卵巢恶性肿瘤17例CT诊断分析

目的探讨卵巢恶性肿瘤的CT诊断和原发性与转移性恶性卵巢癌的鉴别诊断.方法收集我院6年来经手术和病理证实的卵巢恶性肿瘤17例,其中原发性12例,转移性5例,共21个病灶的CT表现.结果 16个病灶(76.1%)位于附件区和子宫直肠窝.21个病灶中囊性3个,囊实性14个(囊壁有单结节尤如印戒样9个),实性4个,均有一定的特点.结论卵巢恶性肿瘤好发于附件区和子宫直肠窝.卵巢肿块恶性CT表现为(1)囊实性肿块,具有“印戒样“表现;(2)囊性肿块,囊壁和囊内嵴样分隔有不规则增厚;(3)分叶状实性肿块.另外,原发性卵巢癌CT表现主要以囊实性和囊性肿块为主,而转移性卵巢癌以分叶状实性肿块为主要特点.     

中风先兆球结膜微循环观察

近年来对微循环研究不断深入,在基础理论与临床应用方面均有很大进展。笔者在总结了300例高血压动脉硬化的球结膜微循环之后,又在中风先兆予测的工作中观察了球结膜微循环,现将结果报告如下。     

动态增强MRI对肝门型胆管癌的诊断

目的 探讨动态增强磁共振成像（MRI）对肝门型胆管癌的诊断价值。方法 回顾性分析18例肝门型胆管癌的动态增强MRI表现，其中6例经手术病理证实，12例经内窥镜逆行胰胆管造影术（ERCP）刷检细胞学检查证实。结果 18例肝门部肿块位于肝总管5例，肝总管加左（右）肝管7例，左（右）肝管6例；平扫T1WI低信号或等信号分别为10例（55．6％）和8例（44．4％），T2WI高信号、稍高信号和等信号分别为10例（55．6％）、6例（33．3％）、2例（11．1％）；动态增强动脉期强化5例（27．8％），门脉期强化17例（94．4％），延迟期强化5例（27．8％）。远端胆管均有不同程度扩张，13例（72．2％）扩张的胆管近端呈“笔尖样”变细、僵硬。结论 动态增强MRI对肝门型胆管癌的定位和定性诊断有较高价值，扩张的胆管近肿块处为“笔尖样”变细、僵硬有助于癌肿鉴别诊断。     

MRI对不典型肝脓肿的诊断价值

目的：通过总结18例不典型肝脓肿的MRI影像特点,探讨MRI对不典型肝脓肿的诊断价值。方法：回顾性分析18例经穿刺活检或手术病理证实且临床随访治愈的不典型肝脓肿MRI表现,分析病灶的发病部位、形态、MRI信号特点、早期及延时强化特征。结果：18例不典型肝脓肿T2WI上均有肝段异常高信号和异常强化,动态强化特点分别为小房腔型、团块型和分隔花瓣型;而不典型肝脓肿的脓肿壁、包膜和病灶内均具有各自不同的强化特征。结论：认识不典型肝脓肿T2wI肝段异常高信号和动态MRI强化特点,有助于提高不典型肝脓肿的诊断率。     

MRS动态评价骨质疏松模型兔骨髓质量变化规律

目的 MRS动态评价骨质疏松模型兔骨髓质量变化规律的可行性.方法 40只8月龄雌兔随机分为假手术组(A组,n=20)及去势+肌注半琥珀酸甲强龙组(B组,n=20).2组术后2、4、8、10周分别行L5椎体MRS扫描及血清骨代谢标记物检测.每组在每个时间点动物数5只.结果 术后2、4、8、10周A、B组骨髓脂肪分数(FF)分别为(41.20±4.85)%、(43.48±5.03)%、(45.10±4.61)%、(46.35±5.66)%和(46.20±5.24)%、(58.23±3.84)%、(64.39±5.53)%、(66.13±6.14)%.第4周开始,2组FF差异有统计学意义(P<0.01).结论 MRS可早期、无创性地动态评价骨质疏松骨髓质量,为研究骨质疏松骨髓发展变化规律及疗效评估提供了一种新的思路.     

去势法联合皮质激素快速诱导兔骨质疏松模型

目的探讨去势法联合皮质激素快速诱导骨质疏松(OP)模型兔的可行性。材料与方法 40只8月龄雌性大白兔随机分为假手术组(A组,n=20)及去势+肌注甲强龙组(B组,n=20)。术后第2、4、8、10周行血清骨代谢标志物检测及离体L5椎体显微CT(Micro-CT)扫描。结果两组骨密度(BMD)在OVX术后第8周开始差异有统计学意义,而骨体积分数(BV/TV)、骨小梁连接密度(Conn.D)、骨小梁数目(Tb.N)、结构模型指数(SMI)、骨小梁间隙(Tb.Sp)及骨小梁厚度(Tb.Th)分别在术后4、8周开始差异有统计学意义。结论去势联合肌注甲强龙可在8周内快速建立OP兔模型,骨微结构参数变化早于BMD降低。     

不典型肝脓肿的MRI诊断

目的通过总结分析18例不典型肝脓肿的MRI影像特点,探讨MRI对不典型肝脓肿的诊断价值。方法回顾性分析18例经穿刺活检或手术病理证实及临床随访治愈的不典型肝脓肿MRI表现,分析病灶的发病部位、形态、MRI信号特点、早期及延时强化方式和强化特征。其中10例（55．5％）经临床抗炎治疗或手术证实;8例（44．4％）经肝活栓证实。结果18例（共有病灶32个）不典型肝脓肿平扫时未见脓肿壁形成,所有病例未见气体积聚现象,肝段异常信号在T1WI为较低信号,与病灶不易区分,T2WI为高信号,但较病灶信号低且均匀,呈楔形或不规则形,基底较宽位于肝包膜下,尖端指向内侧,可见不同程度强化,呈典型的“快进慢出”;病灶动态强化特点分别为：（1）小房腔型;（2）团块型;（3）分隔花瓣型不典型肝脓肿,而脓肿壁、包膜和病灶内均具有各自不同的强化特征。结论认识不典型肝脓肿的肝段异常信号和病灶特点及MRI动态强化特征,有助于提高对不典型肝脓肿的诊断。     

MR影像报告数据系统鉴别良恶性乳腺肿块的价值初探

动态增强MRI (dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)可反映乳腺癌病灶的形态和血流动力学特征,能大大提高诊断乳腺癌的敏感性和特异性.但乳腺结构的复杂性及临床应用中存在的许多不确定因素,如扫描序列的多样化、诊断标准的确定及诊断中的主观性等,都可能影响诊断准确率.为寻求对乳腺癌较规范和客观的诊断标准.     

肺曲霉菌病的螺旋CT诊断

目的通过分析肺曲霉菌病（pulmonary aspergillosis,PA）的影像特征,增强对肺曲菌球病的认识。方法对12例经病理活检证实的肺曲霉菌病进行回顾性分析。结果本研究中经病理证实为PA的螺旋CT主要表现包括渗出性病变（7/12）、薄壁空洞形成（7/12）伴“球中球”征象（空洞内可移动肿块及半月形空气征）（4/12）、多发结节（蜂窝状改变中见小团块密影）（5/12）、肿块样浸润灶伴“晕轮征”（软组织肿块,边缘可见“晕轮征”）（3/12）。结论肺曲菌病的影像学表现多种多样,但认识其在不同时期具有的相应某些特点的征象,有利于临床早期正确诊断并进行治疗。