡稳定剂,不良反应较轻,患者耐受性较好。…     

冠心病的危险因子与血尿酸

为探讨血尿酸水平与冠心病的关系,选取解放军第八十一医院心内科2000-08/2002-04收治的80例冠心病患者,作为冠心病研究组,并将其分为3个亚组:隐匿型冠心病15例,心绞痛型冠心病39例,急性心肌梗死26例。同时随机选取30例健康体检者作为正常对照组。于入院次日进行血尿酸测定。结果显示冠心病各亚组与健康对照组比较均有非常显著性差异(P<0.01);隐匿型亚组与心绞痛型亚组、急性心肌梗死亚组比较具有显著性差异(P<0.05);心绞痛型亚组与急性心肌梗死亚组相比差异无显著性(P>0.05)。说明血尿酸也是冠心病的危险因素,且与冠状动脉粥样硬化的严重程度密切相关。