双八面体蒙脱石在造血干细胞移植患者肛周黏膜溃疡中的应用

目的:探讨双八面体蒙脱石(思密达)在造血干细胞移植患者肛周黏膜溃疡中的应用效果。方法:将2017年1月～10月期间行造血干细胞移植发生肛周黏膜炎的20例血液病患者设为对照组,采用常规肛周黏膜炎护理;将2017年11月～2018年5月期间行造血干细胞移植发生肛周黏膜炎的15例血液病患者设为观察组,在常规护理方法基础上加用双八面体蒙脱石外涂。比较两组患者治疗7 d总有效率及肛周黏膜炎愈合时间。结果:两组患者治疗7 d总有效率比较差异无统计学意义(P 0. 05);观察组肛周黏膜炎愈合时间短于对照组(P 0. 05)。结论:双八面体蒙脱石明显加快了血液病患者造血干细胞移植期肛周黏膜炎的愈合速度。     

内镜下综合治疗十二指肠球部溃疡出血65例疗效分析

目的探讨经内镜下综合治疗十二指肠球部溃疡出血的临床价值。方法对2005年1月至2008年7月共65例经内镜综合治疗的十二指肠球部溃疡出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果65例患者止血成功57例，初次治疗成功率为87．6％。再出血8例，再次内镜下止血4例成功，4例治疗无效转外科手术治疗，总有效率为95．3％。结论内镜下综合治疗十二指肠球部溃疡出血是一种安全、有效的方法，应该作为首选方法在临床上推广应用。     

胃癌及其癌前病变胃黏膜蛋白质组双向电泳图谱的差异分析

目的：对胃癌与萎缩性胃炎胃黏膜双向电泳（2-DE）图谱进行比较分析,筛选差异表达蛋白质。方法：利用双向凝胶电泳（two-dimensional gel electrophoresis,2-DE〉分离胃癌组和萎缩性胃炎组总蛋白质,并通过优化的计算机图像分析软件分析电泳图谱。结果：在胃癌组织中点检测共有蛋白质点1137个,萎缩性胃炎组织中点检测共有蛋白质点1096个,发现两者间共有104个差异蛋白质点,其中40个点仅在胃癌组织中表达,21个点仅在萎缩性胃炎中表达,33个点在胃癌组织中高表达,47个点在胃癌组织中低表达。结论：通过优化的双向凝胶电泳和图像分析技术对胃癌及萎缩性胃炎蛋白质组进行研究,获得了胃癌蛋白质组与萎缩性胃炎组的差异蛋白质点,为进一步利用质谱分析技术做差异蛋白质鉴定奠定了基础。     

中小型综合医院99例缺血性卒中诊治特点分析

我院为综合性二甲医院，神经内科收治的缺血性卒中患者以脑梗死为主，急性、陈旧性均有，多有合并症，如：糖尿病、高血压、慢性支气管炎、心功能不全等慢性疾病。经综合性对症住院治疗，大多取得较满意的效果；满足了患者就医的需求，得到了患者及家属的肯定。现将我科2014年1月—11月收治的99例脑梗死患者的诊治情况介绍如下。     

女性睡眠呼吸暂停相关性高血压患者一般临床资料的分析

目的：探讨女性睡眠呼吸暂停相关性高血压患者的一般临床资料特征、不同年龄分布及其合并疾病情况。方法：采用回顾性方法,将诊断明确的女性高血压患者425例,根据多导睡眠仪监测结果分为四组,分析对比四组患者的临床资料、年龄分布及合并疾病情况。结果：Ⅳ组的年龄、腰围、BMI及AHI均明显高于Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组（P〈0．01）;在Ⅱ组、Ⅲ组OSAHS患者中年人所占比例最高,而在Ⅳ组患者中老年人所占比例为多（=47．541,P〈0．001）。结论：在女性睡眠呼吸暂停相关性高血压患者中,重度OSAHS组BMI和腰围较高,以老年为多见;合并有多种心脑血管疾病,应给予高度的重视。     

十二指肠降部溃疡31例胃镜特点及临床分析

目的探讨十二指肠降部溃疡主要临床表现、胃镜特点及临床治疗效果。方法总结2005年1月至2008年7月诊断为十二指肠降部溃疡31例患者的临床资料，分析其胃镜特点及治疗效果。结果十二指肠降部溃疡临床症状以上腹部疼痛及黑粪多见[分别为74％（23／31）和32％（10／31）]。胃镜以十二指肠降部上段（90％，28／31）为好发部位。经不同质子泵抑制剂类药物治疗均能达到较好的临床治疗效果，临床治愈率88％（22／25）。结论十二指肠降部溃疡临床表现缺乏特异性，胃镜对其诊断有重要价值。对于十二指肠降部溃疡有活动性出血的病例要给予积极处理。     

维持性血液透析病人中心静脉留置导管相关性血流感染现状及其危险因素调查研究

目的:探讨维持性血液透析病人中心静脉留置导管相关性血流感染现状及其危险因素。方法:选取2017年9月—2019年9月医院收治的184例维持性血液透析病人为研究对象,通过回顾性收集和分析维持性血液透析病人发生导管相关性血流感染现状及一般资料,并采用单因素和多因素Logistic回归分析法进行分析。结果:184例透析病人中发生导管性血流感染24例,其中按导管日计算感染率2.55次/1000导管日,股静脉导管感染17例,颈内静脉导管感染7例;单因素分析显示,年龄、置管部位、基础病史、留置时间、插管次数、血清白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、球蛋白(GLO)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞百分比(NE)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、血肌酐(SCr)及甲状旁腺激素(iPTH)等均为影响维持性血液透析病人中心静脉导管相关性血流感染发生的相关因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、置管部位、基础病史及留置时间均为维持性血液透析病人中心静脉导管相关性血流感染发生的危险因素(P<0.05)。结论:年龄、置管部位、基础病史及导管留置时间均为维持性血液透析病人中心静脉导管相关性血流感染发生的独立危险因素。     

新书简介

随着人民生活水平的提高，医学疾病谱也发生了改变，脑血管疾病日益增多经治疗抢救得生存．常后遗不同程度的残疾。由此家庭护理与康复尤为重要。现将1例脑动脉血栓形成已存活18年的病人恢复期的家庭护理体会报告如下。     

伊马替尼治疗慢性髓细胞性白血病不良反应的观察及护理

目的 探讨伊马替尼治疗慢性髓细胞性白血病不良反应的观察及护理体会.方法 对193例使用伊马替尼治疗慢性髓细胞性白血病慢性期的患者,观察用药不良反应并对之进行观察、记录和治疗护理.结果 193例中,超过60％患者出现不良反应,表现为恶心、呕吐、纳差、腹泻等胃肠道反应54％;肌肉、骨骼疼痛22％;皮疹7％;水肿、体质量增加65％.经过有效治疗和护理,均获得完全或部分缓解.结论 在伊马替尼治疗慢性髓细胞性白血病慢性期的过程中,密切观察可能的不良反应,积极治疗和护理有助于患者坚持用药,达到长期缓解.