针刺治疗妊娠期缺钙性手足抽搐

近几年来，笔者采用针刺治疗妊娠期缺钙性手足抽搐30例，效果明显，现介绍如下。     

高通量基因芯片技术在男性生殖医学研究中的应用

无精子症、少精子症、弱精子症、畸形精子症是男性生殖医学的重要课题,致病因素极其复杂。由基因异常引起精子发生异常导致男性不育的占30%以上。利用基因芯片技术迅速、高通量、大规模等优点,可以深入研究精子发生、精子功能异常以及生殖毒理学机制,为男性不育的预防、诊断与治疗提供更加明确的理论依据。     

腺病毒介导PDE5A1反义核酸改善糖尿病兔阴茎勃起功能的实验研究

目的探讨腺病毒介导PDE5A1反义核酸对海绵体平滑肌PDE5基因表达的抑制作用及对兔阴茎勃起功能的影响.方法25只成年雄性新西兰兔随机分为5组1组为正常对照组,4组静脉注射四氧嘧啶建立糖尿病性勃起功能障碍(ED)动物模型,分别将携带反义基因腺病毒载体、携带β-半乳糖苷酶基因腺病毒载体(β-gal组)、空载体及0.9%NaCl转染模型组阴茎海绵体.转染后第7天,电刺激盆神经测定各组阴茎海绵体内压(NSICP),评价阴茎勃起功能,ELISA法测定海绵体组织cGMP浓度,Western blot法分析海绵体组织中β-gal表达水平.结果反义核酸组海绵体组织cGMP浓度(25.6±2.5)fmol/mg蛋白,明显高于β-gal组(8.8±0.9)fmol/mg蛋白、空载体组(8.3±1.1)fmol/mg蛋白和糖尿病对照组(7.4±0.8)fmol/mg蛋白,差异有统计学意义(P＜0.05);反义核酸组NSICP增加幅度(66.2±3.6)mmHg,明显高于β-gal组(38.2±2.5)mmHg、空载体组(35.2±2.2)mmHg及糖尿病对照组(36.6±2.7)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05);与正常对照组(65.2±3.2)mmHg比较差异无统计学意义(P＞0.05);β-gal组海绵体组织β-gal表达水平明显高于其他组.结论腺病毒介导PDE5A1反义基因能改善糖尿病兔阴茎勃起功能,PDE5A1可作为ED基因治疗的重要靶基因.     

330例肺癌的病理形态学分析

本文对330例肺癌的病理形态学与预后的关系进行了分析;对2年以上存活率的早、中期肺癌与晚期肺癌(尸体解剖)着重观察了区域淋巴结改变与癌周淋巴细胞反应对预后的关系,以估量机体的免疫状态,为临床提供作为评价肺癌预后的一种参考指标。     

跨膜蛋白CMTM2在人睾丸和精子中的表达及定位

目的：通过研究跨膜蛋白CMTM2在睾丸和精子中的表达来探讨CMTM2蛋白在男性生殖系统中潜在的功能。方法：Western blot方法检测CMTM2在人睾丸及精子中的表达,免疫组织化学及组织免疫荧光方法检测CMTM2在人睾丸组织中的定位,TRITC-CMTM2及FITC-Hoechst免疫荧光双染法检测CMTM2在人精子顶体反应前后的定位。结果：CMTM2在人睾丸及精子中均有表达,在睾丸组织中CMTM2定位于各级生精细胞的细胞膜,睾丸组织冰冻切片免疫荧光检测的结果与免疫组织化学一致,进一步证实CMTM2存在于睾丸各级生精细胞的细胞膜,在精子中则定位于核后区附近。以TRITC-CMTM2及FITC-Hoechst免疫荧光双染法检测CMTM2在人精子顶体反应前后的定位,在顶体反应前后,CMTM2在人精子的定位及表达量未发生改变。结论：CMTM2在人睾丸和精子中均有表达,其表达定位具有细胞特异性和区域特异性,提示其可能在人睾丸精子发生和精卵融合过程中发挥作用,是男性不育研究的靶基因。CMTM2在男性生殖系统中的表达呈现细胞与生精区域的特异性,提示其高度参与生精功能,但目前针对CMTM2在男性生殖系统与精子生成过程中的作用仍未明确,今后可以采用体外受精 胚胎移植等技术进一步研究CMTM2的作用。     

空泡蝶鞍的低场MRI分析

目的探讨空泡蝶鞍的低场MRI诊断价值。方法回顾性分析36例空泡蝶鞍的MRI表现。结果部分性空泡蝶鞍,蝶鞍增大8例,垂体柄后移2例;完全性空泡蝶鞍,蝶鞍增大14例,垂体柄后移8例;垂体高度≤3mm。合并微腺瘤1例。结论 MRI检查可多方位扫描,多参数成像,因此,在判断FST形态、大小、垂体压缩程度及与邻近结构关系方面有独到之处,对临床鉴别诊断有一定作用。     

可膨胀椎弓根螺钉在骨质疏松性脊柱固定手术中的应用

目的评价膨胀式椎弓根螺钉(expandable pedicle screw,EPS)在骨质疏松情况下的胸腰椎疾病经椎弓根固定的可靠性。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月收治且定期随访至少12个月的骨质疏松合并腰椎疾患行后路手术患者56例(随机、非盲),男25例,女31例;年龄45岁～72岁,平均61.3岁;病程2个月～5年,平均13.5个月。其中腰椎间盘突出症9例,腰椎管狭窄症14例,腰椎滑脱(按Meyerding分级):Ⅰ度7例,Ⅱ度6例,Ⅲ度3例,胸腰椎结核2期后路融合手术6例,压缩性骨折7例、翻修手术4例。术前均采用双能X线吸收法(DXA),按照国际临床骨密度学会ISCD的质量控制要求,采用美国GE公司骨密度仪,检测腰椎骨密度(bone mineral density,BMD),证实BMD平均下降2.7个标准差。手术方式均采用腰椎后路椎弓根螺钉系统固定,患者被随机分组,采用EPS螺钉固定28例,普通椎弓根螺钉固定28例;随访观察患者疼痛视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS)、改良Prolo功能评分,重点通过X线、CT的影像学检查评估螺钉稳定性及融合情况。结果所有患者均获15～24月随访,平均18月;EPS组术后1年有85.7%的患者螺钉位置稳定,脊柱融合率为85.7%,在EPS组中1例患者在第2次手术取钉时出现断钉情况;CPS组术后1年仅有60.0%的患者螺钉位置稳定,脊柱融合率为85.0%,未出现螺钉取出困难情况;术前、术后3个、术后6个月、术后12个月的VAS及改良Prolo功能评分显示较术前改善,但两组间差异不具统计学意义;同时所有患者中出现并发症的有16例(33.3%)、输血病例22例(45.8%),但两组之间并发症比较不具统计学意义。结论在胸腰椎疾病患者合并骨质疏松条件下采用EPS固定是稳定、有效的,EPS相比CPS可获得更强的固定能力,能有效地解决术后螺钉松动、脱落等问题,适宜用于在骨质疏松性脊柱疾病的融合固定手术中使用。且操作较为简单,不会增加手术时间及出血量。同时因骨质疏松性脊柱疾病多为年龄较大患者,故手术并发症相对较多,应更重视围手术期管理。     

慢性海洛因中毒对男性性腺功能的影响

阿片类药物滥用,尤其是海洛因的滥用,对个人、家庭及社会造成的严重危害,已愈来愈引起人们的关注。近年来,国外许多学者对慢性阿片类依赖所致机体生理功能及组织形态学的病理改变进行了研究。本文就慢性阿片类依赖对男性性功能和生殖功能的影响等研究概况作一综述。１阿片类依赖所致下丘脑-垂体-性腺轴功能的改变１９６２年，有学者报道吗啡可以诱发催乳素（ｐｒｏｌａｃｔｉｎ，ＰＲＬ）的释放。随后应用放射免疫法测定证实吗啡及美沙酮可使大鼠ＰＲＬ水平升高,而且此作用可被阿片受体拮抗剂纳洛酮（ｎａｌｏｘｏｎｅ,ＮＡＬ）所阻断。研究…     

IVF-ET与ICSI选择2个胚胎移植助孕结局分析

目的:探讨选择2个胚胎移植对IVF-ET与ICSI助孕结局的影响。方法:回顾2008年12月～2010年9月在福建省妇幼保健院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的494个新鲜周期病例,对3天体外培养胚胎进行全面评级后,各年龄组均选择2个胚胎移植,按含0、1、2个优质胚胎分成3组,比较其对助孕结局的影响。结果:494周期中,2个均为优质胚胎移植的391个周期,占79.14%;含1个优质胚胎移植的74个周期,占15.00%;2个均非优质胚胎移植的29个周期,占5.87%。总的周期妊娠率为40.16%,种植率为25.81%,多胎率为27.27%,其中4例为3胎,50例为双胎。选择2个优质胚胎移植组妊娠率为46.04%,种植率为30.05%,多胎率为29.44%。结论:通过提高优质胚胎选择的准确性,选择2个最优质胚胎移植有助于提高胚胎着床能力和临床妊娠率,获得良好的妊娠结局,但多胎妊娠的发生率并不降低。