遗传性上睑下垂及眼外肌发育异常一家系层告

本文报告家系四代人中有七人患上睑下垂及不同程度的眼外肌发育异常。Ⅰ外曾祖父双上睑下垂(已死亡);Ⅱ祖母及祖母胞弟双上睑下垂;Ⅲ伯父双上睑下垂及眼外肌功能消失,眼球固定。父双上睑下垂;     

特发性震颤患者双侧丘脑磁共振波谱研究

目的:应用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)成像方法研究特发性震颤(ET)患者双侧丘脑的代谢物变化情况.方法:对14名ET患者和8名健康成人(为对照组)的双侧丘脑进行1H-MRS检查,计算N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)的比值,并对患者采用Fahn-Tolosa-Marin震颤评定量表进行评分.结果:ET患者症状较明显肢体的相关侧丘脑较非相关侧丘脑的NAA/Cr值升高(1.63±0.25 vs 1.56±0.26),ET患者双侧丘脑感兴趣区内NAA/Cr值较对照组双侧丘脑NAA/Cr均值升高(1.63±0.25 vs 1.49±0.35),但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:ET患者双侧丘脑并未发现神经元损伤丢失现象,其在该病发生发展中起到的作用还有待进一步研究.     

胫骨平台隐匿性骨折的MRI诊断

目的:探讨MRI对胫骨平台隐匿性骨折的应用价值.方法:回顾性分析23例胫骨平台隐匿性骨折患者的MRI影像资料,对隐匿性骨折的发生部位、类型、MRI表现进行分析.结果:23例胫骨平台隐匿性骨折发生在一侧平台8例(34.8%),二侧平台14例(60.9%),同时累及两侧平台和髁间嵴1例(4.3%);同侧胫骨股骨关节面相邻两端同时发生骨折(对吻骨折)6例.Ⅰ型隐匿性骨内骨折5例(21.7%),MRI表现为片状长T1、长T2信号;Ⅱ型隐匿创伤性骨折18例(78.3%),MRI表现为T1WI有线样低信号18例(100%),T2WI有线样低信号14例(77.8%),不伴有线样低信号4例(22.2%),Ⅱ型在STIR上均为高信号.合并韧带损伤11例(47.8%),半月板损伤3例(13.0%),关节软骨损伤2例(8.7%),关节腔积液23例(100%).结论:MRI检查尤其是STIR序列对胫骨平台隐匿性骨折具有高度敏感性,同时MRI检查还能发现韧带和半月板及关节软骨的损伤,减少误诊和漏诊.     

宫颈妊娠的血管性介入治疗

 宫颈妊娠是一种严重的异位妊娠,可以导致阴道大出血甚至危及生命,这也是其治疗中的一个难点。血管性介入治疗：子宫动脉栓塞术能够安全有效地控制阴道出血,单独应用或联合其他治疗取得良好的效果,正逐渐被采用。     

2015-2018年贵阳市水产品中致泻性弧菌监测

目的分析2015—2018年贵州省贵阳市水产品中致泻性弧菌污染情况,为贵阳市制定针对性的公共卫生防控措施提供依据。方法随机采集贵阳市水产品市场和餐馆的水产品检测致泻性弧菌,分析致泻性弧菌在贵阳市的污染和流行状况。结果 2015—2018年共采集960份样品,检出致泻性弧菌17株,各年检出率分别为2.50%,0.42%,2.92%和1.25%,差异无统计学意义(χ2=5.450,P0.05);不同种类水产品阳性检出率两两比较,甲鱼与贝类之间(χ2=11.301)和甲鱼与鱼类之间(χ2=6.490)阳性检出率差异有统计学意义(P0.05),其他几种水产品之间两两比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论贵阳市水产品中存在致泻性弧菌污染,检出率低于其他地区;建议有关部门加强对水产品批发和销售市场环境的消毒及监测。     

螺旋CT不同体位扫描技术在进展期胃癌诊断中的应用

目的采用螺旋CT的不同体位扫描技术在进展期胃癌诊断中的应用。方法回顾分析48例经病理证实的进展期胃癌不同体位螺旋CT扫描的影像资料,全部病例首先选用常规仰卧位扫描,发现病变36例,对可疑病变的12例,辅助左前斜位（6例）、左侧卧位（4例）、俯卧位（2例）扫描,均能清晰显示病变,所有病例均行增强扫描。结果仰卧位扫描检出胃窦部胃癌21例,漏诊6例;胃底贲门癌9例,漏诊4例,胃体部胃癌6例,漏诊2例,所有漏诊病例均发生在前壁,仅选用仰卧位CT扫描,阳性率为75%,漏诊率为25%,辅助左前斜位、左侧卧位、俯卧位扫描均能发现肿瘤,检出率为100%。结论不同体位CT检查很好地弥补了常规仰卧位检查的不足,有效地提高诊断准确率。     

肾透明细胞癌CT表现与病理

目的 分析肾透明细胞癌的螺旋CT表现及其与病理的关系.方法 回顾性分析30例肾透明细胞癌的CT影像学特点,将其术前CT影像诊断结果与术后病理检查结果进行比较.结果 30例肾透明细胞癌患者CT平扫显示病灶密度不均匀,呈等、低或高密度影.CT动态增强扫描显示皮髓质交界期时的病灶轮廓最清晰,且与周围实质的对比度最佳.病理检查显示肿瘤细胞排列呈实性,含丰富血窦,可见不同程度的出血、坏死、钙化、囊性变.9例肿瘤出现假包膜.结论 螺旋CT是肾透明细胞癌诊断的重要影像学手段,明确肿瘤的组织学亚型对于判断预后和测定手术方案十分重要.     

卵巢内膜样囊肿与恶变相关分析

 目的 探讨卵巢内膜样囊肿及其恶变的临床及病理特点,提高对本病的认识。 方法 将1 289例卵巢内膜样囊肿病例分为2组：卵巢内膜样囊肿组1 275例和卵巢内膜样囊肿恶变组14例。对痛经、不孕、CA125、B超、囊肿部位、病例类型、合并症等进行分析比较。结果 1.09%的卵巢内膜样囊肿发生恶变,两组在痛经程度改变、肿块大于10 cm、CA125>500 U/L、B超示乳头状结构等方面的差异有统计学意义;而在年龄、肿块部位、合并子宫腺肌病等方面的差异无统计学意义。结论 卵巢内膜样囊肿恶变率为1%左右,以透明细胞癌和内膜样腺癌为主。当患者出现痛经症状改变、肿块大于10 cm、CA125>500 U/L、B超提示乳头状结构时应高度怀疑恶变可能。     

数字化功能位全下肢X线摄影在膝关节置换术中的应用

目的:探讨数字化功能位下肢全长X线摄影在骨科人工膝关节置换术手术方案制定及术后疗效评价上的应用.方法:应用Kodak Directview DR7500 System X线机对31例膝关节疾病患者进行功能位全下肢摄片,从髋关节至踝关节拍摄3张,在Carestream GX work version 2.0 PACS后处理系统进行拼接,制成高精度、低失真的下肢全长片.结果:31例患者功能位下肢全长片均拼接成功,骨科医师在全下肢片上进行数据测量后,予26例患者行膝关节置换术,术后经拍片证实手术成功.结论:膝关节功能位下肢全长片可为骨科医师提供人体膝关节负荷自重时的形态变化,为手术方案选择提供了依据,并能对术后疗效进行评估.     

芳香化酶抑制剂在子宫内膜异位症中的应用

芳香化酶P450是位于染色体15q21的单拷贝基因CYP19的产物,催化C19的雄激素向C18的雌激素转变,是雌激素合成过程中的关键酶。近年有用芳香化酶抑制剂治疗子宫内膜异位症成功的报道,现就芳香化酶抑制剂治疗子宫内膜异位症的现状,其作用机理,常用药物,临床应用及副作用等作一综述,并分析它用于治疗子宫内膜异位症的前景。