河南省杞县居民60Co卡源事件认知调查

目的 调查60Co卡源事件后不同地区居民对核与辐射的认知情况,分析公众获取该事件信息的途径,为政府相关部门的干预提供参考.方法 采取分层随机抽样方法,对河南杞县和辉县居民进行问卷调查,以了解对核与辐射的认知程度和该事件中信息流通的渠道.结果 本次调查共发放问卷1 390份,收回有效问卷1 340份,有效样本率96.4％.杞县居民在经历60Co卡源事件后,对核与辐射知识的了解程度高于辉县居民(P＜0.01),受教育程度是影响公众认知程度的一个重要因素.官方传媒在该事件的信息传播方面所起作用较弱,非官方途径包括网络传播和人与人之间的传播起主要作用.结论 应该完善应急工作和应对预案,建立与公众的信息沟通渠道.     

2002-2010年我国劳动人口高血压患病率变化情况分析

目的 了解我国劳动人口高血压的患病水平及变化情况,为制定劳动人口高血压的防控策略和措施提供科学依据.方法 利用“2002年中国居民营养与健康状况调查报告”和“2010年中国慢性病及其危险因素监测报告”数据进行分析.结果 2010年18～44岁组与45～59岁组劳动人口高血压患病率分别为18.4％和46.0％,与2002年比较分别升高了9.3％和16.7％;45～59岁组劳动人口高血压患病率增长幅度较高;男性劳动人口高血压患病率增长幅度高于女性;农村劳动人口高血压患病率增长幅度高于城市.结论 我国劳动人口高血压患病率呈上升趋势.农村及城市中年男性劳动力应作为干预重点,应加强劳动人口的高血压健康教育和规范化管理,有效防控高血压在劳动人口中的流行趋势.     

辛伐他汀对颈动脉粥样斑块影响的临床研究

目的：观察辛伐他汀对颈动脉粥样斑块的影响。方法：收集经多普勒超声检查发现存在颈动脉粥样斑块的98例患者,男54例,女44例。给予辛伐他汀治疗（40mg,每晚1次）,治疗8周、24周后用颈动脉多普勒超声观察颈动脉斑块的变化。结果：低回声、混合回声斑块明显减少,高回声斑块很少改变。结论：辛伐他汀可明显消退含脂质成分多的颈动脉斑块。     

人正常早孕滋养细胞体外培养株的系统鉴定

目的 建立人早孕滋养细胞株（HPT-8）的系统鉴定方法。方法 通过光镜、扫描电镜、透射电镜、免疫组化和免疫荧光激光共聚焦的方法对体外培养出的HPT-8进行系统鉴定评价。结果 电镜下可见细胞表面微绒毛丰富；胞质丰富；内质网扩张明显，细胞间紧密的桥粒样结构连接；检测细胞胞浆中角蛋白18和波形蛋白均为阳性，细胞胞浆中角蛋白7为阳性，细胞膜上移动相关蛋白为阳性。表皮生长因子受体、滋养细胞趋化因子和胎盘碱性磷酸酶结果均阳性，而人绒毛促性腺激素和胎盘催乳素结果均为阴性。结论 通过多种方法对HPT-8进行形态、超微结构、蛋白骨架和功能指标的综合评价，可以较全面的确定体外传至72代的细胞株HPT-8为具有部分内分泌功能的滋养细胞株，为进一步开展实验研究建立细胞模型。     

某医院正电子发射计算机断层扫描显像仪工作场所防护监测与评价

目的监测和评价某医院1台正电子发射计算机断层扫描显像仪(PET-CT)及其工作场所放射防护效果,讨论放射防护最优化。方法根据相关标准和资料,通过现场卫生学调查和工作场所放射性水平和工作人员个人剂量检测,对其放射防护效果进行评价。结果加速器靶前工作位、药物注射时手部辐射水平较高,分别达到188、6.6×103μSv/h,个别工作人员体表污染水平超过国家标准。结论工作人员没有得到充分的放射防护,加速器靶前操作、放射性药物分装注射等环节放射防护可以进一步改善,实现放射防护的最优化。     

某水池贮源型辐照装置职业病危害控制效果评价

目的 明确水池贮源型60Co辐照装置建设项目运行过程中存在的职业病危害因素,评价放射防护安全设施、措施及其效果,为相关部门对建设项目职业病防护设施竣工验收提供科学依据.方法 根据国家法律法规及标准,采用放射卫生调查、职业卫生监测等方法,对建设项目职业病危害控制措施进行分析评价.结果 建设项目60Co放射源初期装源8.14×1016Bq,放射性危害主要是γ贯穿辐射和散射辐射危害、放射性废物以及臭氧、氮氧化物和噪声等非放射性危害;正常运行条件下,放射工作人员个人剂量监测年有效剂量最大为0.29 mSv,工作场所周围剂量当量率最大为0.29 μSv/h(检测时放射源活度7.38 ×1015 Bq).贮源井水总α、总β及60Co活度浓度分别为＜0.01Bq/L,0.53 Bq/L,1.73 Bq/L;辐照室内空气中臭氧含量均低于0.20 mg/m3,其他场所小于0.10 mg/m3,NO含量均低于0.016 mg/m3,N02含量最大为0.12 mg/m3,噪声强度最大为75.4 dB(A).放射防护监测、健康管理、事故应急等制度基本落实.结论 建设项目总体布局及设施布置合理,正常运行状态下,各种防护措施可以保证放射工作人员年有效剂量满足国家标准要求;工作场所周围剂量当量率、贮源井水放射性物质活度浓度,臭氧、NO、NO2含量、噪声强度检测结果均符合国家要求,部分管理措施经整改后具备竣工验收条件.     

BiPAP呼吸机在重度急性左心衰竭中的应用价值

目的：观察BiPAP呼吸机治疗重度急性左心衰竭的临床疗效。方法：回顾分析我科2003年4月～2007年10月CCU病房收治的重度急性左心衰竭患者17例，给予常规治疗的同时应用BiPAP呼吸机经鼻（面）罩双水平正压通气。治疗前后监测患者临床症状及呼吸频率、心率、血压变化，进行动脉血气分析，并进行相关分析。结果：15例患者应用BiPAP呼吸机后，呼吸困难明显改善，显效率64．7％，有效率23．5％，总有效率达88．2％。呼吸频率、心率、PaCO2与治疗前比较显著降低（P〈0．01，P〈0．05），PaCO2、SaO2与治疗前比较均显著高（P〈0．01），对血压无明显影响。结论：使用BiPAP呼吸机治疗重度急性左心衰竭可以明显改善患者的临床症状，提高抢救成功率，是一种有效安全的方法。     

老年冠心病患者血清胆红素水平的变化

目的：探讨老年人群血清胆红素水平与冠状动咏病变程度的关系。方法：对163例经选择性冠状动脉造影（CAG）明确诊断为冠心病的患者（冠心病组）和 105例经CAG证实无冠状动脉狭窄的患者f对照组）测定血清总胆红素（Bill—T）、直接胆红素（Bili—D）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C），并计算间接胆红素（Bili-I）水平。结果：冠心病组血清Bili- T、Bili—I水平及HDL—C明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01），而LDL．C水平在冠心病组明显高于对照组（P〈0．01），但冠脉狭窄范围和程度与胆红素水平无明显关联（P〉0．05）。急性冠脉综合征时胆红素水平显著升高（P〈0．05）。结论：血清胆红素水平降低可能在冠心病发病中具有一定的作用。[著者文摘]     

机械通气病人肠内营养3种鼻饲方式的比较

[目的]比较机械通气病人采用注射泵持续输注、输液器持续输注和注射器间歇灌注进行肠内营养时胃肠道不良反应的发生情况。[方法]将89例接受机械通气病人随机分为注射泵持续输注组、输液器持续输注组和注射器间歇灌注组，观察鼻饲期间呕吐、反流、腹泻的发生情况。[结果]注射泵持续输注组、输液器持续输注组呕吐、反流和腹泻发生频率均明显高于注射器间歇灌注组（P〈0．05）。[结论]对接受机械通气的病人进行肠内营养支持时，采用注射器间歇灌注较输液器持续输注和注射泵持续输注不良反应发生率低。     

肌肉注射甲氧氯普胺致呼吸困难1例

病人，男，44岁，因短暂性脑缺血发作住院治疗，下午家属探视时吃雪糕1支，于20min后出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应。遵医嘱给予甲氧氯普胺20nag肌肉注射。约30min病人突然出现胸闷、憋气、呼吸困难、濒死感、面色苍白、口唇发绀等症状，测血压150／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），脉搏120／min。立即吸氧（氧流量为3L／min），20％甘露醇250mL快速静脉输注．呋塞米20mg静脉注射（以促进药物代谢）；氨茶碱0．5g加入5％葡萄糖注射液中静脉输注（扩张气管、支气管），小壶内给地塞米松磷酸钠5mg。约20min病人胸闷、憋气症状减轻，面色恢复正常，2h后症状完全消失。[第一段]